Sopomenke
Sterilnost, neplodnost
Pri preiskovanju vzrokov za neplodnost, vedno je treba upoštevati oba partnerja. Prednost je treba dati preiskavi androloških vzrokov, da ženska ne bo izpostavljena nepotrebnim invazivnim ukrepom. Nemogoče nosečnost je 50% ženskega spola, androloški vzroki pa 30%.
Androloški vzroki za neplodnost
- Malformacije (npr. Odsotnost mod)
- Hormonske motnje (npr. Pomanjkanje testosterona zaradi nezadostnih Leydigovih celic, ki so odgovorne za proizvodnjo testosterona)
- Okužba (npr
mumps) z naknadnimi poškodbami mod
- Varicocele (nastanek krčnih žil v semenčici) s pregrevanjem temperaturno občutljive sperme
- Psihološki vzroki v obliki funkcionalnih motenj med spolnim odnosom (motnja libida, erektilna disfunkcija)
- Venerealne bolezni
Že Zdravniški pregled of neplodnost z opazovanjem sekundarnih spolnih značilnosti (npr lasje rast) in palpacijo testisi omogočiti prve sklepe o možnih nepravilnostih. Objektivni laboratorijski pregled moške plodnosti se opravi s pomočjo spermiograma. To omogoča bistvene izjave o kakovosti ejakulata in sperme v njem.
Količina ejakulata (norma: več kot 2 ml), njegov pH (norma: 7.2–7.8) in sperme koncentracija (norma: več kot 20 milijonov / ml). Skupaj sperme število ejakulata mora biti več kot 40 milijonov. Ti grobi parametri še ne zadoščajo za to, da bi človeka uvrstili med oplodilce.
Narava sperme daje nadaljne podatke o kakovosti sperme. Pomembno vlogo igrata gibljivost (gibljivost) in morfologija (oblika) semenčic. Več kot polovica semenčic mora pokazati gibljivost naprej.
Poleg tega mora imeti manj kot tretjina netipičnih oblik, več kot polovica pa mora biti vitalnih. Vzroki za ženske neplodnost temeljijo na anatomiji ženskih reproduktivnih organov in fiziologiji postopka oploditve. a) Neplodnost jajčnikov (pogostost 30%) Tu je treba omeniti motnjo hipotalamično-hipofizične osi.
O hipotalamus in hipofiza so členi v verigi, ki spodbujajo jajčnik, da tvori folikle in ovulacija z gonadotropini (spol hormoni). Če eden od teh udov odpove, se gonadotropini, kot je folikle stimulirajoči hormon (v) niso proizvedeni. Delovanje jajčnika se ustavi in noben folikul ne more dozoreti.
Hipotalamično-hipofizična os je občutljiva na psihološki stres in tekmovalni šport. b) Neplodnost, povezana s tubarjem (pogostost 30%) Vnetne spremembe v jajcevodu sluznica vplivajo na transport jajčeca od jajčnika do maternice in lahko tako vodi do neplodnosti. To je zato, ker je sluznico mogoče spremeniti tako, da se jajcevod lahko zamaši.
Te spremembe so pogosto posledica bakterije kot je klamidija. Vnetni procesi na področju medenice tvorijo pritrditve s cevko, kar zmanjša njeno gibljivost. Mehanizma zbiranja lijaka jajcevodne cevi ni več mogoče zagotoviti.
To je zato, ker med ovulacija jajčece je treba zbrati v lijak, da se lahko transportira naprej po jajcevodu. c) Neplodnost maternice (pogostost 5%) Malformacije maternice v obliki materničnih pregrad ovirajo vsaditev oplojenega jajčeca. Poškodba sluznice v materniceje endometrij, tudi ovira implantacijo.
O endometrij doživlja pogoste negativne spremembe kiretaža (strganje) ali endometritis. d) Cervikalna sterilnost (pogostost 5%) Cervikalne solze ali vnetja škodujejo prehodu sperme. Lastnosti sluzi materničnega vratu v času oploditve ženske se lahko spremenijo zaradi pomanjkanja estrogeni tako, da se spermi prepreči nadaljnji dvig iz nožnice v maternico. e) Vaginalna neplodnost (pogostost 5%) Malformacije ali stenoze ženski preprečujejo spolni odnos. Vnetni procesi, kot so kolitis prednost prezgodnji porod.Dodatne zanimive informacije s področja ginekologije: Pregled vseh tem v ginekologiji najdete na strani Gynecology AZ
- Neplodnost
- Moški neplodnost
- Neizpolnjena želja po otrocih
- Injekcijska brizga za led
- Sterilizacija
- nosečnost
- Rojstvo
- Prezgodnji porod
