Vzroki za kratko sapo

Definicija

Dispneja je na splošno kakršna koli težava pri dihanje ki je povezana s težko sapo. Ni nujno, da ga spremlja bolečina, ampak zgolj opisuje stanje pri katerem ima pacient zaradi različnih možnih vzrokov subjektivni občutek zadihanosti.

Vzroki

Vzroki za težko sapo (dispneja) s spremljajočo težko sapo so zelo raznoliki. Ker gre za težave z dihali, so lahko v prvi vrsti prizadeta pljuča z okoliškimi strukturami. Na primer, pljuč rak v zadnji fazi vodi do zasoplosti.

Več informacij o temi: Kako diagnosticirate pljuč rak? Možno pa je tudi, da je vzrok za težko sapo v srce ali zaradi psihološkega stresa. Da bi dobili čim širši pregled vzrokov za težko sapo, bomo v tem članku najprej preučili zgornje dihalne poti, torej vse od usta k larinks, nato na spodnjih dihalnih poteh, vključno s pljuči.

Drugi vzroki za kratko sapo, kot npr srce težave ali vnetja, bomo obravnavali tudi ločeno. Zadihanost lahko povzroči tudi podplutba rebra. V tem primeru prizadeta oseba poskuša dihati čim bolj plitvo, da prepreči odlično bolečina.

Zgornje dihalne poti vključujejo usta (oris), grlo (žrelo) in larinks. Vzroki za dihalno stisko so le redko v usta. Vendar pa je v primeru epileptični napadna primer lahko bolnik izgubi nadzor nad mišicami jezik in jezik lahko pade nazaj in se zapre grlo tako da bolnik ne more več dihati.

Predvsem v Prva pomoč, zato je pomembno zagotoviti, da bolniki, ki niso pri zavesti, a so še vedno dihanje so postavljeni v a stabilen bočni položaj da bi preprečili jezik pred padcem nazaj in s tem vzrok za težko sapo s pripadajočo težko sapo. Poleg jezik, v ustih obstajajo še druge strukture, ki so lahko vzrok za težko sapo. Po eni strani, dihanje težave lahko povzroči nepravilen vnos hrane, pri čemer kepe hrane vstopijo v sapnik.

Otroci so še posebej ogroženi, zato se majhni otroci brez nadzora ne smejo igrati s pogoltljivimi predmeti. Na območju zgornjega dihalni trakt obstajajo tudi različna limfna tkiva, ki so povzeta kot Waldeyerjev faringealni obroč. Sem spadajo na primer tonzile (Tonsilla pharyngea), ki jih zlahka prepoznamo v paru na prehodu med usti in grlom.

Te tonzile so lahko vzrok za težave z dihanjem, zlasti pri otrocih. Po eni strani lahko vodi do "preprostih" tonzilitis. V večini primerov tako imenovani A-streptokoki (Streptococcus pyogenes) so povzročitelji bolezni tonzilitis.

Po eni strani je bakterije povzroči belkasto pus prevleka na mandljih, na drugi strani pa močno zatekanje tonzil. Zlasti pri otrocih, pa tudi pri odraslih, nezdravljenih tonzilitis lahko zato hitro postane vzrok za dihalno stisko. Predvsem ponoči se pacienti pritožujejo nad težko sapo, ker jih rahlo umikajoči jezik dodatno obremeni in oteži dihanje.

Psevdokrupa (subglotično laringitis, laringospazem) povzročajo tudi nalezljivi patogeni. To je vnetje larinks ki jih povzroča virus. Predvsem parainfluenca virusi, ampak tudi vplivajo virusi so krivi za psevdoskupina in spremljajoča zasoplost.

Psevdokrupa prizadene predvsem majhne otroke, redkeje mladostnike. Simptomi se običajno začnejo pozno zvečer ali sredi noči. Čuje se močno lajanje kašelj otroci pa se pritožujejo nad hudo zasoplostjo, ker sluznica zaradi vnetja tako nabrekne, da dihalne poti postanejo zelo ozke.

To je treba v vsakem primeru jemati resno, saj v posebej slabih primerih obstaja nevarnost zadušitve. Pravi krup (davica) je treba razlikovati od psevdo krupa. Ta je v Nemčiji zaradi cepljenja skoraj izumrla, vendar so vedno novi primeri.

Davica ima podobne simptome kot običajni tonzilitis, le da so obloge na tonzah videti precej nepretrgane in belo rumenkaste pri okužbi z difterijo. Če jih poskuša odstraniti, pride do dodatne krvavitve. Zaradi otekle mandlje, okužba z davico lahko povzroči tudi težko sapo.

