Zapleti in posledice parodontitisa
Čeprav parodontitis očitno se pojavlja le v usta, igra glavno vlogo za preostali del telesa. Posledica nezdravljenega parodontitis je izguba zob. Zaradi vnetja dlesni, periodoncij in kost se postopoma razgrajujejo, tako da zobje niso več trdno stabilizirani.
Zobno protezo je težko pritrditi na zobe, ki so le rahlo v trdni kosti. Če je premalo kosti, je tudi vsadke težko namestiti. Pomanjkanje žvečilne funkcije poslabšuje kakovost življenja in vodi tudi v slabšo prehrano.
Zapleti se pojavijo pri bolnikih s kardiovaskularnimi težavami, splošnimi boleznimi, kot so sladkorna bolezen ali ženske v nosečnost. Nezdravljeno parodontitis povečuje tveganje za prezgodnji porod. Študije so pokazale, da je slabo ali nepravilno prilagojena sladkorna bolezen bolniki bolj verjetno trpijo zaradi parodontitisa v primerjavi z dobro prilagojenimi.
Stopnja umrljivosti od sladkorna bolezen Zapleti so pri bolnikih s parodontitisom več kot 8-krat večji kot pri parodontalno zdravih diabetikih. Podobno je pri bolnikih s srčno-žilnimi boleznimi. Tisti, ki trpijo zaradi parodonitisa, imajo 2.3-krat večje tveganje, da umrejo zaradi splošne bolezni, kot bolniki, ki niso prizadeti.
Zaradi interakcije telesa kri promet in sprostitev hormoni in messenger snovi, tveganje za razvoj arterioskleroza se poveča. To povečuje tveganje za a srce napad. Sumi se tudi, da bolniki s periodontitisom pogosteje trpijo osteoporoza.
Terapija parodontitisa
V primeru nenormalnosti presejanja periodontitisa (glej zgoraj, vrednosti 3 in 4), an Rentgen (OPG) je narejen in kot prvi korak je priporočljivo čiščenje zob. Med tem postopkom se zobje obarvajo bakterije vidna in izboljšati tehnike ščetkanja. Poleg tega plošča, lestvica in razbarvanje se odstranijo in indeksi (npr plošča indeks).
Zdravljenje običajno traja približno 1 uro in je običajno zasebna storitev (za bolnike z zakonsko določeno obveznostjo zdravje zavarovanje). Zdaj se lahko površinsko vnetje pozdravi in po približno 2 tednih je mogoče ponovno pregledati periodontalno situacijo. Zobozdravnik (ali zobni higienik) z milimetrsko sondo izmeri tako imenovane globine žepov in vrednosti zabeleži v stanju stanja.
Če je mogoče izmeriti žepe od 3.5 mm in več, se za zdravljenje parodontalne terapije zaprosi za zdravje Zavarovalnica. Pred začetkom sistematične terapije periodontitisa je treba odstraniti vsak zob, ki ga ni vredno ohraniti, in zamenjati ali popraviti puščajoče zalivke ali krone in mostove, tako da ustna higiena lahko deluje optimalno in število bakterije v usta Po tej začetni fazi se žepki dlesni očistijo navadno v dveh sejah lokalna anestezija z ultrazvok in ročni instrumenti. Včasih se kot podpora uporablja laser.
V nekaterih primerih antibiotiki so potrebni. Sredstva za lajšanje bolečin se lahko predpiše in po potrebi izda bolniški list. Poleg tega mora bolnik običajno delati z a usta izpiranje vsebuje klorheksidin po terapiji.
Cilj je ustvariti pogoje brez vnetja in preprečiti nadaljnjo resorpcijo kosti. Po približno 3 mesecih se opravi kontrolni sestanek. Parodontalni status se ponovno določi in izmeri.
Ko se vnetje popolnoma umiri in je periodontitis "stabilen", se izvede odpoklic. To vključuje redno čiščenje zob in preglede, v hujših primerih vsake 3 mesece. Če pa med ponovnim ocenjevanjem še vedno zaznamo krvavitve, vnetne ostanke žepov, jih znova očistimo, obdelamo z laserjem, napravami s curkom v prahu ali lokalno antibiotiki ali odstraniti kirurško.
