Zapleti
Če tlak ni razbremenjen s možganov in epiduralna krvavitev se še naprej širi, lahko nastanejo življenjsko nevarni zapleti. Na primer, skrajna prostorska zahteva lahko privede do tako imenovanega sindroma zožitve. Obstajata dve možni lokalizaciji.
V zgornji zapori je časovni reženj pritisnjen pod tentorium cerebelli, ki je sestavljen iz meninge. možgane (telencephalon) se običajno nahaja na tem tentoriju. Premik telencefalona vodi do stiskanja diencefalona, ki nadzoruje vitalne procese.
Zaradi njihove okvare lahko bolnik umre. Poleg tega v bližini potekajo živčni trakti, ki nadzorujejo gibanje telesa in, če so okvarjeni, povzročajo paralizo. Spodnja zapora je enako nevarna.
Tu pritisk od zgoraj potiska možganov (cerebelli) v foramen magnum, ki se nahaja na spodnji strani lobanja kosti. To povezuje možganov, natančneje medulla oblongata, z hrbtenjača. Tako kot diencefalon, tudi možganov steblo vsebuje vitalne nadzorne centre v telesu, kot je dihalni center. Če je medulla oblongata stisnjena z možganov, se bo pacient ustavil dihanje in sčasoma umrejo.
Diagnostika
Lečečemu zdravniku sta dejansko na voljo le dve diagnostični možnosti. Klinične simptome lahko pravilno razlaga ali uporablja slikovne tehnike. Klinično nekatere značilnosti, značilne za epiduralna krvavitev so očitne.
Sem spadajo intervalni simptomi s pavzo brez simptomov med prvo omedlevico (sinkopa). Druga faza lahko preide v komatozno stanje. Poleg tega neenakomeren učenec Velikost (anizokorija), zamegljenost zavesti z motnjo pozornosti in hemiplegijo, tj. motorično ali senzorično motnjo na polovici telesa, kažejo epiduralna krvavitev.
Pomembno je omeniti, da se simptomi verjetno postopoma poslabšajo modrica pridobi volumen in omeji delovanje možganov. Poleg teh lastnosti je opazna ugotovitev med Zdravniški pregled, zlasti v stanju refleksa, lahko kaže na obstoječo poškodbo. Izbrani slikovni postopek v primeru suma na epiduralno krvavitev je računalniška tomografija (CT).
Na sliki CT je mogoče potrditi približno 90% hematomov. Krvavitev je svetla (hiperdens = velika gostota), ostro razmejena od okoliškega tkiva in lečasto (bikonveksna) po širini. Srednja črta možganov, ki leži med levo in desno možgansko poloblo, se premakne na zdravo stran, saj modrica potisne možgansko tkivo stran.
V večini primerov lahko opisani pojav najdemo na območju temporalnega in / ali parietalnega režnja, torej na strani možganov. Poleg CT je lahko v pomoč tudi slikanje z magnetno resonanco (MRI), pri katerem je oblika modrica ima enake značilnosti. Metoda prve izbire pri sumu na epiduralno krvavitev iz hrbtenice je MRI. Poleg tega so vrednosti strjevanja krvi in število trombocitov v kri je mogoče preveriti, da bi ugotovili izvor upodobljene mase.
