Zapleti s popkovino | Zapleti med rojstvom

Zapleti s popkovnico

Zapleti popkovina vključujejo preplet popkovnice, vozli popkovnice in prolaps popkovnice. V nekaterih primerih to popkovina zaplete lahko prepoznamo pred rojstvom ali postanejo očitni med rojstvom zaradi sprememb v tako imenovanem CTG (kardiotokografija; snemanje ploda srce zvoki in popadki). Popkovina zavijanje se zgodi pri približno 20 odstotkih vseh otrok in opisuje enkratno ali večkratno zavijanje vratu s popkovnico.

Vzroki so povečana telesna aktivnost otroka ali dolga popkovina. Vozlički popkovnice se pojavijo pri približno enem odstotku vseh rojstev. Lahko jih povzroči tudi večje gibanje otroka.

Redko krčenje vozlov med rojstvom privede do pomanjkanja kisika pri otroku. V večini primerov pa zaviti popkovine ali vozlišča ne privedejo do večjih zapleti med rojstvom. Nujno pa je prolaps popkovnice. Pojavi se pri 0.5 odstotka vseh rojstev in opisuje zaprtje popkovine med medenico in Glava po pretrganju mehurja. Posledično lahko otrok izgubi kisik, zato je treba hitro ukrepati in opraviti nujni C-rez.

Zapleti zaradi končnega položaja medenice

Karakteristična predstavitev opisuje otrokov položaj, v katerem ne otroka Glava vendar je pred njim konec medenice (križ, noga ali koleno). Pojavi se pri petih odstotkih vseh porodov, pri prezgodnjih porodih je približno deset do 15 odstotkov. Vzroki za predstavitev hlapca pogosto niso jasni.

Navaden vaginalni porod s hlačnicami predstavlja veliko tveganj, zlasti med prvim porodom. Prvič, rojstvo Glava je težje, ker je bil porodni kanal premalo razširjen zaradi prejšnjega prehoda zadnjice ali zadnjice. Po drugi strani pa se pogosteje pojavljajo in propadajo popkovnične vrvice s kasnejšim pomanjkanjem kisika pri otroku.

Pod določenimi pogoji je možen vaginalni porod - vendar je treba odločitev za to pretehtati zelo previdno, zahteva nekaj pregledov pred porodom in mora potekati v nekaterih specializiranih centrih. Otroci pa se večinoma rodijo vaginalno v spodnji predstavitvi bodisi po uspehu zunanja rotacija ali pa se opravi načrtni carski rez. Zunanji obrat lahko izvedemo od 37. tedna nosečnost. To vključuje poskus, da otroka od zunaj spremenimo v pravi položaj. Izvaja se pod strogim nadzorom matere in otroka.