Zdravila za zvišan krvni tlak

Visok krvni tlak (= hipertenzija) trdno sodi v krog tako imenovanih "razširjenih bolezni". V zahodnem svetu se domneva, da je prizadetih 30% prebivalstva. Kot beseda visok krvni tlak pravilno predlaga, gre za pretiran krvni tlak.

Ker se ta visok tlak običajno kaže v žilnem sistemu, zlasti v arterijah, se imenuje arterijska hipertenzija. Kako se razvija, si lahko enostavno predstavljamo z uporabo modela vrtne cevi. Za pravilno zalivanje cvetja je potreben določen tlak vode na koncu cevi.

Ta pritisk lahko dosežete tako, da v cev vstavite več vode, več odprete pipo ali pa pošljete enako količino vode skozi tanjšo cev. To velja za naš žilni sistem, kar pomeni, da kri tlak je odvisen od tega, koliko krvi teče skozi sistem in kako ozek je naš plovila so. Le zadostna količina na koncu žilnega sistema s pritiskom, ki ni previsok in ne prenizek, lahko pravilno oskrbi vse naše organe.

Znesek kri da pretoke nadzira srce tako da bolj ali manj močno črpate ali preprosto bijete hitreje ali počasneje. In tesnost našega plovila je pod nadzorom živčnih poti okoli žil. Ti živčni trakti nadzorujejo, ali mišične celice v plovila napnite in zožite ali pa se sprostite in posoda se razširi.

Ti mehanizmi se uporabljajo pri zdravljenju z zdravili visok krvni tlak za normalizacijo "degeneriranega" krvnega tlaka. Sistolična „zgornja“ vrednost 140 mmHg (mmHg = milimeter živega srebra: merska enota kri tlak) in diastolična "spodnja" vrednost 90 mmHg se štejeta za mejo za visoko krvni tlak. Tveganje za neopažene pozne učinke povišanih krvni tlak hitro narašča z naraščanjem vrednosti krvnega tlaka.

Da bi preprečili tako pozno poškodbo vaskularnega sistema, srce, možganov, ledvice in številni drugi organi, dosledno zdravljenje visokih krvni tlak je nujno. Osnovna terapija vsakega zdravljenja je sestavljena iz splošnih ukrepov, kot so normalizacija telesne teže, nizka vsebnost soli prehrana (največ 6g kuhinjske soli na dan), Sredozemlje prehrana (veliko sadja, solate in zelenjave z malo živalske maščobe), brez zdravil za zvišanje krvnega tlaka (npr kortizon, tabletke) in spreminjajoče se življenjske navade (brez kave, skoraj nič alkohola, brez cigaret, učenje sprostitev tehnike).

25% bolnikov z blago hipertenzijo je mogoče v zadostni meri in njihovi vrednosti krvnega tlaka je mogoče na ta način izjemno izboljšati, tako da nadaljnje zdravljenje ni potrebno. Poleg teh splošnih ukrepov imajo pri terapiji pomembno vlogo tudi zdravila. Praviloma gre za dolgotrajno terapijo.

Na žalost to za prizadeto osebo pogosto pomeni celo življenje. Zdravila se lahko dajejo samostojno kot tako imenovano koračno zdravljenje ali kot kombinirano zdravljenje. Pri step terapiji se samo enkrat držimo pripravka in le z nezadostnim učinkom dodatno uporabimo in kombiniramo druge pripravke, dokler ne pride do želenega učinka.

Kombinirana terapija je različna: tu se od začetka kombinirajo različna zdravila, da se doseže ciljni krvni tlak. Pri izbiri zdravil se je uveljavilo zlasti 5 skupin učinkovin. Zdravila prve izbire so tako imenovana diuretiki, beta zaviralci, ACE inhibitorji, Blokatorji AT1 in kalcij antagonisti.