Pljučnica: zapleti

Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, na katere lahko vpliva pljučnica (pljučnica):

Dihalni sistem (J00-J99)

  • Akutna dihalna odpoved („Odpoved dihanja, ki jo povzroča virus“); smrtnost (smrtnost glede na skupno število ljudi, ki trpijo za boleznijo) do 50%.
  • Pljučni absces (kopičenje gnoja v pljučih) - sputum (sputum) smrdi in se krv obarva
  • Pljučna fibroza (vezivnega tkiva preoblikovanje pljuč) - lahko je posledica kronične intersticije pljučnica.
  • Pleuritis (plevritis).
  • Pleuraempyem (kopičenje pus v plevralni votlini).
  • Plevralni izliv (tekočina med obema ploščama je vzkliknil/pljuč in je vzkliknil), parapnevmonični ("okoli pljuč").
  • Pljučnica, kronična
  • pnevmotoraks - propad pljuč ki ga povzroča kopičenje zraka med visceralnimi je vzkliknil (pljučna pleura) in parietalna plevra (v prsih plevre).
  • Dihalna insuficienca (motnja izmenjave plinov v pljučih).
    • Delna insuficienca dihal: arterijska hipoksemija z znižanjem parcialnega tlaka kisik pod pragom 65-70 mmHg z normalno do zmanjšano ogljika dioksid.
    • Globalna respiratorna insuficienca: tu je poleg dihalne delne insuficience tudi hiperkapnija (povečanje ogljika delni tlak dioksida> 45 mmHg).
  • Druga sepsa ("zastrupitev krvi"

Kardiovaskularni sistem (I00-I99)

  • Apopleksija * (kap)
  • Endokarditis (srčni meningitis)
  • Srce odpoved (srčna insuficienca) - pri 11.9% SKP (pridobljena v skupnosti pljučnica) pri 7.4% kontrol
  • Kardiovaskularne bolezni (koronarne srce bolezen/bolezen koronarnih arterij, apopleksija /kap) - tveganje se je v prvem letu povečalo za faktor 6; s faktorjem 2.47 in 2.12 v drugem in tretjem letu; ≥ 5 let: povečalo se za faktor 1.87
  • Bolezen koronarnih arterij* (CAD; bolezen koronarnih arterij).
  • Miokardni infarkt * (srčni napad)
  • Perikarditis (vnetje perikarda)
  • Nenadna srčna smrt (PHT) - relativno povečanje tveganja pri bolnikih s SKP:
    • Starost <65 let: 1.98-krat.
    • > 65 let: 1.55-krat
  • Prav srce okvara (RHV) zaradi povečanja nakladanja.

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • Sepsa (kri zastrupitev; pri invazivni pnevmokokni bolezni).

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99)

Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99).

  • Sindrom sistemskega vnetnega odziva [SIRS] - smrtno nevarna akutna poškodba pljuč; pogosto s odpoved več organov.

* 30 dni po sprejemu v bolnišnico, 4.07-krat večje tveganje; po 90 dneh 2.94-krat večje tveganje; po 9 do 10 letih pa 1.86-krat večje tveganje

Tveganje potrebe po intenzivni medicinski terapiji za pljučnico, pridobljeno v skupnosti

Huda pot SKP, tj. Akutna nujna pomoč in takojšnje okrepljeno upravljanje v a spremljanje ali enota za intenzivno nego. To je opredeljeno z naslednjimi merili:

  • Vsi bolniki z> 2 manjšima kriterijema (glejte spodaj) oz.
  • Z glavnim merilom (= invazivno prezračevanje ali sistemska hipotenzija z vazopresorjem terapija).

Manjši kriteriji so:

Napovedni dejavniki

  • Povečana smrtnost (stopnja smrtnosti) pri diabetikih (2.47-krat večja stopnja umrljivosti; diabetes tipa 1, pet- do šestkrat večja stopnja umrljivosti, diabetiki tipa 2 obeh spolov, 20% večja smrtnost)
  • Stopnja dihanja (norma: 12-18 / min) ob sprejemu v bolnišnico je neodvisen dejavnik tveganja za bolniško smrtnost pri bolnikih, pridobljenih v skupnosti pljučnica. Tako zmanjšana kot tudi povečana stopnja dihanja ob sprejemu sta povezana s znatno povečano bolnišnično smrtnostjo. Drugi neodvisni dejavniki tveganja vključujejo starost, sprejem iz zdravstvene ustanove ali rehabilitacijske ustanove, kronično posteljo, dezorientacijo, amplitudo pulza in sistolično kri pritisk.