Skodle (Herpes Zoster): Zapleti

Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, ki jih lahko povzroči herpes zoster (skodle):

Dihalni sistem (J00-J99)

  • Pljučnica (pljučnica) / pnevmonitis (zlasti pri imunsko oslabljenih bolnikih) - Opomba: tipično kožne spremembe se prikažejo le z dolgo zakasnitvijo do 14 dni.

Oči in očesni dodatki (H00-H59).

  • Zoster ophthalmicus (prizadene 10-20% odraslih bolnikov zoster) - pojavnost herpes zoster na obrazu in očeh (očesni živec iz trigeminalni živec); najpogostejši klinični znak je čisti zoster dermatitis (vnetna reakcija na koža povzročil herpes zoster) na območju, ki ga oskrbuje očesni živec. oftalmikus (50% primerov); drugi tipični simptomi so keratokonjunktivitis (vnetje veznice in roženice), blefaritis (vnetje roba veke) in keratitis (vnetje roženice); možni zapleti vključujejo orbitalni flegmon (bakterijsko vnetje orbite) s tveganjem za slepoto. Opomba: V primeru prizadetosti oči je potrebna takojšnja predstavitev oftalmologu!

Koža in podkožje (L00-L99)

  • ekcem herpeticatum z razširjenimi vezikli - akutni, diseminirani ("porazdeljeni po telesu ali določenih predelih telesa"), obsežni herpes simpleksna okužba.
  • Erizipele (gnojna okužba kože in podkožja (subcutis), ki jo v večini primerov povzročajo ß-hemolitični streptokoki skupine A (GAS (streptokoki skupine A; Streptococcus pyogenes)) kot bakterijska superinfekcija (sekundarna okužba z bakterijami)
  • Erythema exsudativum multiforme (sopomenke: eritem multiforme, kokardni eritem, diskovna vrtnica) - v zgornjem koriju (dermisu) se pojavi akutno vnetje, ki vodi do tipičnih lezij v obliki kokarda; razlikuje se med manjšo in glavno obliko.
  • Brazgotinjenje

Kardiovaskularni sistem (I00-I99)

  • Angiitis - vnetje najmanjših kri plovila; poudarek je na majhnih krvavitvah in pordelosti koža.
  • Apopleksija (kap) *
    • Ishemični infarkt je bil v prvem tednu po pojavu bolezni 2.4-krat pogostejši
    • Pri zoster oftalmicusu se tveganje za apopleksijo v prvem letu poveča za 4.5-krat
  • Miokardni infarkt (srce napad); povečal za faktor 1.7 (1.47-1.92) v prvem tednu po začetku bolezni; tveganje se je v naslednjih tednih postopoma zmanjševalo, vendar se je v 6 mesecih po začetku bolezni na splošno povečalo
  • Periferna arterijska okluzivna bolezen (pAVD) * - progresivna stenoza (zožitev) oz okluzija (zaprtje) arterij, ki oskrbujejo roke / (pogosteje) noge, običajno zaradi ateroskleroze (arterioskleroza, strjevanje arterij) (1.13-krat)
  • Giant celični arteritis* - najpogostejša oblika sistemskega vaskulitis (vnetje kri plovila) pri bolnikih, starejših od 50 let. Spada v skupino vaskulitidi (vnetje kri plovila) (1.99-2.16-krat po hudih herpes zoster).
  • Vaskulopatija (skupina primarnih nevnetnih žilnih bolezni različnih vzrokov, ki vodijo do delnih ali popolnih okluzija plovila) → takojšnja intravenska protivirusna terapija z aciklovir.
  • VZV vaskulitis - vnetne bolezni krvnih žil, ki jih povzroča virus noric zoster (VZV).

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • Bakterijska superinfekcija - na vrhu virusne okužbe je še vedno bakterijska okužba.

Jetra, žolčnika in žolč kanali - trebušna slinavka (trebušna slinavka) (K70-K77; K80-K87).

Novotvorbe * (C00-D48)

Ušesa - mastoidni odtenek (H60-H95).

  • Herpes zoster oticus - sekundarna manifestacija okužbe z virusom norice zoster v ušesu; vpliva na obrazni živec in / ali vestibulokohlearni živec; klinična predstavitev: papulovezikli na čeljusti in zunaj slušni kanal.

Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99).

Genitourinarni sistem (ledvice, sečila – reproduktivni organi) (N00-N99).

  • Nevrogene motnje mehurja

Prebavni sistem (K00-K93)

  • Kila trebušne stene (odprtina ali šibko mesto v trebušni steni, skozi katero lahko puščajo drobovine v trebušni votlini) pri postavitvi paralize trebušne stene

* Bolezni, katerih tveganje se poveča z herpes zoster boleznijo.