kašelj (Latinski tussis; sopomenke: lajajoči kašelj; bronhialni kašelj; kronični kašelj; vztrajni kašelj; epidemični kašelj; draženje kašlja; spazmodični grleni kašelj; živčni kašelj; razdražljiv kašelj; tussis; neznačilen vlažen kašelj; neznačilen suh kašelj; ICD-10-GM R05 : Kašelj) je eksplozivni izgon zraka, bodisi prostovoljen bodisi sprožen s kašeljnim dražljajem prek kašeljnega refleksa. kašelj se sproži z impulzivnim ekspiratornim gibanjem, ki ga povzročajo dihalne mišice. Po eni strani je kašelj zaščitni mehanizem telesa za odstranjevanje sluzi, prahu ali tujkov iz telesa dihalni trakt. Po drugi strani pa je lahko simptom bronhopulmonalnih bolezni (bolezni dihalni trakt), kot je prehlad, bronhitis (vnetje bronhijev sluznica), oslovski kašelj (oslovski kašelj) Ali bronhialna astma, pa tudi zunaj pljučnih bolezni, kot so bolezni srce or želodec. Vnos zdravil lahko sproži tudi kašelj. Vzrok kašlja je v več kot 90% primerov akutna virusna okužba. Postvirusni kašelj je, ko se kašelj začne z virusno okužbo in traja> 3 tedne. Pri akutnem kašlju zgornji dihalni trakt okužb in akutnih bronhitis so najpogostejši vzroki (60% vseh diagnoz). Poseben kašelj je prisoten, kadar obstaja jasno prepoznaven vzrok. Nespecifični izolirani kašelj je opredeljen kot kronični suh kašelj brez drugih simptomov in z neopaznimi rentgenskimi slikami. Kašelj lahko razvrstimo glede na:
- Nastajanje sluzi - produktivni kašelj, tj. Kašelj s tvorbo sluzi in neproduktivni (suhi) kašelj.
- Zvok kašlja - lajanje, čiščenje grla, rjovenje itd.
- Kašelj - npr. Staccato kašelj kot tipičen simptom oslovskega kašlja.
Poleg tega lahko kašelj ločimo glede na njegovo trajanje:
- Akutni kašelj (trajanje ≤ 8 tednov).
- Subakutni kašelj (trajanje 3-8 tednov)
- Kronični kašelj (trajanje> 8 tednov)
Ponavljajoči se kašelj naj bi se pojavil, ko sta ≥ 2 epizodi na leto 7 do 14 dni brez spremljajoče okužbe. Kašelj je lahko simptom številnih bolezni (glejte pod "Diferencialne diagnoze"). Opomba: Pri kroničnem kašlju v 20% primerov ni mogoče najti vzroka ali sprožilca. Ti primeri se imenujejo kronični idiopatski kašelj (CIC). Razmerje med spoloma: Občutljivost (preobčutljivost) refleksa na kašelj je bolj izrazita pri deklicah in ženskah kot pri dečkih in moških. Najvišja frekvenca: občutljivost refleksa na kašelj se med otroštvo in puberteta. V starejših letih se zmanjšuje. Zanesljivi podatki o razširjenosti (pogostosti bolezni) v Nemčiji niso na voljo. V nekaterih evropskih državah in ZDA je opisana razširjenost med 9-33%. Poroča se, da kronični kašelj prizadene približno 1% otrok (9% v vzhodni Evropi) in 10% odrasle populacije. Kašelj je najpogostejši razlog za obisk zdravniške ordinacije, saj predstavlja približno 8%. Potek in napoved: Akutni kašelj v večini primerov izgine spontano (sam od sebe), medtem ko je kronični kašelj (najpogostejši pri kadilcih) lahko zelo obstojen. A hladno-kašelj traja sedem dni z zdravljenjem ali brez njega. Pri 50% bolnikov kašelj traja do tri tedne, pri 25% pa celo dlje kot en mesec. mikoplazma kašelj lahko traja do dva meseca, pri oslovskem kašlju (oslovski kašelj) v primeru kroničnega kašlja (kašelj> 8 tednov) obisk zdravnika za nadaljnjo diagnostiko (Rentgenska skrinja, pljuč test funkcije itd.), da se razjasni natančen vzrok. Samo na ta način je primeren terapija mogoče. Opomba: Subakutni kašelj (trajanje 3 do 8 tednov) se je sčasoma izboljšal v vseh študijah z zdravili in brez njih. Zaključek: Bolnikom je treba prednostno razložiti naravni potek bolezni in njen samoomejevalni značaj (»konča se brez zunanjih vplivov«).
