Zdravljenje glivičnih okužb kože: zdravljenje, učinki in tveganja

Ko laik nekaj sliši o glivah, najprej pomisli na gobe v gozdu. Pravzaprav ta misel ni tako domišljena niti v kontekstu atletsko stopalo. Vsak nabiralc gob ve, da lahko v toplem in vlažnem poletju odnese domov še posebej veliko "gobic". Tako kot gobe v gozdu, pa tudi koža in glivice na nogah še posebej dobro uspevajo v vlažnem okolju.

Pomen kožnih glivičnih bolezni

Blaga glivična bolezen se lahko celo pozdravi s temi preprostimi ukrepe. Splošno znano je, da športnik stopala glivice je najpogostejša med prsti. Gozdne glive tvorijo tudi mikroskopsko mrežo več prepletenih filamentov, imenovanih micelij. Zelo podoben micelij najdemo tudi v kožne glive. Zato jih imenujemo tudi mikoze. Slednji pa ne morejo tvoriti plodišč, ki jih vidimo v gozdnih gobah. V tem plodnem telesu nastanejo spore samcev in samic po njihovem združitvi lahko nova gliva rastejo ven Takšno spolno razmnoževanje v ZDA ni znano kožne glive. Zato jih imenujemo tudi nepopolne glive. Glivične bolezni od koža so se v zadnjih desetih do dvajsetih letih znatno povečale. Danes lahko brez pretiravanja trdimo, da približno polovica prebivalstva v Nemčiji trpi za glivično boleznijo. V mnogih primerih pa koža simptomi so tako majhni, da bolezni ne opazimo do natančnega pregleda. Vendar se lahko simptomi kadar koli poslabšajo, zato jih mora zdraviti zdravnik. Zato je pomembno, da se borimo kožne glive povsod, kjer se pojavijo, tudi če so videzi na koži še vedno manjši. Vendar, da bi razumeli nekaj preventivnih ukrepe, se je treba seznaniti z biologijo teh mikroorganizmov.

Vzroki in prenos glivičnih kožnih bolezni.

Kožne glive se lahko prenašajo z živali na človeka ali z človeka na človeka. Domače živali, kot so govedo, psi ali mačke, so možni viri okužbe. Glive lahko okužijo površinsko poroženelo plast kože, pa tudi kožne dodatke, kot je lasje or žeblji. V nadaljevanju se želimo še posebej ukvarjati z glivične bolezni poroženele plasti, tako imenovane epidermofitije, saj so te danes tudi najpogostejše. Kot smo že omenili na začetku, je predpogoj za rast takšnih gliv vlažno okolje. To še posebej velja na predelih telesa, kjer koža leži na koži, saj je tu izhlapevanje znoja počasnejše. Zato takšne glive najdemo še posebej pogosto med prsti na nogah in prstih, na notranji strani stegen ali v predelu genitalij. Takšne glive pa se lahko pojavijo tudi na delih telesa s posebej izrazitim potenjem, na primer na podplatih ali dlaneh. Zato so ljudje s posebej močnim potenjem bolj nagnjeni k temu glivične bolezni kot drugi. Običajno je koža sposobna odganjati takšne glive. To je zato, ker je na koži lep film, sestavljen iz nekaterih maščobam podobnih snovi, ki zavirajo rast gliv. Vendar se precej trdna poroženela plast tudi upira prodiranju gliv. Zato so za širjenje glivične okužbe poleg patogena potrebni tudi različni predpogoji. Tej vključujejo:

  • Vlažno okolje
  • Povečano znojenje
  • Pretesna ali pregosta oblačila, čevlji ali nogavice, ki niso dovolj zračno prepustne.
  • Razrahljanje poroženele plasti in uničenje mastnega filma kože.

