Patogeneza (razvoj bolezni)
Bolezen povzroča predvsem pet človeških patogenih trematod: Schistosoma (S.) hematobij, S. mansoni, S. japonicum, S. intercalatum in S. mekongi.
Rezervoar patogena so polži kot vmesni gostitelji v sladkih vodah (rekah, jezerih), iz katerih se sproščajo ličinke schistosoma, tako imenovane cercariae.
Prenos poteka perkutano (skozi koža) v voda. Tako prodrli zajedavci dosežejo jetra preko kri in limfna. Tam se razvijejo v odrasle črve (dolge 6-20- (26) mm) v jetra sinusoide po tednih. Ti se retrogradno selijo v venske pleksuse črevesja in mehurja ležati jajca.
Odrasli črvi nosijo približno 3,000 črvov jajca vsak dan v njihovem večletnem življenju, ki vodi na vnetni odziv s granuloma formacija, zlasti v jetra, sečil mehurjain rektum.
Kontaminacija svežega voda z blatom, ki vsebuje črve jajca povzroči, da se te ličinke izležejo v tako imenovane mirazide. Te se razvijejo v viličaste ličinke, znane kot cerkarije, ko pridejo do določenih polžev, ki so njihovi vmesni gostitelji. Cercariae pa se lahko rojijo v voda in prodrejo perkutano, ko pridejo v stik s človekom koža.
Okužba s hematobijem Schistosoma povzroči urogenital šistosomijaza (mehurja schistosomiasis) in drugimi povzročitelji (S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi) povzročijo črevesno oz. črevo shistomiasis.
Etiologija (vzroki)
Schistosoma [shistosomiasis; shistosomiasis]
- Prenos v vodi perkutano (skozi koža).