Druga okužba, ki prizadene predvsem majhne otroke, je epiglotitis. To je vnetje epiglotis povzročil bakterije. Vzrok bakterije so običajno kapsula Haemophilus tipa B.

Ker se simptomi pojavijo nenadoma in se hitro poslabšajo in poslabšajo, je pomembno, da hitro obiščete zdravnika, sicer lahko pride do zamašitve dihalnih poti, kar je nato vzrok za dihalno stisko in lahko, če se ne zdravi, hitro povzroči smrt. Preden pa pride do dihalne stiske, je pomembno biti pozoren na simptome, kot je nenaden porast povišana telesna temperatura, hripavost in težave pri požiranju. Poleg bakterijskih in virusnih vzrokov za kratko sapo lahko akutna zasoplost povzroči tudi otekanje sluznice v predelu grla.

To je znano kot angioedem (quinckeedema). To običajno povzroči intoleranca za droge, lahko pa ga sproži tudi tumor ali nalaganje imunskih kompleksov. Ker akutna, neboleča oteklina nastane precej hitro, zlasti v primeru alergijskih reakcij, vendar ne mine sama od sebe, je treba v vsakem primeru poklicati nujnega zdravnika, sicer lahko pride do povečane zasoplosti ali celo zastoja dihanja.

Zasoplost se lahko pojavi tudi v spodnjih dihalnih poteh. Sem spadajo sapnik (sapnik) in vse razvejane bronhialne veje, ki se razvejajo kot korenine drevesa in se še naprej razvejajo vse do okroglih alveolov, kjer poteka izmenjava plinov. Vzrok za zasoplost je lahko po eni strani v sapniku.

To leži v neposredni bližini požiralnika. Če pride do povečanja na območju požiralnika, na primer zato, ker hrana težko prehaja iz požiralnika v želodec, sapnik se lahko stisne s povečanjem požiralnika. Obstaja pa tudi tako imenovana sapnična stenoza, ki povzroči zožitev na območju sapnik.

Ta stenoza sapnika je lahko prirojena ali dolgotrajna intubacija. Zelo velik golša, tj. širitev Ščitnica, lahko tudi povzroči, da se dušnik zoži in bolnik trpi zaradi zasoplosti. V območju bronhijev je lahko tudi vzrok za težko sapo a pljuč karcinom, tj rak.

Ta se običajno nahaja na območju prve večje veje sapnice in zato v napredni fazi povzroča težko sapo. V bronhialnem predelu pa je pogostejša klasična astma, ki jo lahko spremlja huda zasoplost. Najpogosteje napad astme povzroča alergen (na primer cvetni prah spomladi), možno pa je tudi, da se napad astme zgodi brez zunanjih vplivov zaradi pogostih pljučnica.

Astma je eden najpogostejših vzrokov za zasoplost z vedno večjo težnjo. Bolniki lahko trpijo tudi zaradi hude sape, če je moten transport plina skozi membrano alveolov. Alveole si je treba predstavljati kot menjalno postajo.

Tu se svež zrak, napolnjen s kisikom, zamenja za delce ogljikovega dioksida v kri in CO2 se izdiha. Ta izmenjava poteka skozi membrano alveolov. Če na primer povečana tvorba vlaken v pljučni emfizem ali pljučna fibroza povzroči zmanjšano izmenjavo kisika, bolnik ima subjektivno občutek, da ga ne doseže dovolj kisika.

To lahko privede do povečanega dihanja in subjektivnega občutka zadihanosti. Akutna pljučnica je povezana tudi s težko sapo. Pljučnica je razširjena in povzroča resne težave, zlasti v bolnišnicah.

Pogosto so za pljučnico in s tem povezano sapo krive bakterije ali natančneje pnevmokoki. Pljučni embolija je še posebej resen vzrok za težko sapo. Tu se majhen tromb po krvnem obtoku prenese v pljuča, kjer zamaši posodo.

To lahko gre tako daleč, da prizadeta območja pljuč propadejo, kar pacient nato subjektivno doživlja kot hudo zasoplost. cistična fibroza je lahko še en vzrok za dihalno stisko. Pri tej dedni bolezni pride do povečanega izločanja kloridnih ionov zaradi okvare kanala.

Posledica tega je viskozna mešanica sluzi v bronhialnih ceveh, kar pacient lahko le kašelj gor s težavo. To vodi do hude zasoplosti in močnih napadov kašlja. Bronhiolitis prav tako vodi v težko sapo in povečano kašelj s sluznim sputumom.

