Vzroki dimeljske kile
An dimeljska kila je lahko prirojena ali se razvije le v življenju (tako imenovana pridobljena dimeljska kila). Pridobljeno dimeljska kila je posledica šibkosti vezivnega tkiva trebušne stene v predelu dimelj. Povečan tlak v trebušni votlini pozitivno vpliva na razvoj kile.
Povečanje tlaka, ki vodi do dimeljska kila lahko povzroči na primer kašelj, dvigovanje težkih bremen ali med odvajanjem blata (zlasti v primerih zaprtje s pritiskom). Predel dimelj je zelo občutljivo območje. To dejstvo je posledica številnih živci v tem območju. Če bolečina se pojavi med dimeljsko kilo, je posledica lokalnega draženja le-teh živci.
Terapija
Če se odkrije dimeljska kila, je edina možnost okrevanja operacija. Cilj tega je stabilizirati ustrezno šibko točko trebušne stene bodisi s šivanjem bodisi z vstavitvijo tuje mreže. Kilne vezi se danes ne uporabljajo več, saj predstavljajo tveganje, da se kila ujame.
Operacijo je mogoče načrtovati po dogovoru v primeru neokrnjene dimeljske kile. Če pa zaprtje ne more odstraniti zdravnik, je nujna operacija, da se prepreči odmiranje tkiva. Odvisno od obsega bolečina, se lahko zdravi z blago proti bolečinam.
Močna in nenadna bolečina mora nujno voditi k obisku zdravnika, saj lahko to kaže na zaprtje dimeljske kile. Odvisno od tega, kako dolgo zaprtje že obstaja, ga bo zdravnik poskušal odstraniti z rokami ali pa se čim prej odločiti za operativni poseg. Če so v tej situaciji hude bolečine, jih je mogoče zdraviti proti bolečinam.
Prognoza
Napoved dimeljske kile je na splošno dobra. Seveda je treba razlikovati, ali gre za nezapleteno dimeljsko kilo, ki se načrtno operira, ali za nujno operacijo v primeru zaprtja kile. Zaradi tega je toliko bolj pomembno, da ob sumu na zapor takoj poiščemo zdravniško pomoč, saj lahko to znatno izboljša prognozo.
Vendar tudi po uspešni operaciji obstaja nevarnost ponovitve kile. Glede na način kirurgije je to tveganje indicirano z enim do desetimi odstotki. Če je bila bolečina, ta po navadno izgine po uspešni operaciji. Na žalost pa majhen odstotek bolnikov še naprej doživlja bolečino. V tem primeru nadaljnji postopek in po potrebi smiselna uporaba proti bolečinam se je treba pogovoriti z zdravnikom.
