Aktivno načelo
Mirtazapin deluje kot tetracikličen antidepresiv centralno v možganov in tam zelo učinkovito zavira nekatere receptorje (tako imenovani presinaptični? 2 receptorji). Ker so ti receptorji blokirani, mirtazapin lahko imenujemo tudi antagonist receptorja? 2. Poleg tega so receptorji za serotonina, znani tudi kot 5-hidroksitriptamin (5-HT), so prav tako blokirani.
Obstajajo različne skupine serotonina receptorji. Mirtazapin natančneje blokira receptorje 5-HT2A in receptorje 5-HT3. Blokiranje teh receptorjev vodi do povečanega sproščanja nevrotransmiterjev noradrenalina in serotonina iz živčnih končičev.
To naj bi pozitivno vplivalo na depresivno razpoloženje, saj naj bi bilo pomanjkanje teh glasnikov odgovorno za to depresija (). Zaradi tega mehanizma delovanja je mirtazapin znan tudi kot "NaSSA". Ta okrajšava pomeni „Noradrenergic in Specific Serotonergic Antidepresiv“, Kar v nemščini pomeni nekaj takega kot noradrenergični in natančneje serotonergični antidepresiv.
Poleg tega je blokirana še ena skupina receptorjev. To so histamin receptorji (postsinaptični histaminski receptorji H1). To blokado pripisujejo pomirjujoč, tj. Pomirjujoč učinek mirtazapina. Če povzamemo, antidepresiv mirtazapin večinoma blokira presinaptične? 2 receptorje, serotoninske receptorje vrst 5-HT2A in 5-HT3 ter postsinaptične histamin H1 receptorji.