Rupture vranice: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Enostopenjska ruptura vranice: hkratna ruptura kapsule in parenhima → razvoj hemoragične hipovolemije (zmanjšanje količine krvi v obtoku zaradi krvavitve) takoj po travmatičnem dogodku

Dvostopenjska ruptura vranice: pojav intervala brez simptomov od nekaj ur, dni, tednov do razvoja hipovolemije; sprva je tukaj le ruptura parenhima s krvavitvijo v še nedotaknjeno kapsulo → razvoj naraščajočega osrednjega ali subkapsularnega hematoma (hematom pod kapsulo) → naraščajoče zvišanje tlaka, kar vodi do spontane rupture kapsule po brez simptomov interval

Etiologija (vzroki)

Vzroki, povezani z boleznijo

  • Trebušna travma (trebušna travma)
    • Blunt trebušna travma, tj. trebušna stena je nedotaknjena: npr. pri delu, prometu ali športnih nesrečah
    • Perforirano trebušna travma: npr. poškodbe z vbodom, strelom ali nabitjem.
  • Posebne okužbe (infekcijska mononukleoza (Virus Epstein-Barr okužba); malarija.
  • Hematološke bolezni (kri bolezni), povezane s splenomegalijo (nenormalna splenomegalija) (npr. levkemije /kri raka).
  • Tumorji vranice (npr. Maligni limfomi (različni raki limfnega sistema) in angiomi (malformacije žil))
  • Tromboza portalnih ven - vaskularna bolezen, pri kateri je v portalni veni jeter nastal krvni strdek (tromb)
  • Politrauma - večkrat poškodovanih hkratnih poškodbah na različnih predelih telesa, kjer je vsaj ena poškodba ali kombinacija več poškodb življenjsko nevarna (opredelitev: Harald Tscherne).
  • Zlomi reber (zlomi reber), spodaj levo, kar lahko povzroči udarce vranice zaradi udarca v vranico

Drugi vzroki

  • Iatrogeni (ki jih povzroči zdravnik), npr. Med operacijo (npr. Površinske kapsularne solze zaradi vlečenja na želodcu, levega upogiba debelega črevesa ali zaradi drobljenja zaradi uporabe trebušnih kljuk)