Popolna kirurška / resektivna terapija (tako imenovano "odpiranje" in čiščenje "pod očmi") je danes precej redka in je po predhodni zaprti terapiji običajno omejena na posamezna področja. Predpogoj je preostali žep globine najmanj 5 mm in znaki vnetja, kot so krvavitev oz pus (gnoj). Poleg tega je v mnogih primerih parodontitisa možna tudi regenerativna terapija, tj. Obnovljena izgubljena kost.
Tu so nadomestni materiali za kosti, pa tudi membrane oz emajl matrica beljakovin so uporabljeni. Močno popuščeni zobje, ki jih je še vedno vredno ohraniti, so oglobljeni v okviru terapije s parodontitisom. Ta opornica spodbuja celjenje parodontalni aparat z imobilizacijo zob, stabiliziranjem in preprečevanjem nadaljnje selitve zob.
Če gre za resno vnetje obzobnih tkiv (parodontitis), zdravljenje običajno plača zdravje Zavarovalnica. Za povračilo pa mora zaprositi in odobriti zakonita zdravstvena zavarovalnica pred začetkom zdravljenja. Pomanjkljivost je, da zdravstvena zavarovalnica krije celotne stroške le iz določene stopnje resnosti.
Če so globine žepov 3.5 mm ali več, je načrt zdravljenja in stroškov odobren. Predpogoj je dober ustna higiena in navodila za pravilno izvedbo. V nekaterih primerih je običajno predobdelava profesionalno čiščenje zob, mora plačati pacient.
Stroški profesionalnega čiščenja zob se gibljejo med 80 in 150 evri, odvisno od zobozdravnika. Zdravstvene zavarovalnice krijejo le standardno terapijo. Tisti, ki se želijo zdraviti z laserjem ali drugimi sodobnimi izdelki, bodo morda morali plačati zasebno.
Standardne lestvice za bolečina. Zaznavanje bolečina je subjektivna. To pomeni, da ga vsak pacient čuti drugače.
Odvisno je tudi od tega, koliko dlesni so že razdraženi ali občutljivi. Preprosto profesionalno čiščenje zob na splošno ne škodi zobu. Če pa morate iti pod vneto dlesni, boli jih dotik.
Zdravljenje z ultrazvok naprava je zato še bolj opazna. Če se žepi očistijo, se običajno vstavi brizga za anestezijo. Tako naj bo zdravljenje popolnoma neboleče.
Če je vnetje akutno, se lahko zgodi, da anestetiki ne more delovati pravilno. Pri operacijah po zaprtem in odprtem postopku ali pri obnovitvi dlesni se vedno uporablja anestetik, tako da človek ne čuti več bolečina. Po zdravljenju se lahko takoj pojavijo bolečine anestezija izgine.
To je zato, ker mehka tkiva dražijo in dražijo ureznine ali šivi. Majhni odmerek proti bolečinam običajno pomagajo lajšati bolečino. Za zaustavitev vnetih dlesni in uničenje obzobnega tkiva in okoliške kosti je nujno zdravljenje obzobnih tkiv.
Posledice parodontitisa so izguba zob in izguba kosti. Poleg tega ima lahko parodontitis posledice tudi za celo telo. To je tveganje za bolnike z sladkorna bolezen, srce za nosečnice in njihovega otroka.
Poleg tega parodontitis poveča verjetnost za razvoj arterioskleroza ali kap za 15-20%. Ko se parodontitis uveljavi, se telo ne more več boriti z njim. Tisti, ki skrbijo za svoje zdravje in zobe in jih želijo čim dlje obdržati, bi morali vsekakor opraviti parodontalno terapijo. Zdravljenje lahko prepreči prezgodnjo izgubo zob.
Če se parodontitis ne zdravi, v predelu ust potekajo uničujoči procesi. Dlesni nabreknejo in izgubijo povezavo z zobom. Vlaknasti aparat se postopoma uniči, zaradi česar se dlesni sčasoma umaknejo.
Če ne samo vezivnega tkiva vendar je prizadeta tudi kost, zobje zrahljajo in nehote izgubijo povezavo. Namesto lastnih zob pacienta proteze je treba narediti ali zamenjati zobe, da se povrne žvečilna funkcija. Poleg splošnih tveganj, kot so celjenje ran Težave s parodontitisom so v glavnem povezane z estetskimi izgubami ali občutljivimi zobmi.
