Shizofrenija: vzroki

Patogeneza (razvoj bolezni)

Shizofrenija je rezultat večfaktorskega dogodka, pri razvoju katerega igrajo pomembno vlogo ne samo vplivi okolja, temveč tudi genetski dejavniki. Genetsko breme staršev in starih staršev naj bi bilo vsaj 80%. SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem; glej spodaj) lahko trenutno razloži 30-50% gensko pogojenega tveganja za shizofrenija. „Ranljivost-stresmodel premagovanja ”po Zubinu in Nücherleinu vključuje več dejavnikov pri razvoju bolezni. Sem spadajo predvsem genetska komponenta in tudi razvojne motnje. Histološke preiskave so razkrile številne spremembe v možganov, Kot je možganska atrofija (krčenje možganov) in predvsem zmanjšanje Obseg od hipokampus (del možganov; nahaja se v temporalnem režnju in osrednji preklopni postaji na limbični sistem; limbični sistem se uporablja za procesiranje čustev in generiranje pogonskega vedenja) in amigdala (corpus amygdaloideum (jedro amigdale); del limbičnega sistema; igra ključno vlogo pri razvoju tesnobe). Poleg tega naj bi na razvoj bolezni vplivali tudi različni nevrotransmiterji (selne snovi) shizofrenija, vendar o tem obstajajo nasprotujoče si trditve. Možno je, da v njem obstaja relativno pomanjkanje GABA (gama-amino-maslene kisline) možganov; v eni študiji o tem je resnost pomanjkanja korelirala s kliničnimi simptomi.

Etiologija (vzroki)

Biografski vzroki

  • Genetsko breme staršev, starih staršev (ocenjeno na najmanj 80%); SNP (enojni nukleotidni polimorfizem) trenutno lahko pojasnijo 30-50% genetskega tveganja za shizofrenijo
    • Tveganje za bolezen narašča s stopnjo genetske povezanosti z osebo s shizofrenijo
      • Za monozigotne dvojčke je stopnja skladnosti približno 50%
      • Otroci dveh prizadetih staršev 27.3%
      • Otroci enega od prizadetih staršev 7.0%
      • Sorodniki prve stopnje približno 9%
      • Sorodniki tretje stopnje približno 2%
    • Genetsko tveganje, odvisno od polimorfizmov genov:
      • Geni / SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem; angleščina: enojni nukleotidni polimorfizem):
        • Geni: DRD2
        • SNP: rs6277 v genu DRD2
          • Ozvezdje alela: CT (1.4-krat).
          • Konstelacija alelov: CC (1.6-krat)
    • Genetske bolezni
      • Sindrom mikrodelecije 22q11 - spremembe na dolgem kraku kromosoma 22 na položaju 11: Odsotnost a gen (izločitev gena DGCR8), ki običajno preprečuje nenadzorovano možganov aktivnost v skorji (možganska skorja); posledice vključujejo nepravilnosti srce in obraz, aplazija timusa (delna ali popolna odsotnost timus), razpoka neba, hipokalciemija (kalcij pomanjkanje) in primarni hipoparatiroidizem (obščitnična insuficienca), pa tudi razvojne zamude; Poleg tega obstaja 30-krat večje tveganje za razvoj psihoza v primerjavi s splošno populacijo; razširjenost 1 na 3 ljudi
  • Višja starost staršev ob rojstvu
  • Zapleti med nosečnostjo ali rojstvom, kot so intrauterina podhranjenost ali nezdružljivost z rezus-faktorjem (rezus-nezdružljivost)
  • Rojstvo pozimi ali zgodaj jeseni
  • Status etnične manjšine
  • Zgodnje razvojne težave
  • Nizka inteligenca

Vedenjski vzroki

  • Poraba poživil
    • Tobak (kajenje)
  • Uživanje drog
    • Amfetamini npr. Ectasy (sinonim: Molly; MDMA: 3,4-metilendioksi-N-metilamfetamin) ali podobno deluje simpatikomimetiki; metamfetamini ("kristalni met").
    • Kanabis (hašiš in marihuana).
  • Psihosocialne razmere

Vzroki, povezani z boleznijo

  • Epilepsija (epileptični napad)
  • Psihotične motnje, kot sta shizoafektivna motnja ali shizoidna osebnostna motnja

Drugi vzroki