Droge
Obstajajo zdravila, ki so predpisana kot standard za koronarno bolezen srce bolezni, ker pozitivno vplivajo na napredovanje bolezni. Sem spadajo zaviralci agregacije trombocitov in statini. Antiagregacije preprečujejo kri trombociti od pritrditve na stene koronarne arterije in oblikovanje plakov.
Primeri so zdravila z učinkovinami, kot je acetilsalicilna kislina (Aspirin® zaščiti 100), klopidogrel, prasugrel ali tikagrelor. Nekatere študije so pokazale, da vam lahko ta zdravila podaljšajo življenje in preprečijo zaplete, kot so srce napadi. Statini (na primer simvastatin) so zdravila, ki pomagajo ohranjati ugodnost kri ravni lipidov.
Pogovorno jih imenujejo tudi holesterol-zmanjšajo zdravila in povzročijo, da v krvni obtok vstopi manj holesterola, ki se absorbira s hrano. Glede na simptome in druge bolezni se lahko pojavijo tudi druga zdravila, kot so zaviralci beta oz ACE inhibitorji je lahko uporabljen. Statini so zdravila, ki znižujejo kri ravni lipidov z zaviranjem HMG-CoA reduktaze (presnovni encim, potreben za tvorbo holesterol).
Eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za koronarno bolezen srce bolezen je povišana holesterol ravni. Natančneje povišan LDL ravni, zlasti sprožijo koronarno srčno bolezen. The LDL naseli se na stenah posod in tam pripelje do odlaganja drugih celic.
Med potekom bolezni se na teh mestih oblikujejo kalcifikacije in posoda se stisne. Z zaviranjem tvorbe LDLstatini lahko preprečijo ta razvoj. ASA je okrajšava za acetilsalicilno kislino, znano tudi kot aspirin in je po definiciji analgetik.
Poleg nje bolečina-inhibitorni učinek, ima pa tudi učinek redčenja krvi, zaradi česar je primeren za zdravljenje koronarne srčne bolezni (CHD). Za strjevanje krvi v primeru poškodb se v telesu aktivirajo tako imenovani trombociti. Te trombociti se shranijo skupaj in tako ustavijo krvavitev.
ASA deluje na trombocite in zavira njihovo agregacijo (= kopičenje). Pri koronarni bolezni srca obstajajo zožena območja v koronarne arterije. Da bi preprečili nastanek krvnih strdkov na teh mestih, ki nato vstopijo v možganovna primer kri razredčimo z zdravili, kot je ASA.
Obvodna operacija je namenjena izboljšanju pretoka krvi v predelih srčne mišice, pri katerih obstaja nevarnost koronarne srčne bolezni s pomočjo obvodnic. Ti obvodi vodijo kri okoli zožene krvi plovila tako da lahko prizadeta območja srčne mišice z obvodom dobro oskrbijo s krvjo. Indikacija za bypass operacijo pri simptomatski koronarni bolezni arterije bolezen je predvsem, kadar se vazokonstrikcije nahajajo na anatomsko neugodnih mestih, na primer zelo blizu žilnega izhoda ali na žilnih mestih, ki se razvejajo. sladkorna bolezen mellitus ali ledvična insuficienca se poleg CHD zaradi kompleksnih žilnih zožitev pogosteje pošljeta na bypass operacijo kot na stentiranje.
Koronarni obvodi na splošno odpravljajo angina pectoris (ozko srce), ki ga povzroča CHD, in znatno podaljšata preživetje. A stent je majhna okrogla žična mreža, ki se lahko uporablja za zdravljenje koronarnih žlez arterije bolezni (CAD). Za CHD je značilno dejstvo, da koronarne arterije so ponekod zoženi.
Posledično skozi njih ne more teči dovolj krvi in tkivo za njimi je premalo preskrbljeno. A stent lahko uporabite za ponovno razširitev zoženega območja. Običajno se v srce pripelje s katetrom.
Kateter napreduje do srca bodisi skozi posodo v dimljah bodisi skozi posodo na podlakti. Na spletnem mestu stent se lahko postavi natančno na predhodno diagnosticirano zožitev. Med postopkom lahko lokalizacijo stenta preverimo s pomočjo rentgenskih žarkov.
Ko je stent vstavljen v posodo, se napihne z majhnim balonom, tako da leži ob steni posode. Zaradi trdne žične mreže stenta se v tem trenutku posoda običajno ne more zožiti. Za nadaljnje povečanje učinka obstajajo stenti, ki so prevlečeni s posebnimi snovmi.
Namenjeni so preprečevanju ponovnega nastanka poapnenja. Po vstavitvi stenta je potrebno dodatno zdravljenje z zdravili za redčenje krvi, kot sta ASS ali klopidogrel dajati. To preprečuje nastanek krvnih strdkov.
Poleg obvodne kirurgije so lahko bolniki s srčno boleznijo v določenih okoliščinah upravičeni do stenta. Stent je majhna, cevasta kovinska mrežica, ki se vstavi v prizadeto posodo, da ostane žila odprta. Obstajajo stenti, ki so prevlečeni z zdravili in vsebujejo protivnetna in anti-rastna zdravila, da preprečijo razmnoževanje žilnega tkiva, pa tudi stenti brez zdravil.
V primeru stentov brez zdravil mora srčni bolnik jemati antikoagulantna zdravila, kot je acetilsalicilna kislina (Aspirin® zaščiti 100) oz klopidogrel vsaj eno leto. Stent se lahko uporablja pri bolnikih z lažje lokacijo plovila, v ravnih odsekih, ne neposredno na vejah in izpustih plovil. Stent se običajno uporablja samo pri bolnikih s simptomatsko koronarno arterije bolezen, kadar simptomi omejujejo kakovost življenja.