Oboje je posledica zmanjšanja vnetja v kombinaciji z zmanjšanjem otekanja tkiva. Pri nekaterih bolnikih se zdi, da so zobje podaljšani ali zevajoči, pri tem pa lahko pomagajo protetični ukrepi ali terapije z zapolnjevanjem. Fluorni laki so med drugim priporočljivi za desenzibilizacijo vratov zob.
Za boljše so še posebej priporočljivi pripravki CHX za vsakodnevno uporabo doma celjenje ran. Če se predolgo uporablja (največ 2–4 tedni je obdobje prijave), lahko to vodi do hitrejše uporabe lestvica nastanek, razbarvanje in ključi draženje. Vsi ti neželeni učinki niso trajni.
Kako dolgo traja zdravljenje, je odvisno od številnih dejavnikov. Najprej je pomembno, kako napreduje parodontitis. Poleg tega je vrsta bolezni pomembna, ker agresivni parodontitis verjetno je treba zdraviti do konca življenja, medtem ko lahko blago vnetje zdravite v 3-6 mesecih.
Toda tudi takrat so redni pregledi vse življenje nujni. Zdravljenje se začne z a profesionalno čiščenje zob. Če zobe pravilno umijemo, tako da zobozdravnik prepozna pacientovo sodelovanje, se očistijo zobje pod dlesnijo.
Vlogo za to pa je treba oddati pri zdravstveni zavarovalnici. Šele ko je to odobreno, se lahko začne zdravljenje. Odvisno od zavarovalnice lahko ta postopek traja več kot mesec dni.
V nekaterih primerih je treba dlesni kirurško odpreti, da lahko očistimo tudi korenine zob. Po 3 in 6 mesecih se dlesni preverijo in glede na stanje zdravljenje je končano. Za nadaljnje zdravljenje s protezami ali vsadki je spet potreben čas in glede na to, koliko je prizadeta kost, jo je treba dodatno zdraviti.
Parodontitis je bolezen, ki je v naši družbi poznana že od nekdaj. V skladu s tem so bila preizkušena in preizkušena številna domača zdravila. Vendar pa samo domača zdravila ne morejo ustaviti parodontitisa, ampak samo podpirajo sistematično terapijo.
Pomembno je, da ohranite imunski sistem močna in vzdrževana. Lahko se bori proti nekaterim patogenim bakterije samega sebe in tako prepreči vnetje. Zdrava, z vitamini bogata hrana z nizko vsebnostjo sladkorja pomaga delno preprečiti parodontitis.
Poleg tega je treba zobe temeljito očistiti. Zelo pomembno je, da očistite zobe in celoto ustne votline mehansko. Če bakterije redno odstranjujemo s ščetkanjem, ne vodijo do vnetja.
Antibakterijske raztopine za izpiranje ust, ki vsebujejo npr klorheksidin, tudi pomoč. Vodikov peroksid ima razkuževalni učinek. V razredčeni obliki, torej kot enoodstotna raztopina, se lahko uporablja tudi kot ustna tekočina.
Prav tako ustavi vsako krvavitev dlesni. Domača zdravila, kot so pecilni prašek, sol in citronska kislina, je treba uporabljati previdno. Dolgoročno uničijo emajl in draži dlesni.
Rezultati več študij kažejo, da zeleni čaj in zeliščni čaji všeč žajbelj in kamilica vsebujejo antibakterijske snovi. Starodavno gospodinjsko sredstvo je pridobivanje olja. Olje nageljnovih žbic oz olje čajevca veže ostanke hrane in razbije bakterijske stene.
Rezultat tega je, da v olju propade veliko bakterij. Olje je treba sprati skozi usta in zobe 2-krat na dan. Najboljša terapija pa je kombinacija zdravljenja zob in vašega zdravljenja ustna higiena s pravilnim ščetkanjem, izpiranjem ust in medzobnim ščetkanjem.
Kakršno koli izpiranje ust je pomemben del parodontalne terapije. Zelišča, kot so kamilica, žajbelj ali ingver se pogosto daje kot gospodinjska zdravila in se uporablja za izpiranje. Na enak način, kot ga lahko daste olje čajevca ali olje nageljnovih žbic v vodi in ga uporabite kot a ustna voda. Če uporabljate učinkovitejše industrijske ustne vodice, se prepričajte, da so še posebej učinkovite za parodoncij, tj. parodontalni aparat, ali proti zadahu.
