Zapleti
Zapleti pri kifoplastiki so zelo redki (približno 0.2% na Zlom). Glavno tveganje je uhajanje kostnega cementa iz telo vretenc, kar pa pogosteje opazimo pri vertebroplastiki (vertebroplastika približno 20-70%; kifoplastika približno
4-10%). Razlog za to je uporaba bolj tekočega kostnega cementa in večja tvorba tlaka pri vbrizgavanju kostnega cementa v telo vretenc med vertebroplastiko. Zaradi tega je bolj verjetno, da bo kostni cement pobegnil iz poškodovanega telo vretenc.
Vendar večina puščanja kostnega cementa ni povezana s pooperativnim nelagodjem za bolnika. Na splošno pa vertebroplastika ni zelo tvegan kirurški poseg. Resni zapleti so opisani le v posameznih primerih. Opisani so naslednji zapleti:
- Izhod kostnega cementa v hrbtenični kanal
- Epiduralni hematom (po krvavitvi)
- Kostni cement povzroča pljučne embolije
- Paradoksalne cerebralne embolije
- Drzna embolija
- Sosednji zlomi telesa vretenc
- Motnje hrbtenjače med ravnanjem ali cementiranjem
Rezultati
Za oba kirurška posega, kifoplastiko in vertebroplastiko, so primerljivi dobri rezultati bolečina v raziskovalni literaturi. Znatno zmanjšanje za bolečina je treba doseči v 80-95% primerov z obema postopkoma.Vzrok za takojšnjo bolečina zmanjšanje je notranja stabilizacija telesa vretenc, kar zmanjša mikro-gibe, ki povzročajo draženje živčnih vlaken pokostnica (pokostnica) telesa vretenc. Glede obnovitve telesne višine vretenc s kifoplastiko je prikazano povprečno okrevanje izmerjene izgube višine približno 40-50%.
Nadaljnji pregledi pa so pokazali, da se lahko pooperativna izguba višine 3-8% pojavi v prvih 3 mesecih. Poleg tega višina telesa vretenc glede na trenutno znanje ostaja nespremenjena. Najboljši rezultati v zvezi z obnovo telesne višine vretenc so opaženi pri svežih zlomih (do 4 tedne), ker v napačnem položaju še ni prišlo do kostnega razvoja
- Kirurški postopek z zelo majhnim tveganjem
- Indikacija za sintranje telesa starejših in svežih vretenc z namenom obnove telesa vretenc.
- Obnova telesne višine vretenc z uporabo balonskega katetra.
- Stabilizacija telesa vretenc s kostnim cementom.
- Nevarnost uhajanja cementa je majhna zaradi predhodno ustvarjene votline in nizkega tlaka polnjenja telesa vretenc z viskoznim kostnim cementom.
- Hitro, pomembno zmanjšanje bolečine pri 80-95% bolnikov.
- Po operaciji je možna takojšnja mobilizacija.
- Kirurški postopek z majhnim tveganjem.
- Primerno za nekatere vrste tumorjev telesa vretenc in starejše zlome za stabilizacijo brez prestavitve telesa vretenc.
- Brez obnove višine telesa vretenc skozi balonski kateter.
- Stabilizacija telesa vretenc s kostnim cementom.
- Veliko tveganje za uhajanje cementa zaradi uvajanja nizko viskoznega kostnega cementa pod visokim pritiskom.
- Hitro, pomembno zmanjšanje bolečine pri 80-95% bolnikov.
- Po operaciji je možna takojšnja mobilizacija.
