Patogeneza (razvoj bolezni)
Hepatitis Virus E (HEV) spada v skupino RNA virusi. Včasih je veljal za del družine Caliciviridae, zdaj pa velja za monotipsko družino Hepeviridae. Ločimo lahko genotipe HEV 1-4. HEV 1 in HEV 2 sta večinoma odgovorni za okužbo z rižem. HEV 3 in HEV 4 se pojavita pri ljudeh in živalih (zlasti pri prašičih).
Hepatitis E se pojavlja predvsem kot akutna bolezen.
Hepatitis E se pojavlja po vsem svetu. Glavne epidemije so se pojavile predvsem v Afriki, Aziji, na Bližnjem vzhodu in v Mehiki. V zadnjem času se pojavljajo posamezni primeri hepatitis E. Poročali so tudi o pridobljenih v Nemčiji, predvsem s kroničnim potekom.
Prenos je peroralno (pri katerem se patogeni, ki se izločijo z blatom (fekalno), absorbirajo peroralno) s kontaminiranim pitjem voda z genotipi HEV 1 in 2. Prenos med ljudmi še ni dokazan. Skupine tveganj so predvsem potniki v Indijo, Srednjo / Južno Ameriko, Afriko ali Skupnost neodvisnih držav (CIS).
Nedavne študije so pokazale, da hepatitis E. patogen z genotipom 3 je razširjen tudi pri nemških divjih prašičih in jelenih. Stopnja okužbe je približno 15 odstotkov. Skupine tveganja vključujejo predvsem lovce, gozdne delavce, rejce prašičev ali zaposlene v klavnicah.
Etiologija (vzroki)
Vedenjski vzroki
- Pitje onesnažene vode
- Uživanje kontaminirane hrane - zlasti svinjine, divjadi, školjk.
- Psi in mačke so tudi nosilci zadev
Vzroki, povezani z boleznijo
Zdravila
- Transfuzije krvi
Drugi vzroki
- Vertikalna okužba - prenos patogena z gostitelja (tukaj: mati) na svoje potomce (tukaj: otrok).
- Prenos okužbe med rojstvom z matere na otroka.
- Prenos s presaditvijo organov