Zapleti, ki vplivajo na srce
Glede na zdravljenje srce kirurški poseg se lahko izvede na utripajočem ali stoječem srcu. V primerih, ko srce med kirurškim posegom ustaviti, obstaja nevarnost posebnih zapletov. Med srce kirurški poseg mora krvni obtok voditi a aparat za srce-pljuča.
Le tako je mogoče zagotoviti oskrbo vitalnih organov s kisikom in hranili. Čeprav so postopki, ki so zdaj običajna praksa, sorazmerno varni, se po operaciji na srcu z a. Lahko še vedno pojavijo pooperativni zapleti aparat za srce-pljuča. Zlasti oblikovanje kri strdki, kar lahko privede do a kap or srčni napad med operacijo ima v tem okviru odločilno vlogo.
Drugi tipični pooperativni zapleti po srčni operaciji temeljijo na vrsti kirurškega posega. Zlasti rana bolečina po operaciji srca so mnogi prizadeti bolniki zelo stresni. Iz tega razloga ciljno usmerjeni bolečina zdravljenje je treba začeti takoj po operaciji srca.
V tem kontekstu velja načelo, da lahko bolnik prejme toliko proti bolečinam kot dejansko potrebuje po operaciji srca. Primerno bolečina olajšanje dokazano pozitivno vpliva na proces zdravljenja. Poleg tega je začasni pojav izrazite utrujenosti in splošne šibkosti eden najpogostejših pooperativnih zapletov po obsežni operaciji srca.
To je posledica dejstva, da je operacija srca zelo obremenjujoča za organizem, kar lahko privede do fizične in duševne izčrpanosti. Ta možnaoperativni zaplet lahko postane problematična, zlasti za starejše in na splošno oslabljene bolnike. Tudi po operaciji srca brez zapletov je zato treba načrtovati večtedensko fazo okrevanja.
Poleg tega mnogi bolniki poročajo o pooperativnih zapletih, ki vplivajo spomin po operaciji srca. Težave s koncentracijo, spomin vrzeli ali zmedo med operacijo srca povzročajo predvsem anestezija in spremenjene pogoje krvnega obtoka med kirurškim posegom. Pri bolnikih, ki so že trpeli za spomin težave pred operacijo srca, se lahko simptomi poslabšajo nekaj dni.
Halucinacije spadajo tudi med tipične pooperativne zaplete po operaciji srca. Poleg tega je začetek splošno anestezijo lahko povzroči prekinitev dnevnega in nočnega ritma. To lahko v prvih nekaj nočeh povzroči izrazite motnje spanja. Hude bolečine po operaciji srca lahko ta pojav še okrepijo.
Poleg tega so začasne motnje vida eden najpogostejših pooperativnih zapletov po operaciji srca. Motnje vida se pojavijo pri prizadetih bolnikih v prvih tednih po operativnem posegu in se kažejo v obliki: zamegljen vid, utripajoče oči in / ali vizualno halucinacije. Odvisno od vrste in resnosti bolezni srca, ki zahteva kirurško zdravljenje, pooperativno srčna aritmija lahko tudi pojavijo.
Ena najpogostejših srčnih aritmij, ki se pojavijo kot pooperativni zaplet po operaciji srca, je tako imenovana “atrijsko fibrilacijo“. To se kaže z nepravilnim, hitrim pulzom in palpitacijami. V večini primerov lahko ta pooperativni zaplet zlahka zdravimo z zdravili.
Nekateri prizadeti bolniki pa potrebujejo električno kardioverzijo, pri kateri se z električnim impulzom vzpostavi normalen srčni ritem. Pojav zastajanja tekočine, tako imenovani edem, je tudi eden tipičnih pooperativnih zapletov po operaciji srca. Pri prizadetih bolnikih se tekočina že med kirurškim posegom iztisne v tkivo.
Klinično ta zaplet prepoznamo po hitrem povečanju telesne mase in močnem otekanju na predelu rok in stopal. V mnogih primerih se odvečna tekočina izloči v prvih pooperativnih dneh brez zdravniškega posega. V nasprotnem primeru je treba pogosto začeti zdravljenje z diuretiki.
Akutno srčno-žilno odpoved spremlja nenaden upad kri pritisk. Klinično bolniki postanejo bledi in koža postane modrikasta, roke in noge postanejo hladne kot kri oskrba je omejena na najpomembnejše organe. Vzroki za takšno okvaro so bistveno previsoki srčni utrip, težko dihanje, plitvo hitro dihanje in pljučni edem.
Terapija je po potrebi sestavljena iz zadostne oksigenacije prezračevanje, venski dostop in počasno dovajanje volumna. Poleg tega mora bolnike nadzirati intenzivna medicina. Iztirjeni srčno popuščanje je posledica akutnega srčnega popuščanja zaradi, na primer, a srčni napad, pljučni embolija ali različne srčne aritmije. Klinično bolniki trpijo zaradi kratke sape, občutno povečanega srčnega in dihalnega ritma, vendar to vodi do neučinkovitega vnosa kisika in prenosa kisika. Terapija je sestavljena iz dviganja zgornjega dela telesa, zmanjšanja volumna, dajanja kisika in zdravljenja visokega telesa z zdravili srčni utrip.