Bronhiolitis pa je akutno vnetje alveolov, ki ga običajno povzroči parainfluenca virusi. Zadnji pomemben vzrok v spodnjem delu dihalni trakt kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Kot že ime pove, gre za kronično vnetje pljuč, ki vodi do pogostega sluznega kašlja in hude zasoplosti.

Akutna pljučnica (pljučnica) je povezana tudi s težko sapo. Pljučnica je zelo razširjena in povzroča resne težave, zlasti v bolnišnicah. Za pljučnico in s tem povezano zasoplost so pogosto krive bakterije ali natančneje pnevmokoki.

Pljučni embolija je še posebej resen vzrok za težko sapo. Tu se majhen tromb po krvnem obtoku prenese v pljuča, kjer zamaši posodo. To lahko gre tako daleč, da prizadeta območja pljuč propadejo, kar pacient nato subjektivno doživlja kot hudo zasoplost.

cistična fibroza je lahko še en vzrok za dihalno stisko. Pri tej dedni bolezni pride do povečanega izločanja kloridnih ionov zaradi okvare kanala. Posledica tega je viskozna mešanica sluzi v bronhialnih ceveh, ki jo bolnik lahko le težko izkašlja.

To vodi do hude zasoplosti in hudih napadov kašlja. Tudi bronhiolitis vodi do zasoplosti in povečanega kašlja s sluznim sputumom. Bronhiolitis pa je akutno vnetje alveolov, ki ga običajno povzročajo virusi parainfluence.

Zadnji pomemben vzrok v spodnjem delu dihalni trakt kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Kot že ime pove, gre za kronično vnetje pljuč, ki vodi do pogostega sluznega kašlja in hude zasoplosti. Ko pride do zasoplosti ali zasoplosti, mnogi bolniki sprva mislijo na pljuča kot na vzrok, vendar na srce igra skoraj enako pomembno vlogo kot pljuča.

Po eni strani levo srčno popuščanje lahko povzroči povečan tlak v pljučni obtok. Ta tlak "iztisne" tekočino iz majhnega kri plovila. Posledica tega je pljučni edem.

Ta pljučni edem spremlja huda zasoplost in zahteva nujno zdravljenje. Možno pa je tudi, da je zasoplost v resnici izključno posledica funkcionalne motnje srca. Mnogi bolniki z angina pectoris se pritožujejo nad povečano zasoplostjo.

Poleg bolečina na območju levice v prsihA srčni napad se kaže tudi s težko sapo, ki lahko postane celo tako slaba, da se bolnik boji zadušitve. Vzrokov za težko sapo je na splošno veliko, seznam pa nikakor ni izčrpen. Številne alergije, psihološki dejavniki ali celo mišični ali živčni vzroki lahko povzročijo težko dihanje.

Telo se lahko na stresne situacije odzove s težko sapo ali z zasoplostjo. V takih situacijah del naše avtonomije živčni sistem ki je večinoma aktiven in povečuje pripravljenost za ukrepanje v dejanskem ali zaznanem stresu - simpatičnega živčnega sistema - je pretežno aktiven. Skozi povečano srčni utrip, zmanjšana črevesna aktivnost, povečana tvorba znoja in pripravljena pljuča, tako telo postane bolj pripravljeno na nastope v stresu ali nevarnosti, kar lahko v skrajnih primerih povzroči težko sapo.

Dihanje ali težko dihanje lahko povzročijo tudi alergije. Že majhen fizični napor lahko ob prisotnosti alergije privede do kratkega dihanja. Vendar pa te težave z dihanjem pogosto spremljajo tudi drugi simptomi, kot je izcedek nos, vneto grlo, solzne oči, kihanje ali kašljanje, hudo srbenje ali pordelost oči.

V povezavi s težavami z dihanjem na alergijo pogosto pomislimo šele takrat, ko so te tako izrazite in spominjajo na alergijsko astmo. Značilno je od sezone odvisen pojav simptomov, pojav v določenih prostorih ali situacijah. Če so težave z dihanjem že prisotne v povezavi z alergijo, to že kaže na vpletenost pljuč in je lahko znanilec alergij bronhialna astma.

V teh primerih je nujno, da se za raziskovanje simptomov posvetujete z zdravnikom. Takrat obstaja možnost izvedbe alergijski test. Če je prisotna alergija, se je treba izogibati dejavnikom ali situacijam, ki povzročajo dihalno stisko, predpisati nujno pršilo in ga vedno imeti s seboj.

