Zdravljenje Sudeckove bolezni

Sopomenke

  • Sudeck`sche celjenje iztirjenja
  • Algodistrofija
  • Kauzalgija
  • Sindrom Sudeck
  • Posttravmatska distrofija
  • Kompleksni regionalni bolečinski sindrom
  • Kompleksni regionalni sindrom bolečine I in II
  • Simpatična refleksna distrofija
  • Sudecka bolezen

Splošno priznanega koncepta terapije ni. Terapija je odvisna od stopnje bolezni. Priporočen je naslednji od stopnje odvisen terapevtski postopek.

Faza I Faza II Faza III

  • Imobilizacija prizadete okončine v funkcionalnem položaju
  • Analgetiki (zdravila proti bolečinam)
  • Fizikalna terapija z limfno drenažo in aktivnimi gibalnimi vajami
  • Elektroterapija
  • kortikosteroidi
  • Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila, npr. Diklofenak, iboprofen®)
  • Kalcitonin (Karil®)
  • V posameznih primerih simfatikoliza zaradi blokade mejnih pramenov
  • Masaže in vaje za pasivno gibanje so kontraindicirane!
  • Antiflogistična zdravila
  • Analgetiki
  • Kalcitonina
  • Aktivne gibalne vaje brez prekoračitve praga bolečine
  • Ergoterapija
  • Fizioterapevtska vadbena terapija
  • Ergoterapija
  • Balneoterapevtski ukrepi (vodna gimnastika)
  • Quengelove palice, če je potrebno

Kalcitonina (peptidni hormon) Kalcitonin je beljakovina, ki lahko zniža kalcij ravni v telesu. Med drugim upočasnjuje izdajo kalcij iz kosti, ki se pojavi med resorpcijo kosti v telesu. V Sudeckova bolezen, kalcitonin naj bi pozitivno vplival na potek bolezni, zlasti v zgodnjih fazah.

Uporablja se v obliki a sprej za nos. Uporablja se subkutano ali intranazalno 2-4 tedne v odmerku 100-200 ie / dan. Analgetiki Uporaba po postopni shemi WHO se je izkazala za uspešno.

Opioidi (pripravki retard) so pogosto indicirani Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) Običajno kot pomožno zdravljenje kot analgetična komponenta ne zadostuje (npr. diklofenak, iboprofen, Celebrex) Kortikoidez. B. Metilprednizolon v 4-5 dneh 80 mg v akutni fazi in nato v dveh tednih. Triciklični antidepresivi za bolečina Oprostitev Amitriptilin do 150 mg / dan Blokada simpatičnega živca (blokada živca) Cilj blokade simpatičnega živca je razbremeniti bolečina z odpravo patološkega draženja, če so začetni ukrepi neuspešni in obstajajo dokazi o simetrično vzdrževani bolečini (prvotno diagnostični simpatični blok).

Lokalno v zgodnjih fazah kot dimetilsulfoksid (DMSO) v obliki 50% kreme (večkrat na dan 2-3 mesece). Kot iv infuzija se daje 10-odstotni manitol (ob domnevi akutnega vnetnega dogodka) 1000 ml / 24 ur v enem tednu.

  • Zvezdasti ganglij
  • Brahialni pleksus
  • Plexus Lumbalis
  • Blokada stegnenični živec (stegnenični živec) N. ischiadicus