Zdravljenje artroze kolka s fizioterapevtske perspektive

Sopomenke

• Zdravljenje koksartroze
• Zdravljenje artroze kolka
• Rehabilitacija za artrozo kolka

Splošna priporočila za artrozo kolka

• Gibanje / aktivnost brez obremenitve znotraj trenutne nosilnosti kolčnega sklepa namesto zaščite
• Vsakodnevni stresi in obremenitve, kot so plezanje po stopnicah, dolgi sprehodi, dvigovanje in nošenje uteži, zmanjševanje kolen in njihovo zavestno in ekonomično izvajanje
• Izogibajte se nizkemu sedežu, uporabite naslanjač in po možnosti klinasto blazino ali posebno blazino za artrozo
• Trening moči, mobilizacija, ravnotežje, vzdržljivost in fitnes
• Priporočljivi športi: funkcionalna gimnastika z močjoraztezanje, usklajevanje in ravnovesje vaje, nihalne vaje kot uravnoteženje gibanja skupnega stresa v vsakdanjem življenju, medicinske trening za moč, kolesarjenje, po možnosti z E. Bike, ali kolesarski ergometer, plavanje, vodni tek
• Uporabite skupinske ponudbe, kot so rehabilitacijski športi ali športi za starejše v klubu
• Tek, smučanje, tenis, skvoš, izogibanje nogometu
• Zmanjšanje telesne teže, že 5-odstotno zmanjšanje teže povzroči klinično pomembno olajšanje kolčnega sklepa
• Zdrava, uravnotežena prehrana, izogibajte se strupeni hrani
• Prehransko dopolnilo s hondroitin sulfatom, hijaloronsko kislino

Artroza kolka: bolečina v težavnih predelih

• Bolečine v kolčnem sklepu, dimljah, zadnjici, enakostraničnem kolenskem sklepu, bolečine v mišicah, bolečine ponoči
• Začetne bolečine zjutraj, po daljšem sedenju
• Povečanje bolečine - utrujenost in stresna bolečina čez dan po dolgotrajni hoji, plezanju po stopnicah ali pohodništvu, po prenašanju težkih predmetov ali vrtnarjenju
• Primarne ali sekundarne bolečine v hrbtu kot posledica artroze kolčnega sklepa

Artroza kolka: fizikalna terapija za težavno področje bolečine

Prečne zasuke terapevt izvaja pasivno. Prečno raztezanje se izvaja prečno (v nasprotju z vzdolžnim raztezanjem, ki ga pacient lahko izvaja samostojno) na mišični potek in se lahko uporablja za bolečina relief in kot priprava na vzdolžno raztezanje. Tudi transverzalno trenje pasivno izvaja terapevt.

O tetive prizadete muskulature se obdeluje prečno na njihov potek pri pritrditvi kosti. Kroglica s fascijo ponuja možnost samozdravljenja. Pri zdravljenju s sprožilno točko terapevt uporablja različne tehnike za zdravljenje lokalnega utrjevanja mišic, zlasti v upogibalkah kolka Ugrabitev in zunanja rotacija mišice kolčni sklep.

Kroglica s fascijo ponuja eno možnost samozdravljenja. Uporaba elektromagnetnih polj lahko privede do regeneracije hrustanec in kostnega tkiva artrotičnega sklepa. Še posebej v kombinaciji z drugimi bolečina in gibalne terapije, lajšanje bolečin in funkcionalno izboljšanje.

Pri medicinskem snemanju koksartroze se na kožo nanesejo elastični trakovi v posebni obliki nanosa. Cilj ni imobilizacija sklepa, temveč lajšanje bolečina in izboljšati gibljivost z delovanjem na mišice (zmanjšanje napetosti, izboljšanje metabolizma) in sklep (izboljšanje občutka gibanja). Začetni položaj: ležeč položaj nad zvitkom, roke podprte nazaj Izvedba vaje: raztezajte ledveni del na majhnih predelih po delih od začetka ledvene hrbtenice do križnice. Alternativni začetni položaj: stojite na steni, zavite med ledveni del stena Začetni položaj: sedenje na zvitku ali fascijski žogi (natančno) izvedba vaje: Težo prestavite na polovico zadnjice, poiščite točko bolečine v predelu bolečine. Kotalite se naprej in nazaj po majhnem območju Začetni položaj: Stojte bočno prizadeta noga nad fascialnim zvitkom, druga noga pred njo, roke podprte pred telesom Vaja: Razvaljajte celotno območje med kolčnim sklepom in kolenom na majhnem predelu v predelu bolečine. Alternativni začetni položaj: Stojte bočno na steni , zavite med stransko stegno in steno

• Uporaba toplote s pomočjo fanga, vročega zvitka
• Obdelava prečnih deformacij, prečnega trenja in sprožilne točke
• Nanos z ledom, zavitje skute
• Kopeli
• Elektroterapija, tudi v obliki enote TENS za uporabo doma
• Bemer terapija
• Medicinsko snemanje
• Vezivno tkivo - zdravljenje fascije za artrozo kolka:
• Poleg raztezanje in krepitev mišic, ki obkrožajo kolčni sklep, zdravljenje vezivnega tkiva okoli kolčni sklep deluje proti bolečinam in širi gibanje.

To zdravljenje lahko izvajamo pasivno kot a vezivnega tkiva sporočilo/ frikcijske tehnike fizioterapevta ali kot samoterapija. - S pomočjo pritrdilnega valja in fascijske kroglice se oprijemijo vezivnega tkiva so popuščeni, elastičnost in kri cirkulacija se izboljša. - Odmerjanje: 2-3 na teden, 10–20-krat na prizadetem predelu bolečine, dokler ni občutno sprostitev doseže, dlje, če je bolečina močnejša.

Pritisk na področje vezivnega tkiva, ki ga je treba zdraviti, lahko spreminjamo s podporo rok. - Obravnanih mišičnih predelov med izpuščanjem kljub provokaciji bolečine ne smete napinjati. - Spodnji del hrbta:

• Zunanji zadnji deli rotatorjev:
• Bočna fascija kolčnega sklepa:
• Pogosto omejene smeri gibanja so notranja rotacija, izteg, abdukcija in upogib kolčnega sklepa
• To pogosto povzroči omejitve gibanja hrbtenice, kolenskih in gleženjskih sklepov z nepravilno držo in spremenjenim vzorcem hoje ("šepanje")
• Izguba moči v mišicah kolka, noge, stopala in trupa
• Mišična neravnovesja (Optimalno sodelovanje vseh sklepnih mišic, potrebnih za gibanje, se imenuje mišično ravnovesje.

Izguba moči, napetosti in mišično skrajšanje vodi do neravnovesja (mišično neravnovesje) v napetostnem razmerju med agonistom (igralec) in antagonistom (nasprotnikom) ter v sodelujočih mišičnih verigah). V kolku artroza, so zlasti mišice upogibalke kolka nesorazmerno obremenjene, kar posledično vodi do zaviranja in izgube moči v mišicah ekstenzorjev kolka. - Slaba koordinacija in ravnotežje s tveganjem padcev