Zdravljenje | Bolečine v kolenu spredaj

zdravljenje

Terapija za bolečina v kolenski sklep območje je odvisno od osnovnega vzroka. Če je bolezen mogoče zdraviti konzervativno (nekirurško), bolečina-inhibiranje zdravil v obliki tablet (npr diklofenak, ibuprofen) ali kot mazilo (Voltaren, vsebuje zdravilno učinkovino diklofenak) pomaga v akutni fazi. Hlajenje kolena pogosto pomaga pri poškodbah, medtem ko pri drugih boleznih, kot je osteoartritis, toplota običajno velja za prijetnejšo. Odvisno od bolezni, začasna popolna ali delna imobilizacija ali podpora kolenski sklep morda v obliki ortoze.

Indikacije vključujejo poškodbe ligamentnega aparata ali meniskusov. Vendar v večini primerov bolezni ali poškodbe kolenu ne smemo prihraniti predolgo, tako da ga je treba hitro vaditi - po potrebi pod fizioterapevtskim vodstvom. V pomoč so lahko tudi vložki za čevlje in povoji ščetke.

Poleg fizioterapije se pri konzervativnem zdravljenju uporablja tudi fizikalna terapija. Med drugim deluje z ultrazvok pa tudi izmenični in enosmerni tok. Rezultat tega je izboljšanje kri kroženje, zaviranje vnetnih procesov in sprostitev napetih mišičnih predelov.

Metode invazivne terapije za poškodbe kolena vključujejo koleno artroskopija in kirurgija. Arthroscopy pogosto najprej služi diagnostičnim namenom, omogoča pa tudi izvajanje postopkov, kot so hrustanec glajenje ali odstranjevanje določenih struktur. Odprta kirurgija se uporablja na primer za nadomestitev vezi, odpravo napačnih položajev kosti ali za vstavitev umetne kolenski sklep.

Za kolenski sklep obstaja več različnih povojev, ki jih je mogoče uporabiti glede na vrsto pritožbe ali poškodbe. Za sprednje koleno bolečina, povoji, ki fiksirajo koleno na poseben način so pogosto v pomoč. Če le koleno je problematičen, morda zadostuje tudi povoj pogačice. Če so bolečine mišične ali jih povzročajo vezi vezi, je treba izbrati večji povoj.

Diagnoza

Bolečina v predelu kolenskega sklepa ima lahko številne vzroke. V skladu s tem se je treba v primeru nenehnih bolečin posvetovati z zdravnikom - običajno ortopedskim kirurgom - da bi prišli do dna vzroka. Diagnoza se vedno začne z intervjujem s pacientom (anamneza).

Pomembna vprašanja v primeru bolečine v kolenu so na primer, kje točno se nahaja, kdaj se je prvič pojavila, ali je trajna ali je prisotna le v določenih situacijah, ali se pojavlja le pod stresom ali tudi v mirovanju, ali bolečina izžareva , ali je v bolnikovi anamnezi prišlo do travme, ali je pacient dejaven v športu in če da, s kakšnimi športi se ukvarja, kakšen poklic pacient opravlja, ali ima bolnik občutek nestabilnosti in kaj je že bilo do zdaj poskusil terapevtsko, na primer jemal zdravila za lajšanje bolečin. Sledi Zdravniški pregled. Tu naj zdravnik najprej samo pregleda, torej pogleda koleno.

Pozornost je treba nameniti nepravilnemu položaju, rdečici, otekanje kolena modrice in vzorec hoje. Sledi pregled. Preiskavo je treba začeti previdno in po možnosti ne neposredno na najbolj boleči točki, saj lahko to močno omeji bolnikovo pripravljenost za sodelovanje.

Obstajajo številni testi za pregled kolena, ki so poimenovani z lastnimi imeni in lahko natančneje ločijo, kje je težava. Na začetku je treba obseg gibanja vedno izvajati po metodi nevtralne ničle, da ugotovimo, ali obstaja omejitev gibanja ali ne. Nato lahko izvedete natančnejše teste, kot so Steinmann 1, Steinmann 2, Apley in Payr, če pride do poškodbe meniskus sum, ali prednji in zadnji predal, če je poškodovan križna vez je osumljen.

Po končani anamnezi in kliničnem pregledu ima preiskovalec v mnogih primerih že sum in lahko temu sumu prilagodi nadaljnji postopek. Glede na domnevni vzrok lahko sledijo naslednji pregledi: A kri vzorec, da bi ugotovili, ali gre lahko za vnetni proces, odvzem an x-ray za oceno kostnih struktur sekcijski pregled slike (ponavadi slikanje z magnetno resonanco = MRI kolenskega sklepa) za natančno oceno mehkih tkiv, vezi in meniskusov na območju kolenskega sklepa. V širšem smislu minimalno invazivni diagnostični postopki vključujejo kolenski sklep punkcija v primeru nastanka izliva in artroskopija, ki lahko oba zagotovita natančnejše informacije o vzroku bolečine.

Pri artroskopiji je poleg pregleda kolenskega sklepa po potrebi mogoče poseči tudi v isti postopek. Diagnozo tako določimo pri pacientu zdravstvena zgodovina in klinični pregled s slikovnimi postopki do minimalno invazivne kirurgije. Za vsakega bolnika je treba individualno pretehtati, kateri pregledi so koristni in katerim se je mogoče izogniti. The zdravstvena zgodovina klinični pregled pa je treba opraviti vsakemu bolniku brez izjeme.