Rak želodca (želodčni karcinom): terapija

Splošni ukrepi

  • Nikotin omejitev (vzdržati se tobak uporaba).
  • Limited alkohol poraba (moški: največ 25 g alkohol na dan; ženske: maks. 12 g alkohol na dan).
  • Ohranjanje prizadevanja za normalno težo! Določanje ITM (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali sestava telesa z uporabo analize električne impedance.
    • Padec pod spodnjo mejo ITM (od 45: 22; od 55: 23; od 65: 24) → Udeležba v medicinsko nadzorovanem programu za premajhna teža.
  • Izogibanje okoljskim stresom:
    • Benzo (a) piren - najdemo ga v izpušnih plinih, dimu in katranu.

Konvencionalne metode nekirurške terapije

Pri neoperabilnih tumorjih ustvarjanje hranjenja fistula se lahko navede.

Cepljenja

Svetujejo se naslednja cepljenja:

  • Cepljenje proti gripi
  • Cepljenje s pnevmokoki

Redni pregledi

  • Redni nadaljnji pregledi za zgodnje odkrivanje ponovitve bolezni (ponovitev bolezni): vsaka šest mesecev v prvih dveh letih po terapija in letno do petega leta.
  • Po gastrektomiji (želodec odstranitev), redno parenteralno vitamin B12 zamenjavo je treba izvesti za življenje.Substitucija z encimi trebušne slinavke je treba izvajati pri bolnikih z maščobnim blatom [smernica S3].

Prehranska medicina

  • Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
  • Preoperativna prehrana [»pred operacijo«] terapija [S3 smernica]: bolnike je treba motivirati k uravnoteženemu pitju Rešitve poleg normalne prehrane 5-7 dni predoperativno tudi brez znakov podhranjenost.
  • Prehranska priporočila v skladu z mešanico prehrana ob upoštevanju obravnavane bolezni. To pomeni:
    • Uživajte le omejeno energijsko bogato hrano.
    • Zmeren skupni vnos maščob
    • Zmanjšajte porabo prekajene in sušene hrane, ker vsebuje nitrat ali nitrit kot sestavino za sušenje soli. Njihova priprava tvori spojine (nitrosamine), ki so dejavniki tveganja za karcinom želodca (želodec rak).
    • Z veliko vlakninami prehrana (cela zrna, zelenjava).
    • Malo rdečega mesa (svinjina, govedina, jagnjetina, teletina) in klobase.
    • Skupno dnevno 5 obrokov sveže zelenjave in sadja (≥ 400 g; 3 obroki zelenjave in 2 obroki sadja).
    • Enkrat ali dvakrat na teden sveže morske ribe, torej mastne morske ribe (omega-3 maščobne kisline), kot so losos, sled, skuša.
    • Uživajte praženo hrano in hrano na žaru na žaru. Toastiranje in žar na oglje proizvajajo benzpiren, ki velja za dejavnik tveganja za želodec rak.
    • Vzdržite se kontaminirane hrane, kot so drobovina in gobe gobe.
    • Ne jejte plesnivih živil - aflatoksini, ki jih proizvaja plesen Aspergillus flavus ali Aspergillus parasiticus, delujejo rakotvorno (rakAspergillus flavus najdemo v arašidih, pistacijah in maku; Aspergillus parasiticus najdemo v arašidih.
    • Prehrana, bogata z:
  • Po potrebi posebna prehranska priporočila zaradi sindroma postgastrektomije (različni simptomi po gastrektomiji / želodec odstranitev), damping sindrom (padec praznjenja tekoče in trdne hrane iz želodca v Tanko črevo s svojimi posledicami), malassimilation (motnje v prebavi v želodcu, encimska razgradnja sestavin hrane (eksokrina insuficienca trebušne slinavke bolezen trebušne slinavke, povezana z nezadostno proizvodnjo encimi), emulgiranje maščob (npr. Bile pomanjkanje kisline pri holestazi / zastoju žolča) in absorpcija ali odstranitev absorbirane hrane).
  • Izbira ustreznih živil na podlagi prehranske analize
  • Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi) «- po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
  • Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.

Športna medicina

  • Endurance trening (kardio trening) in trening za moč (trening mišic).
    • Na splošno, vzdržljivost Priporočljiv je trening na kolesarskem ergometru, ki se izvaja po principu intervalnega treninga. To pomeni, da se faze obremenitve, ki trajajo 1 do 3 minute, izmenjujejo s fazami počitka, ki trajajo tudi 1 do 3 minute. Trening je treba izvajati pri približno 80% največjega srce hitrost 30 minut.
  • Priprava a fitnes or načrt usposabljanja z ustreznimi športnimi disciplinami na podlagi zdravniškega pregleda (zdravje preverite oz preverjanje športnika).
  • Podrobne informacije o športni medicini boste prejeli od nas.

Psihoterapija

Dopolnilne metode zdravljenja [S3 smernica]