Primeri so Parodontax®, Meriodol Halitoza® ali »Varna sapa« ®. Zelo pogosto se predpišejo ustne vodice, ki vsebujejo klorheksidin kot sestavina. Snov CHX je antibakterijska in zmanjšuje njihovo število kalčki v predelu ust.
Vnos globul je mišljen kot podporno zdravljenje. Tudi nosečnice radi uporabljajo globule, ker se želijo izogniti morebitnim stranskim učinkom zdravil. Pomembno pa je omeniti, da homeopatija sam ne more biti učinkovit v primeru hudega vnetja celotnega parodoncija.
Mercurius solubilis je primeren kot dodatna terapija proti vnetju. Trikrat na dan se vzame 5 globul. V obdobju 3-8 dni lahko pomaga zmanjšati vnetje.
Obstajajo tudi homeopatska zdravila, kot so Arnika za bolečino. Uporabne so tudi homeopatske tinkture, ki jih lahko s kapljicami nanesemo na dlesni ali jih vmasiramo. En primer je Hidrastis kanadska.
Soli pogosto predpišejo alternativni zdravniki za zdravljenje kakršnih koli zobnih bolezni. Zelo dobro so preizkušeni v alternativni medicini in veljajo za homeopatska zdravila. Pred njihovo uporabo se posvetujte s svojim zobozdravnikom, saj je v vsakem primeru za izboljšanje treba uporabiti še zobozdravstvene terapije iz znanstvene medicine.
V bistvu se soli jemljejo 3-5 krat na dan. Pri hudih vnetjih dlesni pomaga pustiti kalij fosforicum (številka 5) se topi v ustih. V primeru umika dlesni Schüssler Salt No.
1, Kalcijev fluoratum se uporablja. V primeru kroničnega parodontitisa je Süsslerjeva sol št. 2 namenjena dolgotrajnemu zdravljenju.
Laserska terapija še ni v široki uporabi. Kljub temu se vse pogosteje uporablja na področju zdravljenja dlesni. Vrste laserjev so razdeljene v 2 skupini.
Eno z močno in drugo s šibko energijo. Grobo rečeno, visokoenergijski laserji odstranjujejo odmrle snovi, nizkoenergijski pa izboljšujejo regeneracijo. Upamo, da bo laser tudi uničil bakterije in zagotovil boljše okolje za zobno posteljo.
Prednost laserjev je njihovo enostavno rokovanje. Včasih lahko z ročnimi instrumenti dosežete mesta, ki jih je zaradi anatomije težko doseči. Lasersko zdravljenje ni bilo široko uporabljeno pri zdravljenju parodontitisa.
Uporablja pa se za obnovo stanja mehkih tkiv po terapiji s PA. Nezdravljeni parodontitis lahko povzroči izgubo zob. Že izgubljene kosti v večini primerov ni mogoče popolnoma obnoviti.
Cilj pa je preprečiti nadaljnjo degradacijo. Vseživljenjsko nego, optimalna ustna higiena in redno profesionalno čiščenje zob so nujni za vzpostavitev stabilne parodontalne situacije. kajenje opustitev je tudi koristna, saj kajenje spodbuja bolezen, kadilci pa se slabše odzivajo na parodontalno terapijo.
Kdor enkrat trpi za boleznijo dlesni, mora skozi svoje življenje posebej redno obiskovati zobozdravnika. Običajno bolnike pokličejo na odpoklic vsakih šest mesecev po zaključku terapije s parodontitisom. V tem smislu bolezen ni ozdravljiva.
Vendar pa simptomi periodontitisa izginejo takoj, ko je terapija učinkovita in končana. Nepovratne, torej nepopravljive posledice parodontitisa, kot npr recesija dlesni in izgubo kosti, je mogoče zdraviti le z nadaljnjo terapijo. Pri bolnikih, ki so že prizadeti agresivni parodontitis v mladosti bo vedno potrebno zdravljenje, da bo bolezen pod nadzorom, ker je za bolezen značilen hiter uničujoč učinek, takoj ko higiena ni zelo stroga. Poleg tega je treba uvesti dodatne ukrepe ščetkanja, ki jih zdravemu bolniku ni treba storiti.
