Zlom kosti: zapleti

Spodaj so navedeni glavni pogoji ali zapleti, ki jih lahko povzroči zlom (zlom kosti): Neposredni zapleti:

  • Ligamentne poškodbe
  • Blood izguba / hemoragična šok - Zlom modrica ali hipovolemično šok ki je posledica izgube krvi.
  • Fat embolija - zlasti pri zlomih dolgih cevastih kosti (npr. stegnenica Zlom - zlom stegnenice), lahko pride do vabe maščobe iz medularnega kanala v žilni sistem z embolizacijo.
  • Hematotoraks (kopičenje kri v prsnem košu / v prsih).
  • Poškodbe kože in mehkih tkiv
  • Poškodbe živcev ali žil - motnje krvnega obtoka / motnje motorične funkcije in občutljivosti
  • Pnevmotoraks - zlomi reber ali ključnice lahko poškodujejo pleuro

Posredni zapleti:

  • Fracture zdravilne motnje - npr. psevdoartroza.
  • Utrujenost zlom
  • Okužbe - pri odprtih zlomih se tveganje za okužbo močno poveča.
  • Fracture
  • Predelni sindrom - tako imenovani lodge sindrom je krvavitev v mišični loži, ki vodi do povečanja pritiska. Tlak ne more uiti in gre za živčno-mišične motnje ali poškodbe tkiv in organov.
  • Kompleksno regijsko bolečina sindrom (CRPS); sopomenke: Algonevrodistrofija, Sudeckova bolezen, Sudeckova distrofija, Sudeck-Lerichejev sindrom, simpatična refleksna distrofija (SRD)) - nevrološko-ortopedska klinična slika, ki temelji na vnetni reakciji po poškodbi okončine in poleg tega osrednji bolečina v dogodek je vključena obdelava; predstavlja simptomatologijo, pri kateri po posegu obstajajo hude motnje krvnega obtoka, edemi (zadrževanje tekočine) in funkcionalne omejitve, pa tudi preobčutljivost na dražljaje na dotik ali bolečino; Pojavijo se pri do petih odstotkih bolnikov po zlomih distalnega radiusa, pa tudi po zlomih ali manjših poškodbah spodnje okončine; zgodnje funkcionalno zdravljenje (fizično in Delovna terapija), z zdravili za nevropatijo bolečina ("živčne bolečine) in z lokalnimi ("lokalnimi") terapijami vodi za boljše dolgoročne rezultate.
  • Embolični sindrom (perioperativni).
  • Osteomielitis (vnetje kostnega mozga)
  • Posttravmatski osteoartritis
  • Miozitis osificans

Posledice bolezni zloma kosti (neposredni in posredni zapleti)

Dihalni sistem (J00-J99)

  • Embolični sindrom (perioperativni) - trombembolija, ki je posledica operacije.
  • Pnevmotoraks - Zlomi reber ali ključnice (ključnice) lahko poškodujejo pleuro (pleuro), kar omogoči vstop zraka v plevralno votlino in kolaps pljuč

Nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99).

  • Okužbe - pri odprtih zlomih se tveganje za okužbo močno poveča

Mišično-skeletni sistem in vezivnega tkiva (M00-M99).

  • Motnje celjenja zlomov - npr. psevdartroza (deformacija sklepa).
  • Utrujenost zlom (utrujenost zlom).
  • Osteomielitis (vnetje kostnega mozga)
  • Posttraumatično osteoartritis (obraba sklepov po poškodbi).
  • miozitis osifikanci - okostenelost mišic zaradi patološke kalcifikacije po travmi.

Psiha - živčni sistem (F00-F99; G00-G99)

  • Kompleksni regionalni sindrom bolečine (CRPS); sopomenke: Algonevrodistrofija, Sudeckova bolezen, Sudeckova distrofija, Sudeck-Lerichejev sindrom, simpatična refleksna distrofija (SRD)) - nevrološko-ortopedska klinična slika, ki temelji na vnetni reakciji po poškodbi okončine in pri kateri je v dogodek vključena tudi centralna obdelava bolečine; predstavlja simptomatologijo, pri kateri se po posegu pojavijo hude motnje krvnega obtoka, edemi (zadrževanje tekočine) in funkcionalne omejitve ter preobčutljivost na dražljaje na dotik ali bolečino; Pojavijo se pri do petih odstotkih bolnikov po zlomih distalnega radiusa, pa tudi po zlomih ali manjših poškodbah spodnje okončine; zgodnje funkcionalno zdravljenje (fizično in Delovna terapija), z zdravili za nevropatsko bolečino (“živčne bolečine) in z lokalnimi ("lokalnimi") terapijami vodi za boljše dolgoročne rezultate.

Simptomi in nenormalne klinične in laboratorijske ugotovitve, ki niso uvrščeni drugje (R00-R99).

  • Blood izguba / hemoragična šok - zlom modrica ali hipovolemični šok, ki je posledica izgube krvi.
  • Kronična bolečina v več telesnih predelih (»Chronic Widespread Pain«, CWP): bolečina, ki traja več kot tri mesece in prizadene aksialni skelet, desno in levo stran telesa ter regije nad in pod pasom:
    • Zlomi vretenc: 2.7- pri moških, 2.1-kratno povečanje CWP pri ženskah.
    • Zlomi kolka pri ženskah: 2.2-kratno povečanje CWP.

Poškodbe, zastrupitve in druge posledice zunanjih vzrokov (S00-T98).

  • Ligamentne poškodbe
  • Fat embolija - zlasti pri zlomih dolgih cevastih kosti (npr. zlom stegnenice - zlom stegnenice), lahko pride do prenosa maščobe iz medularnega kanala v žilni sistem z embolizacijo.
  • Poškodbe kože in mehkih tkiv
  • Poškodbe živcev ali žil - motnje krvnega obtoka / motnje motorične funkcije in občutljivosti
  • Lom (ponovitev a zlom kosti).
  • Sindrom predelka - Tako imenovani sindrom lože je krvavitev v mišični loži (mišični oddelek, razmejen s fascijo), kar vodi do povečanja pritiska. Tlak ne more uiti in gre za živčno-mišične motnje ali poškodbe tkiv in organov.

Napovedni dejavniki