Zahodni Nil povišana telesna temperatura, ki ga povzroča virus, je običajno po vsem svetu. Pogosto ne povzroča simptomov, v redkih primerih pa lahko vodi do smrti. Vse več ljudi v Evropi zboli za tako imenovanim Zahodnim Nilom povišana telesna temperatura. Nekateri prizadeti so celo umrli zaradi bolezni. V Nemčiji so virus, odgovoren za bolezen, prvič odkrili pri pticah. Vmes pa vedno znova postajajo znani tudi primeri zbolevanja ljudi. Pojasnjujemo, kaj je v ozadju virus zahodnega Nila in kako simptomi povišana telesna temperatura so izraženi pri ljudeh.
Kaj je vročina zahodnega Nila?
Vročina zahodnega Nila je nalezljiva bolezen povzročil virus zahodnega Nila. Virus pripada družini flavivirusov in ga najdemo tako v tropskih kot v zmernih območjih. Virus prizadene predvsem ptice, lahko pa se prenaša tudi na ljudi in nekatere sesalce, na primer konje. The nalezljiva bolezen je bolezen, ki jo je treba prijaviti pri pticah in konjih, pa tudi pri ljudeh.
Simptomi vročine zahodnega Nila
Pri ljudeh se simptomi ne razvijejo v 80 odstotkih vseh primerov; torej Zahodni Nil virusna okužba ponavadi ostane neopažen. Flupodobni znaki se pojavijo v preostalih 20 odstotkih primerov. Inkubacijsko obdobje tukaj je dva do 14 dni. Simptomi, značilni za vročino Zahodnega Nila, lahko vključujejo:
- Nenaden začetek vročine
- Glavobol
- Bolečine v okončinah
- Otekanje bezgavk
- mrzlica
- Utrujenost
- Bled, pikčast izpuščaj
Potek nalezljive bolezni
Po prvi epizodi vročine lahko simptomi na začetku oslabijo. Vendar se vročina nato spet poveča (dvofazni potek). Proti koncu vročinske faze nekaj manj kot polovica prizadetih poroča o izpuščaju, ki traja približno en teden. V večini primerov se bolezen nato pozdravi sama od sebe.
Zapleti vročine zahodnega Nila
Vročina zahodnega Nila lahko sprejme tudi hud potek, ker virus lahko preide skozi kri-možganov pregrado. To lahko povzroči encefalitis (vnetje od možganov), meningitis (vnetje meninge) ali paraliza (akutna paraliza). Ti zapleti lahko povzročijo trajno škodo ali celo smrt. Po ugotovitvah strokovnjakov lahko virus tudi vodi do ledvice okvara ali vpliv na druge organe, kot je trebušna slinavka, srce ali oči. Okužba z virus zahodnega Nila ima lahko pozne učinke tudi mesece po izginotju simptomov. Sem spadajo simptomi, kot so utrujenost, mišice bolečina, ali težave s koncentracijo.
Koga hud potek še posebej prizadene?
Še posebej ljudje, starejši od 50 let, otroci in ljudje z oslabljenimi imunski sistem, Kot je rak ali bolniki s HIV, tvegajo Vročina zahodnega Nila ob hudi poti. Starejša kot je prizadeta oseba, večje je tveganje za nalezljiva bolezen širjenje na možganov in živčni sistem. Hud potek bolezni se pojavi pri približno enem od 150 prizadetih posameznikov.
Diagnoza vročine zahodnega Nila
Bolezen je mogoče odkriti z neposrednim odkrivanjem virusa v kri s kulturnim gojenjem ali tako imenovano detekcijo virusnega genoma (RT-PCR; verižna reakcija reverzne transkriptaze-polimeraze). Slednje je poseben testni postopek za odkrivanje virusi v kri. Ta postopek se običajno uporablja nekaj dni po pojavu simptomov. Če bolezen obstaja dlje časa, je virus mogoče odkriti prek protitelesa v krvnem serumu ali cerebrospinalni tekočini. Ker je virus Zahodnega Nila zelo podoben drugim virusi istega roda pogosto obstaja nevarnost zmede, na primer pri denga or rumena mrzlica virus. Da bi izključili te bolezni, a plošča ponavadi se izvede test nevtralizacijske redukcije (PRNT).
Vročina zahodnega Nila: kaj storiti?
Posebnega protivirusnega zdravila ni terapija za virus. Zato se zdravljenje vročine z zahodnega Nila osredotoča na lajšanje simptomov, na primer z uporabo antipiretiki. Če ima bolezen hud potek, je priporočljivo, da se bolnišnična oskrba hitro odzove na zaplete.
Kako se prenaša virus Zahodnega Nila?
Virus prenašajo komarji. Do danes so ga odkrili pri več kot 43 vrstah komarjev, zlasti komarjih iz rodu Culex. V večini primerov so okužene ptice gostiteljski rezervoar. To pomeni, da so ptice dolgoročno okužene z virusom, vendar nimajo nobenih simptomov bolezni. Gostitelji iz rezervoarjev so torej vir nevarnih okužb za ljudi in druge sesalce. Ko takšne ptice ugrizne komar, se virus s krvjo prenese na komarja. Številne vrste komarjev pikajo tako ptice kot ljudi - en primer je azijski tigrov komar, ki se je razširil po Evropi. Komar nato virus še naprej širi z ugrizom človeka ali sesalca. Virus Zahodnega Nila se lahko prenaša tudi z neposrednim stikom s krvjo. Skladno s tem ni mogoče izključiti prenosa med človekom, na primer med a transfuzija krvi ali presaditev organov. Poleg tega lahko okužene matere virus prenašajo na dojenčke prek Materino mleko med nosečnost ali kasneje med dojenjem.
Območja virusov: Kje se pojavlja vročina Zahodnega Nila?
Do danes so virus Zahodnega Nila odkrili na petih celinah. Zaradi tega je geografsko bolj razširjen kot kateri koli drug virus, ki se prenaša s komarji. V Afriki vročino zahodnega Nila najpogosteje opažamo v Ugandi in Mozambiku. Vendar se je nalezljiva bolezen razširila tudi v Egipt, Indijo, jugovzhodno Azijo in na Bližnji vzhod. Širjenje virusa se povečuje tudi v Evropi. Zlasti so prizadete Romunija, Italija in Grčija, vendar obstajajo tudi primeri v nekaterih državah srednje Evrope, na primer v Srbiji in na Madžarskem.
Vročina zahodnega Nila v Nemčiji
V Nemčiji so virus Zahodnega Nila prvič odkrili pri pticah v Saški-Anhalt poleti 2018. Septembra 2019 je vročina Zahodnega Nila prvič zbolela za komarjem, okuženim s komarjem v tej državi - prej se je virus pojavil šele v Nemčiji kot potovalna bolezen. Septembra 2020 je bilo v Nemčiji potrjenih še devet primerov. Te so se zgodile v Saški in Berlinu. Nobeden od prizadetih ni potoval, zato je verjetno v Nemčiji prišlo do okužbe z vročino zahodnega Nila.
