Za otroke
Še posebej pri otrocih je pomembno, da prepoznamo Ščitnica disfunkcije v času. Prekomerno aktivna ščitnica (hipertiroidizem) lahko vodi do različnih simptomov. Ti običajno vključujejo povečan Ščitnica, hiter impulz, visok krvni tlak, tresenje okončin in morda štrlenje oči.
Prekomerno delujoče ščitnične žleze pri otrocih lahko povzročijo (običajno benigni) vozli (adenomi) Ščitnica, ki ločeni od običajnega krmilnega kroga ščitnice proizvajajo ščitnico hormoni. Drugi vzroki so lahko avtoimunski procesi, prevelik odmerek zdravila za ščitnico ali prenos ščitnice protitelesa med nosečnost s strani matere. Običajno hipertiroidizem pri otrocih hitro zazna, kot ustreza kri vrednosti se že v prvih dneh življenja preučujejo v okviru pregleda U2.
Če obstajajo znaki ustrezne funkcionalne motnje, ultrazvok izpite ali v izjemnih primerih a scintigrafija lahko potrdi diagnozo. Odvisno od vzroka se zdravljenje nato izvaja z zdravili ali kirurško. Obsevanje ščitnice z radioaktivnim intravenskim dajanjem joda lahko tudi razmisli.
Nadaljnje zdravljenje je zadostno joda preskrba in po možnosti hormonsko nadomestno zdravljenje.Scintigrafija bolnice z hipertiroidizem. Sprejem radioaktivno označenih joda se močno poveča po celotni ščitnici. Iz tega je mogoče razbrati, da je ščitnica prekomerno aktivna (hipertiroidizem). Ta sum lahko potrdimo z določitvijo t.i. vrednosti ščitnice v kri.
Diagnoza
V zbirki zdravstvena zgodovina (= anamneza) se je treba vprašati, ali so bila na koži nanešena jodna zdravila ali mazila / tinkture, ki vsebujejo jod, ali je bil pregled z Rentgen izveden je bil kontrastni medij, ki je vseboval jod. Ta dodatni vnos joda bi lahko povzročil hipertirozo. Simptomi prekomerno aktivne ščitnice (hipertiroidizem) se določijo med kliničnim pregledom, npr srce stopnja in visok krvni tlak vrednosti ali pa so vprašani.
O Zdravniški pregled bolnika sledi pregled presnovne situacije: Za določitev ravni ščitnice se opravi laboratorijski pregled hormoni T3 in T4 ter TSH koncentracija v kri: Koncentracije hormoni T3 in T4 sta povišani in TSH raven se zniža zaradi negativnih povratnih informacij ščitnični hormoni do nadrejenih centrov. Če Gravesova bolezen je osumljen, TSH avtoantibodije je mogoče zaznati v krvi. Slikovni postopki, ki se uporabljajo za diagnosticiranje hipertiroidizma, vključujejo ultrazvok (= sonografija) in scintigrafija.
Ultrazvok je nepogrešljiva metoda za odkrivanje bolezni ščitnice: možne so izjave o nepravilnostih v strukturi tkiva in vzorcu odmeva ščitnice ter določanje volumna organa. Če obstaja hipertiroidizem, obstaja veliko področij ščitnice z nizkimi odmevi, ki so na ultrazvočni sliki videti črno. Povečana je prekrvavitev ščitnice, kar lahko ugotovimo z Dopplerjevim pregledom (= sonografski postopek za merjenje pretoka krvi v plovila).
Scintigrafija je radiološka preiskava, s katero lahko vizualiziramo aktivne celice ščitnice, ki proizvajajo hormone. Scintigrafija se uporablja predvsem za diagnosticiranje avtonomnih predelov ščitnice. Za njegovo vizualizacijo se stabilen jod poveže z radioaktivnim tehnecijem in bolniku daje skozi Vena.
Vnos joda v ščitnico je torej povezan z vnosom radioaktivnega markerja, tako da je mogoče obseg prevzema joda količinsko opredeliti s predstavitvijo markerja na scintigrafski sliki. V primeru hipertiroidizma ščitnica absorbira veliko joda in s tem veliko tehnecija. Območja z močnejšim skladiščenjem, imenovana vroči vozlički, kažejo na prisotnost avtonomnih predelov ščitnice.
