Izdelki
Sulfasalazine je komercialno na voljo kot tablet in kot dražeji z enterično prevleko (salazopirin, salazopirin EN, nekatere države: azulfidin, azulfidin EN ali RA). V mnogih državah je bil odobren od leta 1950. EN pomeni enterično prevlečeno, RA pa revmatoidno Artritis. SL dražeji imajo premaz za preprečevanje draženja in izboljšanje prenašanja želodca. Ne razpadejo, dokler ne dosežejo Tanko črevo. Zdravilno učinkovino je v začetku štiridesetih let razvila zdravnica in profesorica Nanna Svartz na Karolinskem inštitutu na Švedskem v sodelovanju s farmacevtskim podjetjem Pharmacia.
Struktura in lastnosti
Sulfasalazine (C18H14N4O5S, Mr = 398.4 g / mol) v obliki sijoče rumene do rjavkasto rumene fine prahu in je praktično netopen v voda. Je predzdravilo obeh aktivnih presnovkov mesalazin in sulfapiridin. Aminosalicilat in sulfonamid sta povezana z azo skupino.
učinki
Sulfasalazine (ATC A07EC01) ima protivnetne, imunomodulatorne in antibakterijske (bakteriostatske) lastnosti. Približno 20% Odmerek se absorbira, preostanek pa vstopi v debelo črevo in ki ga presnavlja bakterije. Sulfasalazin je redek primer predzdravila, iz katerega nastajajo učinkovine. Imenuje se kot sočasno zdravilo ali medsebojno predzdravilo.
Indikacije
- Ulcerozni kolitis
- Crohnova bolezen
- Revmatoidni artritis (kronični poliartritis)
- Aktivni mladoletnik idiopatski poliartritis in spondiloartropatija z perifernimi artritis pri bolnikih, starih 6 let ali več.
- Aktivni mladostni idiopatski oligoartritis pri otrocih, starih 6 let ali več.
Odmerek
Glede na strokovne informacije. The droge običajno jih jemljemo dva do štirikrat na dan s hrano in dovolj tekočine. Zdravljenje se začne postopoma in Odmerek se prilagodi individualno. Pred zdravljenjem in med njim so potrebni redni pregledi. Ker zdravilo lahko povzroči folna kislina pomanjkanjem, dopolnitev s folno kislino priporočajo različni viri iz literature. V strokovnih informacijah ni ustreznih navedb.
Kontraindikacije
- Preobčutljivost, vključno z sulfonamidi in / ali salicilati.
- Akutna intermitentna porfirija
- Črevesna obstrukcija
- Huda jetrna in ledvična insuficienca
- Bolezni krvotvornih organov
- Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze
- Otroci, mlajši od 2 let
Popolne previdnostne ukrepe najdete na nalepki z zdravilom.
Interakcije
Sulfasalazin ima potencial za zdravila interakcije. Interakcije so bili na primer opisani z železo, kalcij, antibiotiki, anionski izmenjevalci, antagonisti vitamina K, metotreksatin azathioprine (izbor).
Neželeni učinki
Najpogostejši možni škodljivi učinki vključujejo:
- Glavobol
- Gastrointestinalni simptomi, kot so slabost, bolečine v trebuhu, izguba apetita, dispepsija in nelagodje v želodcu
- Oligospermija in neplodnost pri moških sta običajno reverzibilni dva do tri mesece po prekinitvi zdravljenja
- Utrujenost
Zaradi svoje barve lahko sulfasalazin spremeni oba koža in urin rumeno-oranžne barve. Sulfasalazin lahko povzroči resne neželene učinke. Lahko povzroči mielosupresijo, kri štetje nepravilnosti, hude okužbe, hude koža reakcije, hepatitis in preobčutljivostne reakcije. Pri laboratorijskih živalih lahko sulfasalazin povzroči rak. IARC ga uvršča v skupino 2B (verjetno rakotvorna za ljudi).
