Tveganja in zapleti
Najpogostejši zaplet po LASIK operacija se kaže v obliki suhe oči. Ta motnja se kaže kot poslabšanje vida, vendar se občutek suhosti ponavadi umakne v ozadje. To je posledica uničenja živčnih vlaken, ki oskrbujejo roženico (denervacija) med LASIK operacija.
V večini primerov pa se to popravi v obdobju do šestih mesecev po operaciji. Do takrat je treba za vlaženje oči uporabljati umetne nadomestke solz. Ponoči je priporočljiva uporaba gelov ali mazil za vlaženje oči.
Poleg tega je lahko kontrastni vid zaradi tega LASIK. To se kaže kot poslabšanje vida v mraku ali ponoči. Nadaljnje tveganje Lasika so rezalne napake.
Košček roženice (zavihka) lahko z mikrokeratomom prerežemo premajhno ali pretanko ali celo popolnoma ločimo. V tem času pa je stopnja tega zapleta le 0.5%. Poleg tega se lahko med Lasikom pojavi tako imenovana epitelijska napaka.
To je okvara zgornje plasti roženice (epitelija). Tveganje za ta zaplet Lasika se poveča zaradi zgodnje ali pretirane uporabe anestetikov med operacijo ali nezadostnega vlaženja očesa med operacijo. Bolniki, ki trpijo zaradi zelo suhe oči ali spremembe na tkivu roženice (distrofija roženice) imajo tudi večje tveganje za epitelno napako po Lasiku.
Če je takšna napaka prisotna, jo zdravimo s povojno lečo, nameščeno čez oko, in s povečanim odmerkom steroida solze po Lasiku. Kot nadaljnji zaplet se lahko na zavihku po postopku Lasik oblikujejo gube. Majhne gube (mikro gube) se pojavijo predvsem pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi hudih bolezni miopija.
Običajno pa se te majhne gube pojavijo brez simptomov. Nasprotno pa je treba velike gube (makro gube) na loputi takoj po Lasiku kirurško odstraniti. V ta namen se loputa ponovno loči, raztegne, tako da se gube razširijo in ponovno pritrdijo.
V hujših primerih pa bo morda potrebno tudi odstranjevanje gub ali začasno šivanje za nekaj tednov. V do dveh odstotkih primerov se po Lasiku lahko pojavi vnetna sprememba roženice, razpršeni lamelarni keratitis. "Keratitis" se nanaša na vnetje roženice in "difuzno" na naključno, obsežno porazdelitev tega vnetja.
Pogosto je posledica okvare roženice epitelija, bakterije ali ostanki v prostoru (vmesniku) med loputo in tkivom roženice. Ta zaplet zdravila Lasik se zdravi s steroidnimi kapljicami, steroidnimi tabletami ali namakanjem. Vnetje, ki ga povzroči patogen - mikrobni keratitis - je tudi tveganje za operacijo Lasik.
Kot ukrep je treba izvesti antibiotično terapijo v kombinaciji s temeljitim namakanjem pod dvignjeno loputo. Mogoče bo celo treba loputo popolnoma odstraniti. V redkih primerih glavkom lahko pride po operaciji Lasik, kar pomeni zvišanje očesnega tlaka.
To se zgodi kot posledica steroidne terapije po Lasiku. Poleg tega površinska roženica epitelija lahko raste na območju zareza roženice. Ta zaplet Lasika se razvije v približno enem odstotku zdravljenih primerov.
Dokler pa ne pride do poslabšanja (napredovanja), tega zapleta zaradi pomanjkanja simptomov ni treba zdraviti. Če po ablaciji roženice v okviru Lasika ostane pretanek ostanka roženice, lahko pride do ektazije roženice, kar se razume kot štrlenje tega ostanka. V takem primeru je treba leče prilagoditi stabilizaciji, v tkivo roženice vstaviti tako imenovane obroče Ferrara ali izvesti keratoplastiko (presaditev roženice).
