Zapleti in kontraindikacije kortizonske terapije
Kot pri mnogih postopkih lahko tudi pri zdravljenju hernije diska z zapleti pride do zapletov kortizon, zlasti pri injekcijah kortizona. Zato je pomembno, da bolnika o možnih tveganjih obvestite v predhodnem pogovoru pred operacijo. Najprej je treba to opozoriti pacienta kortizon lahko povzroči neželene učinke.
Poleg tega an alergijska reakcija se lahko zgodi nepričakovano, kar lahko privede do padca kri pritisk in različni kožni izpuščaji. Injekcije lahko sprožijo tudi druge pritožbe. Obstaja nevarnost poškodb živci, kar lahko privede do reverzibilne in v najslabšem primeru nepopravljive izgube občutljivosti ali mišične mase.
Poleg tega obstaja nevarnost, da z vstavitvijo brizge kalčki se prevažajo tudi v bližini hrbtenjača in tam povzročijo vnetje. Takšnega zdravljenja nosečnic ne bi smeli izvajati. Zdravljenje z kortizon brizge je tudi kontraindicirana pri bolnikih, ki jemljejo kri-redilna zdravila, kot npr heparin ali marcoumar, saj lahko to povzroči povečano krvavitev na območju mesta injiciranja, kar lahko povzroči neprijetno otekanje v predelu hrbta. Predloge za alternativno terapijo najdete na naši spletni strani:
- Obdelava zdrsnjenega diska
Neželeni učinki kortizona
Kortizon je hormon, ki se naravno proizvaja v telesu, lahko pa ga uporabljamo tudi za zdravljenje nekaterih vnetnih bolezni. Da bi dosegel svoj učinek, ga pogosto dajemo v zelo velikih odmerkih, kar seveda lahko povzroči tudi neželene stranske učinke. Najpogostejši neželeni učinki kortizona vključujejo povečanje kri pritisk (hipertenzija) in krvni sladkor ravni.
Za mnoge bolnike je morebitno povečanje telesne mase velik strah. Terapija s kortizonom lahko vodi tudi do večjega zadrževanja vode, zaradi česar se bolnik počuti oteklo in pridobi na teži. Ker ima kortizon imunsko zaviralni učinek, se pogosto uporablja pri avtoimunskih boleznih za zajezitev lastnega obrambnega sistema telesa.
Vendar pa to hkrati poveča tudi dovzetnost za bakterijske ali virusne okužbe. Nadaljnji neželeni učinek, ki ga zlasti povzroči dolgotrajno zdravljenje z glukokortikoidi kot je kortizon, je Cushingov sindrom. Poleg krčenja (atropatije) nadledvične skorje zaradi dobavljenega kortizona se pojavi tudi obraz polne lune, bik vratu, prtljažnik debelost s tanjšimi okončinami, povečan akne, depresija in visok krvni tlak. Poleg tega kortizon negativno vpliva na presnovo kosti in spodbuja razvoj osteoporoza. Izvedite več tukaj:
- Neželeni učinki kortizona
Odmerjanje kortizona
Kortizon s 50 mg se uporablja za zdravljenje zdravljenje hernije diska in je namenjena zdravljenju z velikimi odmerki do največ 250 mg na dan. Največji odmerek je razdeljen na tri do štiri posamezne odmerke na dan, tako da se doseže stalno visoka koncentracija aktivne snovi v krvi. To zagotavlja, da bolnik trpi ne bolečina ali vnetje na poškodovanem območju hrbtenice. Kako dolgo naj bolniki jemljejo tablete, je odvisno od uspeha zdravljenja in od tega, ali bolnik tolerira prednizolona no. Zdravljenje praviloma lahko traja do dva tedna.
Vsi članki v tej seriji:
