V večini primerov zastrupitev s spanjem namerno povzroči bolnik. Zgodnje zdravljenje lahko reši življenje.
Kaj je zastrupitev s tabletami za spanje?
V medicini govorimo o zastrupitvi s uspavalnimi tabletami, kadar je prekomerno droge s pospeševanjem spanja oz pomirjevalo učinke na organizem prizadete osebe. Taka droge ima lahko toksičen (zastrupitveni) učinek v primeru prevelikega odmerjanja. V večini primerov so predozirana zdravila, ki jih lahko vodi do zastrupitve zaradi spanja prizadeti posamezniki namerno zaužijejo. Pri tem takšne osebe pogosto zasledujejo samomor (samomor). Le blago zastrupitev s spalnimi tabletami lahko izrazimo na primer z ohlapnostjo mišic, nestabilno hojo in / ali zaspanostjo. Možni simptomi hude zastrupitve s spalnimi tabletami vključujejo padec kri pritisk in izguba zavesti. Poleg tega je telo manj občutljivo na bolečina dražljaji. Življenjsko nevarni simptom hude zastrupitve s uspavalnimi tabletami je predvsem zasoplost.
Vzroki
Med zdravila, ki so najpogosteje vzrok zastrupitve s uspavalnimi tabletami, so na primer tako imenovani barbiturati in benzodiazepini. Obe skupini droge so predvsem spodbujanje spanja oz pomirjevalo prek različnih načinov delovanja. Benzodiazepini se večinoma uporabljajo v medicini za boj motnje spanja ali tesnoba. Poleg tega barbiturati se celo uporabljajo kot narkotiki (anestetiki) v ustreznih odmerkih. Zaradi njihove stopnje učinkovitosti barbiturati navadno vodi do zastrupitve s spalnimi tabletami tudi pri nižjih odmerkih, kot je to v primeru benzodiazepini. Poleg tega se zastrupitev z zdravili, ki jo povzroča spanec, ponavadi pojavi hitreje ob zaužitju tablete za spanje se kombinirajo z alkohol. To je zato, ker alkohol okrepi učinek barbituratov ali benzodiazepinov na človeka živčni sistem.
Simptomi, pritožbe in znaki
Simptomi zastrupitve s uspavalnimi tabletami so odvisni od stopnje zastrupitve. Odvisno je tudi od tega, kako hitro prizadeta oseba dobi pomoč. Zagotovo nenamerno preveliko odmerjanje tablete za spanje je potencialno tako nevaren kot namerni poskus samomora. Toda bolnika je pogosto mogoče rešiti. Pri sebi lahko opazi nenavadno omotico ali bruha zaradi hudega slabost. Ker pa oseba po zastrupitvi s tabletami navadno zaspi, morda ne bo opazila simptomov nenamernega prevelikega odmerjanja. Drugače je z namerno prevzetim prevelikim odmerkom tablete za spanje. Huda zaspanost in utrujenost sledi nezavest. Dihanje težave, nizka kri pritisk in nenaden padec krvni tlak se lahko pojavijo. Dihanje se lahko zaradi zastrupitve spremeni v težko sapo. Simptomi zastrupitve, ki jih ponavadi sproži kombinacija pomirjevala, uspavalne tablete, oz alkohol, ne more več upravljati razstrupljanje organov. Verjetnost smrtnega zastoja krvnega obtoka ali srčno-žilne odpovedi je velika. Smrt nastopi zaradi simptomov, ki jih povzročajo sami, če pacienta ne najdejo pravočasno. Zastrupitev s spalnimi tabletami pušča simptome in nelagodje pri samomoru Odmerek uspavalnih tablet, tudi če je bolnik pravočasno rešen. želodec črpalka vodi do pljučnica. Interakcije z drugimi zdravili lahko močno poškoduje razstrupljanje organov, ki vodijo do let zdravje težave.
Diagnoza in potek
Sum diagnoze zastrupitve s uspavalnimi tabletami pogosto najprej temelji na tipičnih, imenovanih simptomih. Če je pacient na primer nezavesten, lahko sum potrdijo ustrezni paketi zdravil v neposredni bližini prizadete osebe. Ker pa simptomi hude zastrupitve s spalnimi tabletami, kot sta nezavest in šibkost dihanje, lahko tudi zaradi številnih drugih dejavnikov, slednje je treba v nadaljnjih korakih preveriti ali izključiti. Če so zdravila, ki so v posameznem primeru privedla do zastrupitve s uspavalnimi tabletami, neznana, je mogoče s pomočjo kri preskus. Potek zastrupitve s uspavalnimi tabletami je odvisen od različnih dejavnikov. Tu sta glavna dejavnika resnost zastrupitve in čas, ki preteče pred zdravnikom ukrepe so sprejeti. Če padec v krvni tlak in šibko dihanje se še dolgo ne zdravi, saj lahko huda zastrupitev s uspavalnimi tabletami, odpoved krvnega obtoka in / ali zastoj dihanja povzroči smrt prizadete osebe.
Zapleti
Sprva zastrupitev s spalnimi tabletami povzroči, da prizadeta oseba postane nezavestna. Odvisno od Odmerek po kratkem času lahko pride do resne kardiovaskularne stiske in morebitnega zastoja krvnega obtoka. Če ni takojšnjega zdravljenja, to skoraj vedno privede do smrti. To spremlja padec krvni tlak in težave z dihanjem. V nadaljnjem poteku se tudi dihanje ustavi in prizadeti pade v a koma. Izpiranje želodca ni vedno brez zapletov. Če fiziološka raztopina pride v pljuča, lahko to povzroči zadihanost oz pljučnica, med drugim. Spremljevalni pomirjevala lahko povzroči interakcije s pogoltnjenimi pripravki in tako sprožijo resno zdravje težave. Umetno dihanje včasih povzroča simptome, kot so pljučnica, napihnjenost želodca ali zvišanje intrakranialnega tlaka. The srce, ledvice in jetra, pa tudi kri plovila, jih maska ali cev poškoduje tudi. Poleg tega koža draženje in rane lahko pojavijo in se okužijo. Nazadnje, v primeru zastrupitve s uspavalnimi tabletami lahko uporabljeni protistrupi povzročijo tudi zaplete. Slabost in bruhanje so značilne, prav tako droge interakcije tega ni mogoče vedno predvideti pred uporabo ustreznih sredstev.
Kdaj bi morali k zdravniku?
Če se nepravilnosti ali izrazito poslabšanje v zdravje po zaužitju zdravil, je treba poiskati posvet z zdravnikom. Zaskrbljujoči so znaki, kot so težko dihanje, omedlevica ali dezorientacija. V hujših primerih je potrebna pomoč reševalca. Če pride do motenj zavesti ali izgube zaznavanja, je treba opozoriti nujnega zdravnika. Prva pomoč naj bi ga uporabljali navzoči, da bi se izognili zapletom. Hiter srčni utrip, akutna kisik pomanjkanje in napadi tesnobe kažejo na okvaro, ki jo je treba raziskati in zdraviti. Hudo utrujenost, zasoplost in nenaden padec krvnega tlaka je treba razumeti kot opozorilna signala organizma. O njih se je treba čim prej pogovoriti z zdravnikom. Če prizadeta oseba trpi zaradi slabost, bruhanje ali nepričakovano driska, priporočljivo je pojasniti pritožbe. Potenje, nepravilnosti kardiovaskularni sistem, glavoboli or želodec krči je treba tudi raziskati. Ker se v hudih primerih lahko zgodi prezgodnja smrt prizadete osebe, se je treba takoj ob zaužitju zdravila posvetovati z zdravnikom. V primeru blagih simptomov zastrupitve zadostna količina voda je treba sprejeti. Vzporedno s tem je priporočljivo, da se po telefonu obrnete na nujno medicinsko pomoč, da se lahko v pogovoru odločite za nadaljnji postopek.
Zdravljenje in terapija
Medical ukrepe ki postanejo nujni v primeru zastrupitve s uspavalnimi tabletami, med drugim temeljijo na posameznih simptomih prizadete osebe. Če je prizadeta oseba nezavestna, se stabilen bočni položaj (položaj telesa, uporabljen v Prva pomoč) se sprva uporablja za ohranjanje dihalnih poti. Poleg tega se odeje pogosto uporabljajo za vzdrževanje telesne temperature prizadete osebe. Če ima bolnik močno zastrupitev z barbiturati zaradi spanja, je pogosto treba uporabiti protistrupe. Ker obstaja tudi tveganje za vsebino želodec vstop v pljuča v povezavi z nezavestjo, umetno dihanje morda tudi potrebno. Med nadaljnjo medicinsko ukrepe v primeru hude zastrupitve s uspavalnimi tabletami, kroženje se običajno stabilizira s pomočjo zdravil. Za odstranjevanje različnih zaužitih toksinov iz pacientovega želodca je izpiranje želodca pogosto tudi ena od terapevtskih komponent pri hudi zastrupitvi s uspavalnimi tabletami. Ta ukrep lahko dopolnimo z uporabo diuretikov. V primeru zelo hudih simptomov lahko zaradi zastrupitve s spalnimi tabletami tudi izpiranje krvi.
Preprečevanje
Primarni način preprečevanja zastrupitve s pomočjo spanja je preprečevanje predoziranja zdravil za spodbujanje spanja. Hude posledice zastrupitve s pomočjo spanja lahko odpravimo z zgodnjim zdravniškim posegom. Če oseba izrazi konkretne misli o samomoru, lahko zlasti psihoterapevtski ukrepi pomagajo stabilizirati zadevno osebo. Na ta način lahko zmanjšamo tveganje za namerno zastrupitev s uspavalnimi tabletami.
Porodna oskrba
V večini primerov je prizadeti osebi v primeru zastrupitve s uspavalnimi tabletami na voljo le nekaj ukrepov neposredne nadaljnje oskrbe. Zaradi tega se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, da se ti simptomi ne ponovijo. V tem primeru ne more priti do samozdravljenja. V najslabšem primeru bo prizadeta oseba umrla, če se zdravljenje ne začne. Prizadeta oseba je običajno odvisna od intenzivnosti terapija za preprečitev ponovitve zastrupitve s uspavalnimi tabletami, pod pogojem, da do tega ni prišlo zaradi poskusa samomora. V mnogih primerih je za preprečitev potrebna pomoč in podpora pacientove lastne družine depresija in druge psihološke težave. Naslednjega tečaja na splošno ni mogoče predvideti. V nekaterih primerih lahko zastrupitev s spalnimi tabletami poškoduje nekatere organe, tako da te škode ni več mogoče zdraviti. Pri tem je lahko v nekaterih primerih pričakovana življenjska doba prizadete osebe tudi omejena. V prvi vrsti je treba ugotoviti vzrok te zastrupitve, da se ne ponovi.
To lahko storite sami
Če obstaja sum na zastrupitev s spalnimi tabletami, je treba takoj poklicati nujnega zdravnika ali pa bolnika odpeljati v najbližjo bolnišnico. Dokler ne pride nujni zdravnik ali ne pride do bolnišnice, mora prizadeta oseba za vsako ceno ostati budna. Če bi zastrupitev spremljala bruhanje ali hudo driska, bolnik naj pije tekočino, po možnosti voda ali sadni čaj, če je mogoče. Poleg tega je pomembno, da je zdravilo, ki ste ga vzeli, zavarovano in odpeljano v bolnišnico. Če je bila uspavalna tableta zaužita skupaj z alkoholom ali če obstaja vsaj sum o tem, je treba o tem obvestiti lečečega zdravnika. Če je prišlo do zastrupitve zaradi nenamernega napačnega odmerjanja, mora bolnik takoj vprašati zdravnika ali farmacevta o pravilnem zaužitju spanja po incidentu, da se prepreči nadaljnje nenamerno zastrupitev. Jemanje uspavalnih tablet skupaj z alkoholom je življenjsko nevarno in se mu je treba izogibati. Zastrupitev s tabletami za spanje pogosto predstavlja poskus samomora. Če lečeči zdravnik še ni sprožil ustreznih ukrepov, je pomembno, da prizadeta oseba in če tega ne zmore, svojci, poskrbijo za potrebno psihološko podporo. Začetek psihoterapija je nujno po poskusu samomora.
