Zapleti
A fistula pri popku, ki izhaja iz mehurja, so lahko prisotni pri novorojenčkih. Med razvoj otroka v maternici obstaja začasna povezava med plodom mehurja in popek (Urachus). Vendar se to običajno umakne in zapre.
V primeru nenormalnega razvoja pa lahko prehod ostane (uracic fistula), ki se izraža z urinom tek od otrokovega popka. V takem primeru je fistula je treba nemudoma odstraniti z manjšim kirurškim posegom, sicer obstaja nevarnost resnega vnetja sečil in ledvic. Pri odraslih fistule običajno vstopijo v mehurja iz črevesja.
Posledično blato in črevesje bakterije iz črevesja lahko vstopi v mehur in povzroči vnetje. Da bi v sumljivih primerih dokazali fistulo mehurja in črevesja, lahko izvedemo preprost diagnostični postopek: pri tako imenovanem testu pogoltnjenosti maka bolnik zaužije približno 100 gramov maka. Nato se urin zbere in preseje.
Če tam najdejo mak, je dokazana povezava med črevesjem in mehurjem. A fistula na popku običajno ne izvira iz nožnice. Vendar pa lahko fistula, ki izvira iz črevesja, zraste v nožnico.
To se ponavadi izraža z dejstvom, da blato, ki skozi fistulo vstopi v nožnico iz črevesja, zapusti nožnico. Poleg tega črevesja bakterije lahko povzroči vnetje fistule ali nožnice, ki se kaže z gnojnim, smrdljivim izcedkom. V primeru ustreznih pritožb se je treba takoj posvetovati z ginekologom. Z vaginalnim pregledom lahko zdravnik v nekaterih primerih vidi izpust fistule. Izda lahko tudi potrdilo o hospitalizaciji, tako da si fistulo lahko vizualizira s slikovnimi tehnikami in po potrebi opravi zdravljenje.
Terapija
Za zdravljenje a fistula na popku, je v večini primerov potrebna operacija. Alternativne obetavne oblike terapije ni. Cilj zdravljenja je popolna odstranitev fistula trakt in zapiranje nenaravne povezave. Na voljo so različni kirurški posegi, katerih izbira je odvisna od vzroka in vpletenih organov. Pogosto ena sama operacija ne zadostuje za zdravljenje fistule, ker fistula trakt ni bilo mogoče popolnoma odstraniti ali ker se fistule ponovno pojavijo. Zato je spremljanje pomemben del terapije a fistula na popku.
