Zdravstvena zgodovina (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del diagnoze dispneje (zasoplost). Družinska zgodovina
- Kakšno je splošno zdravje članov vaše družine?
- Ali so v vaši družini pogoste bolezni srca in ožilja ali dihal?
Družbena zgodovina
- Kaj je tvoj poklic?
- Ste v svojem poklicu izpostavljeni škodljivim delovnim snovem?
Trenutna zdravstvena zgodovina/ sistemska anamneza (somatske in psihološke težave).
- Kako dolgo je zasoplost prisotna?
- Postopna pljučna dispneja (kratka sapa, povezana s pljuči) v skladu s spremenjenimi predlogi Sveta za medicinske raziskave (MRC):
- Ocena 0: "Nikoli ne imam dispneje, razen pri močnem naporu."
- 1. stopnja: "Hitro diham pri hitri hoji ali hoji navkreber z rahlim naklonom"
- 2. razred: "Hodim počasneje kot vrstniki, ko hodim po ravnih tleh ali zahtevam odmore pri samoizbrani hitrosti"
- 3. razred: "Potrebujem odmor zaradi zasoplosti, ko hodim po ravnih tleh po 100 m ali nekaj minutah"
- 4. razred: "Premalo mi je sape, da bi zapustil hišo ali se oblekel ali slekel"
- Je težko dihanje
- Pridi nenadoma?
- Epizodno (začasno)?
- Počasi progresivno (napredovanje)?
- Hitro progresivno (napredovanje)?
- Kaj je dispneja?
- Pri vdihu?
- Izdih?
- V mirovanju?
- Pod obremenitvijo?
- Odvisno od kašlja?
- Je bil neposreden sprožilec?
- Ali je napad dispneje ali položaj?
- Koliko blazin uporabljate za spanje?
- Lahko ležite ravno, ne da bi dobili premalo zraka?
- Se je težko dihalo pojavljalo od enega do drugega diha? *
- Kako huda je zasoplost?
- Ali imate druge simptome, kot so povišana telesna temperatura, kašeljitd.? *
- Ali imate kakšen viskozen sputum? Kašelj se prilega? *
- Ali se potem pojavi tudi občutek stiskanja v prsih? *
- Kdaj se pojavijo ti simptomi? Odvisno od letnega časa? Odvisno od drugih dejavnikov?
- Ste v zadnjem času imeli okužbo dihal?
- Ali imate bolečine v teletih?
- Imate veliko stresa?
Vegetativna anamneza, vključno s prehransko anamnezo.
- Ali kadiš? Če da, koliko cigaret, cigaret ali pip na dan?
- Je v vaši soseski kajenje?
- Ali živite v mestu ali na podeželju (glede onesnaženosti zraka)?
- Ali pijete alkohol? Če je odgovor pritrdilen, kakšna (-e) pijača (-e) in koliko kozarcev na dan?
- Ali uživate droge? Če da, katera zdravila in kako pogosto na dan ali na teden?
- Je prišlo do sprememb v vašem apetitu?
- Ste opazili kakšno neželeno spremembo teže?
- Ste opazili kakšne spremembe v prebavi in / ali izločanju vode?
- Vas mučijo motnje spanja?
Samozgodovina
- Že obstoječi pogoji (astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), srce bolezen).
- Operacije
- Radioterapija
- Alergije
- Okoljska zgodovina (Ali ste izpostavljeni kovinskim solim, prahu iz lesa ali rastlin ali drugim kemikalijam (poklicnim ali osebnim)?)
Zgodovina zdravil
- Antineoplastična sredstva (druga antineoplastična sredstva [npr. Beljakovine zaviralci kinaze], antimetaboliti).
- Amiodaron (antiaritmično sredstvo) → intersticijski pnevmonitis (skupni izraz za katero koli obliko pljučnega vnetja (pljučnica), ki prizadene intersticij ali medcelični prostor in ne alveole (pljučne alveole))
- Beta-blokatorji, neselektivni (propranolol, pindolol, karvedilol).
- Zaviralci Coxa (npr. Acetilsalicilna kislina, indometacin) - inhibicija ciklooksigenaz (COX) poveča pretvorbo arahidonske kisline iz lipoksigenaze v levkotriene, kar lahko sproži napad astme
- Monoklonska protitelesa - pertuzumab
- Zaviralci MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Nitrofurantoin (antibiotik).
- Opioidi (proti bolečinam ki imajo analgetični učinek na tako imenovane opioidne receptorje; npr. morfin).
- Rentgen kontrastna sredstva (kot takojšnja reakcija).
- Zaviralci agregacije trombocitov (npr. B acetilsalicilna kislina, ticagrelor).
* Če je na to vprašanje odgovorjeno z "Da", je potreben takojšen obisk zdravnika! (Podatki brez garancije)