Vendar pa vlažno okolje, ugodno za kožne glive, lahko spodbujajo tudi oblačila. Običajno je znoj kože, če še ni šla zunaj kot voda hlape absorbirajo oblačila. V tej fino razpršeni obliki lahko zlahka izhlapi. Če pa nekdo nosi gumijaste škornje, na primer zrak kroženje je nemogoče. Zato se zgodi, da ljudje, ki običajno v svojem poklicu nosijo gumijaste škornje, na primer mesarji ali mesarji, rudarji, ribiči ali kmetje, pogosteje zbolijo za mikozami. Da, tudi čevlje z gumijastimi podplati, ki prepuščajo zrak, ljudje z močnejšim znojenjem stopal doživljajo kot nadlogo in spodbujajo atletsko stopalo bolezni pri njih. Sodobne nogavice iz sintetičnih vlaken, kot so najlonska in poliestrska vlakna, imajo poleg številnih prijetnih tudi neprijetno lastnost, in sicer so vodaZaradi tega zgoraj opisanega postopka izhlapevanja ni mogoče izvesti. Sodobna nogavičarska industrija je zato že na različne načine poskušala odpraviti te pomanjkljivosti, vendar do danes brez večjega uspeha. Poleg tega vlažno okolje povzroči še eno škodo na koži. Postopoma zmehča precej trdno, skladno poroženelo plast, tako da glive zlahka prodrejo in imajo dobro gojišče v beljakovinah poroženele plasti. Poroženelo plast in lipidni film kože lahko poškodujejo tudi drugi dejavniki. Na primer s pogostim umivanjem rok, ravnanjem z apnom in cementom ali s topili, kot je npr bencin, benzen in drugi.

Zdravljenje in preprečevanje atletske noge.

V primeru prekomernega znojenja stopal je priporočljivo, da med prste nosite majhne vpojne bombažne vložke, da absorbirajo znoj. Blaga glivična okužba se lahko celo pozdravi s temi preprostimi ukrepe. Splošno znano je, da atletsko stopalo se najpogosteje pojavlja med prsti. V teh primerih koža običajno postane belkasta, izgleda otekla, skoraj kot da bi bila kuhana in se nagiba in razpoka. V hujših primerih je dermis izpostavljen, pri čemer se zgornji sloji kože odlepijo na drobce in razkrijejo jokajoča območja, ki včasih povzročijo bolečina. To stanje ni redko posledica praskanja ali neustreznega zdravljenja. Poleg tega lahko najdemo tudi pretisne omote, napolnjene z vodnato tekočino. Zdravljenje je razmeroma preprosto, vendar ga mora vseeno izvajati zdravnik. Samozdravljenje z različnimi protiglivičnimi sredstvi običajno poslabša bolezen. Vendar je profilaksa težavna. Glive so precej odporne in lahko v nogavicah ali čevljih ostanejo mesece. Šport, kopanje, tako na plaži kot v zaprtih prostorih plavanje bazeni, klubski dopust v hotelskih kompleksih in podobno ponujajo številne možnosti za okužbo in širjenje gliv. Skupno umivalnice ali tuši v šolah in vrtcih prav tako spodbujajo njihovo širjenje. Seveda to ne pomeni, da se takšnih higienskih ukrepov ni treba odpovedati. V skupne prostore pa nikoli ne smemo vstopiti z bosimi nogami, ampak vedno s kopalnimi copati. Dezinfekcija nogavic in čevljev je problematična, ker jih ni vedno mogoče zavreti. Toda običajni načini pranja glivic ne uničijo in razkužilo Rešitve naj bodo ženske nogavice grde. Kemična razkužila in stopala glivice spreji neredko povzročajo preobčutljivost (alergije) kože. Zato je pomembno najti snov, ki se drži vlaknin ali čevljev, dobro ubija glive in ne povzroča alergija. Farama industrija si je v sodelovanju z različnimi znanstvenimi laboratoriji prizadevala za rešitev teh problemov. Dosedanje preizkušnje so bile precej ugodne, zato verjetno lahko kmalu pričakujemo uvedbo posebnih nogavic, ki bi lahko bile v veliko pomoč in olajšanje predvsem ljudem, ki so nagnjeni k glivičnim boleznim. Najboljšega preprečevanja in zdravljenja atletske noge pa ni mogoče doseči z zdravili, pršila za noge in kemičnimi macesami, temveč ga najdemo v zdravem in naravnem načinu življenja. Sem spada pogosta bosa hoja, zlasti poleti, pa tudi redno in temeljito sušenje stopal po tuširanju, kopanju oz. plavanje. Tudi doma, če je le mogoče, je treba veliko hoditi bosih nog. Številna gospodinjstva imajo danes že prijetno talno gretje in naravna tla iz naravnega kamna ali ploščic iz terakote, zato bo hoja bosa imela več kot prijeten in zdrav učinek na noge.