Hipoglikemija (zdravljenje diabetesa)

Simptomi

Hipoglikemija je nenormalno nizka kri glukoze ravni. Organizem najprej poskuša preprečiti z aktiviranjem simpatičnega živčni sistem, ker to poveča raven. Osrednji simptomi se pojavijo, ker možganov ni več zadostno glukoze (nevroglikopenija). The možganov težko shranite glukoze in je odvisen od neprekinjene oskrbe. Možni simptomi vključujejo:

  • Občutek lakote, hrepeneč apetit
  • Preznojena, bleda koža
  • Palpitacije, dirke srce, visok krvni tlak.
  • Glavobol, omotica
  • Slabost, bruhanje
  • Utrujenost, šibkost, zaspanost
  • Tremor, nemir, razdražljivost, tesnoba.
  • Motnje koncentracije
  • Zmedenost, vedenjske spremembe, motnje vida, govorne motnje.
  • Bradikardija, plitvo dihanje.
  • Konvulzije
  • Zaspanost, nezavest
  • Koma

Hipoglikemija lahko povzroči nesreče in v najslabšem primeru lahko usodno. Pred vožnjo naj diabetiki merijo kri glukoza. Ponovljeno hipoglikemija lahko negativno vpliva na počutje, kakovost življenja, družbene dejavnosti in delo ter lahko ovira za uspešno terapijo. Možen zaplet hipoglikemije je povečanje telesne mase, ker se bolniki pretirano prehranjujejo zaradi strahu. Hipoglikemija se lahko pojavi tudi ponoči. Možne pritožbe vključujejo tudi nočne more in potenje utrujenost in razdražljivost ob prebujanju. Treba je opozoriti, da lahko zaviralci adrenergičnih receptorjev beta te simptome prikrijejo, ker so simpatikolitični.

Vzroki

Hipoglikemija se pogosto pojavi kot stranski učinek antidiabetika droge, običajno po zaužitju sulfonilsečnine in po injiciranju inzulini. insulin-odvisni bolniki so pogosteje prizadeti. Dejavniki tveganja vključujejo:

  • Visok odmerek antidiabetikov
  • Kombinirane terapije
  • Pomanjkanje informacij za bolnike
  • Ni redne kontrole glukoze v krvi
  • Medsebojno delovanje z zdravili
  • Uživanje alkohola
  • Bujni obroki, post (post, ramazan).
  • Telesna aktivnost, šport
  • Ubogi general stanje, bolezni, jetra in ledvice neuspeh.

Diagnoza

Diagnozo lahko postavimo na podlagi kliničnih simptomov, anamneze zdravil in ob pregledu kri glukoza. Pod katero vrednost glukoze v krvi se govori o hipoglikemiji, je drugačno in individualno. A kapilare Vrednost glukoze v krvi 3.9 mmol / L je pogosta. Diagnoza se potrdi, ko bolnik stanje izboljša se po glukozi uprava. Drugi možni vzroki za hipoglikemijo so zloraba alkohola, jetra bolezen, post, insulinomali dednost. Ta članek se nanaša na hipoglikemijo v kontekstu sladkorna bolezen terapija.

Nefarmakološko zdravljenje

If simptomi hipoglikemije posamezniki morajo najprej takoj vzeti 10 do 20 g glukoze1 zaužiti, npr. v obliki sadnih sokov, gaziranih pijač (brez lahkih izdelkov), kot glukoza za žvečenje, kot glukozni gel ali kot sladka. Če to po 15 minutah ne zadošča, Odmerek je treba dati še enkrat. Diabetiki bi zato morali vedno imeti ustrezen izdelek. V primeru hude hipoglikemije je priporočljivo 30 g glukoze. Po normalizaciji glukoze v krvi je treba zaužiti dodaten prigrizek ali obrok.

1

Zdravljenje z drogami

Glukozo lahko dajemo tudi intravensko kot zdravilo. To je potrebno le, če bolniki peroralne terapije ne želijo ali zaradi nezavesti niso mogoči. V primeru insulina antihipoglikemično zdravilo glukagon je tudi odobren. Vbrizga se subkutano ali intramuskularno in poveča raven glukoze v krvi. Glukagon je antagonist insulina. Injekcijo mora dati tretja oseba, na primer partner ali prijatelj. Okolje mora biti ustrezno poučeno. Leta 2020 enostaven za uporabo pršilo za nos glukagon je bila odobrena tudi v mnogih državah.