Bolezen koronarnih arterij: zdravljenje

Glede na stadij bolezni je mogoče upoštevati in uporabiti naslednje ukrepe posamezno ali v kombinaciji:

  • Nadzor dejavnikov tveganja
  • Zdravila
  • Dilatacija koronarne bolezni arterije stenoza s posebnimi srčnimi katetri.
  • Bypass operacija

Nadzor dejavnikov tveganja

Osnova kakršnega koli zdravljenja koronarne bolezni arterije bolezen je dosleden nadzor nad dejavniki tveganja preprečiti, če je mogoče, napredovanje bolezni in v najugodnejšem primeru doseči regresijo poapnenja v srce. To natančneje pomeni:

  • Regulacija teže v primeru prekomerne teže
  • Vzdrževanje alkohola in nikotina
  • Prehranski ukrepi za diabetes
  • Zdravljenje dislipidemije oz protin.
  • Zmanjšanje dejavnikov psihološkega stresa
  • Zadostna telesna aktivnost

Če je opisano ukrepe in če je potrebno, zdravljenje drugih bolezni ni dovolj, podporno srce predpisana so zdravila. Tudi po srce napad sledi zdravljenju z tablet prilagoditi kri pritisk, izboljša pretok krvi in ​​pomaga oslabljeni srčni mišici, da deluje.

Operacija za bolezen koronarnih arterij

Neposredni posegi na koronarne arterije za kronično motnje krvnega obtoka ali med akutnim miokardnim infarktom srčna kateterizacija. Uporaba posebnih napihljivih balonov na konici srčnih katetrov, vstavljenih v koronarni plovila same se lahko posamezne zožitve razširijo in s tem normalizirajo kri pretok. Na žalost se v približno 20 do 30 odstotkih primarno uspešno zdravljenih primerov na istem mestu pojavijo nova zoženja (restenoza), ki pa jih lahko z balonskimi katetri spet razširijo. Da bi zmanjšali veliko tveganje za ponovno zožitev, se pogosto uporabljajo stenti - razširljive mrežaste cevi iz nerjavečega jekla, ki ohranjajo posodo odprto. Nekateri med njimi tudi počasi sproščajo zdravila. Če pride do hudega poapnitve v vseh glavnih koronarne arterije, v nekaterih primerih je edina možnost obvodna operacija. Pri tej večji operaciji srca se žile odvzamejo iz drugih delov pacientovega telesa (običajno spodnjega dela) noga) so šivane kot žilne mostovi čez zoženo koronarne arterije. Zaradi vse večjega kirurškega tveganja se operacija ponovitve obvoda izvaja le v nekaj osamljenih primerih, ko primarni obvodi ne delujejo pravilno.

Zdravljenje zapletov

V skladu s kompleksnimi manifestacijami koronarne bolezni arterije kronične posledice motenj krvnega obtoka miokarda ali preteklih miokardnih infarktov zahtevajo tudi posebno zdravljenje. Kot posledica akutnih ali kroničnih motenj krvnega obtoka so bolniki z bolezen koronarnih arterij lahko doživijo najrazličnejše aritmije, ki so lahko povezane s prepočasnim ali prehitrim srčnim ritmom.

  • Kronične ponavljajoče se aritmije iz prekatov, katerih razvoj spodbuja infarkt brazgotine, predstavljajo poseben problem v zvezi s tem. Ker je po trenutnih spoznanjih stoodstotno varno zdravilo terapija od teh srčne aritmije žal ni mogoče, se od sredine osemdesetih let razvijajo implantabilni avtomatski defibrilatorji v velikosti cigaretnice, ki so vstavljeni pod v prsih mišica levo nad srcem. Čeprav ti ne preprečujejo aritmij, jih lahko učinkovito zdravijo z oddajanjem električnega toka šok v sili.
  • Odpoved srca po enem ali več srčnih napadih običajno zdravimo z zdravili, v hudih primerih pa presaditev srca.
  • Krvne obtoke srčne zaklopke zahteva zdravljenje z zdravili ali kirurško nadomeščanje poškodovane zaklopke z umetnimi zaklopkami.
  • Če je akutna ali kronična motnje krvnega obtoka srčne mišice, motnje strjevanja krvi oz kri strdki, preneseni v koronarni plovila prisotni, se redčijo v krvi droge je treba vzeti za življenje.

Preventivni ukrepi

Znano je, da je najboljše zdravilo za njegovo preprečevanje. Zlasti pri koronarni bolezni obstaja cela vrsta možnosti za znatno zmanjšanje verjetnosti za nastanek bolezni z nadzorovanjem posameznih bolezni. dejavniki tveganja, kot je opisano zgoraj. Pomembno je predvsem razviti zavedanje o tem, da je naš sodobni sedeči način življenja in zahodne prehranjevalne navade izjemno ugodni za vaskularne bolezni na splošno in zlasti koronarno srčno bolezen. Če dejavniki tveganja kot je genetsko breme, je treba posebno pozornost nameniti dodatnim tveganjem, ki jih je mogoče preprečiti ali zdraviti.