Pri nekaterih alergijah lahko izvedemo tudi hiposenzibilizacijo, s katero lahko preprečimo alergijo in se izognemo prihodnjim napadom zasoplosti. V skrajnih primerih povečana Ščitnica lahko vodi tudi do simptomov, kot so težave z dihanjem. Poleg morebitnih kozmetičnih težav lahko pride do zadušitve ali splošne tesnosti grlo, ki se poslabša, ko ležite na hrbtu.

Težave pri požiranju, hripavost ali pa je možno tudi draženje kašlja. Povečana Ščitnica Je znana tudi kot golša ali golša in najpogostejši vzrok za povečano ščitnico je joda pomanjkanje. V tem kontekstu je pomembno, da ne gre le za težave z dihanjem zaradi povečanja ščitnice, ki je samo po sebi zelo neprijetno, ampak je nujno treba pojasniti, zakaj je prišlo do takšnega povečanja ščitnice na prvem mestu.

Poleg tega, da joda pomanjkanje, lahko nastanek cist, avtoimunskih bolezni, encimskih napak ali benignih in malignih tumorjev privede tudi do golša. Ker je treba terapijo začeti glede na bolezen, ki jo povzroča, je pomembno, da se ob pojavu simptomov posvetujete z zdravnikom, na primer težko sapo s povečano ščitnico. Pomanjkanje železa je najpogostejša človeška bolezen po vsem svetu, čeprav je vzrok za pomanjkanje stanje se lahko zelo razlikujejo.

Pomanjkanje železa lahko vodi do suhih nohtov in lasje spremembe, razpoke na vogalih ust in tudi do anemije. Tipični simptomi anemije zaradi pomanjkanje železa so zasoplost pri naporu (dispneja pri vadbi), hitra srčni utrip (tahikardija), bledica kože in sluznice ter hitra utrujenost ali zmanjšana zmogljivost. Terapevtsko je treba jemati železove pripravke in po možnosti odpraviti vzrok za pomanjkanje železa.

Akutna zasoplost se lahko pojavi iz različnih psiholoških razlogov. Na primer, med napadom tesnobe ali panike anksioznost vodi do hitrejšega dihanja (hiperventilacije) in celo do občutkov zadušitve in strahu pred smrtjo, ki jih spremljajo spremljajoče vegetativne reakcije, kot so povečano znojenje, palpitacije, tresenje, vročinski vročini, hladne plohe in suha usta. Panični napadi, ki je lahko izraz panične motnje, se lahko ponavlja večkrat, v napadih in v nespecifičnih situacijah.

Anksiozna motnja ali hiperventilacijski sindrom lahko povzroči tudi težave z dihanjem. Veliko vznemirjenje, tesnoba ali stres lahko sprožijo tudi tako imenovano psihogeno dispnejo. V tem primeru prizadete osebe začnejo hiperventilirati.

Hiperventilacija je nefiziološko pospešeno dihanje, ki povzroči motnje izmenjave plinov v pljučih. Spremembe globine in pogostosti dihanja lahko privedejo do mišic krči, omotica, občutek nelagodja v okončinah in občutki tesnobe zaradi hiperventilacije. Če je hiperventilacija psihološko povzročena, sedacijo ali po potrebi sedacija prizadete osebe v kombinaciji z nadzorovanim dihanjem običajno vodi do izboljšanja simptomov.

simptomi pljučni rak pogosto se pojavijo le v naprednih tumorskih fazah. Običajno je to takrat, ko pride do dihalne stiske, hemoptize, kroničnega kašlja ali ponavljajočih se prehladov, povečanega nočnega znojenja, po možnosti povišana telesna temperatura in izguba teže. Če se kateri od teh simptomov pojavi, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, da razjasni simptome.

Težave z dihanjem do kratkega dihanja lahko povzroča napetost. V nasprotju s splošno razširjeno idejo, da se pljuča bolj ali manj sama napolnijo in izpraznijo s kisikom in da se okoliške strukture premikajo skupaj z njim, je tako, da razširimo v prsih s pomočjo mišic s tem ustvarijo negativni tlak in pljuča temu pasivno sledijo in se tako napihnejo in napolnijo s kisikom. To pomeni, da zunanja mišica pljuča spet raztegne in stisne. Odvisno od tega, koliko kisika "potrebujemo" in stanje pljuč se uporablja različno število mišičnih skupin - obstajajo tudi položaji, ki olajšajo dihanje. To tudi pojasnjuje, da napetost v dihalnih mišicah (v nekem smislu so to trebušne in v prsih mišice) lahko vodi do bistveno slabšega dihanja.