Blood testi in slikovne tehnike se uporabljajo za diagnozo hipertiroidizem. Enkrat hipertiroidizem nato diagnosticiramo, je na voljo več možnosti zdravljenja.
Diagnosticiranje hipertiroidizma
Simptomi, ki se pojavijo pri hipertiroidizem pogosto dajejo prve namige o bolezni. Z izvajanjem a kri test za določitev koncentracija hormona TSH pa tudi ščitnice hormoni, lahko zdravnik pridobi nadaljnji vpogled: če TSH vrednost je nizka, to kaže na hipertirozo. V nasprotju s tem koncentracija ščitnice hormoni je običajno povišan. V Gravesova bolezen, obstaja tudi velika količina ščitnice protitelesa v kri.
Pregled s slikovnimi tehnikami
Po krvni test, lahko lečeči zdravnik diagnozo podpre s slikovnimi tehnikami, kot so ultrazvok or scintigrafija. S pomočjo ultrazvok pregled, velikost in struktura Ščitnica je mogoče bolje oceniti. Za natančnejši pregled se lahko vzamejo tudi vzorci tkiva. Če obstaja sum avtonomije ščitnice, a scintigrafija se izvaja. V ta namen se pacientu v injekcijo vbrizga radioaktivna snov Vena. To močneje absorbirajo območja Ščitnica ki proizvajajo posebej visoke ravni hormoni (vroča vozlišča). Na ta način lahko zdravo tkivo ločimo od obolelega, če ga gledamo skozi posebno kamero.
Zdravljenje hipertiroidizma
Hipertiroidizem se običajno najprej zdravi z zdravili. Vendar takšno zdravilo terapija samo po sebi pogosto ni dovolj za zdravljenje disfunkcije. V takih primerih vključujejo nadaljnje možnosti zdravljenja terapija z radiojodom ali operacijo.
Zdravila za hipertiroidizem
Običajno na začetku zdravljenja hipertiroidizma, t.i. tirostatični droge ki zavirajo proizvodnjo ščitnični hormoni. Ker je na začetku še vedno povečan koncentracija hormonov v telesu traja nekaj časa, preden se simptomi izboljšajo. Ko se koncentracija hormonov v krvi normalizira, se mora lečeči zdravnik odločiti, ali bo dodatna operacija oz terapija z radiojodom je potrebno. Če Gravesova bolezen je vzrok hiperfunkcije, bolezen najprej zdravimo tirostatični droge. terapija se izvaja v približno enem letu, saj se v prvih mesecih zdravljenja pogosto pojavijo recidivi. Če se simptomi ponovijo pozneje, lahko druge oblike terapija je treba upoštevati. V primerih avtonomije ščitnice, kirurškega posega oz terapija z radiojodom je skoraj vedno potrebno, saj zdravila ne morejo odpraviti avtonomnih regij. V nekaterih primerih so poleg tega predpisani tudi zaviralci beta tirostatični droge upočasniti srčni utrip in tako zmanjšati simptome, kot je tremor ki se pojavi pri hipertiroidizmu.
Terapija z radiojodom za hipertiroidizem
Terapija z radiojodom vključuje dajanje radioaktivnih snovi joda bolniku, ki je shranjena v Ščitnica. radioaktivno sevanje uniči celice ščitnice. Celice, ki so predvsem prizadete, so tiste, ki proizvajajo posebno veliko hormonov, ker absorbirajo večje količine joda. Pri avtonomiji ščitnice radioaktivni dosežejo zlasti aktivna vozlišča v ščitnici joda. v Gravesova bolezen, po drugi strani pa so prizadete vse celice. Kot nezaželena posledica zdravljenja je hipotiroidizem lahko se zgodi - v nekaterih primerih celo leta po zdravljenju z radiojodom. Vendar takšna hipotiroidizem je običajno mogoče dobro nadzorovati z jemanjem ščitnični hormoni. Vendar pa je treba zdravilo jemati do konca življenja bolnika.
Operacija za hipertiroidizem
Operacija se med drugim izvaja, kadar je avtonomija ščitnice vzrok hipertiroidizma ali kadar se bolniki z Gravesovo boleznijo kljub zdravljenju z zdravili ponovijo. Poleg tega lahko operacijo izvedemo tudi, če je ščitnica močno povečana in pritiska na sapnik ali če sumimo na maligni tumor. Operativni poseg je mogoče izvesti le, če je bila raven ščitničnega hormona predhodno normalizirana z zdravili. Možna tveganja kirurgije vključujejo okvaro sosednjih obščitnična žleza in poškodbe glasilka živca. Pogosto ščitnični hormoni in jodid po operaciji. To preprečuje hipotiroidizem in preprečuje, da bi preostalo ščitnično tkivo spet nenadzorovano raslo.
Preprečevanje hipertiroidizma
Za preprečevanje hipertiroidizma je še posebej pomembna ustrezna zaloga joda. To še posebej velja za mladostnike, nosečnice in doječe matere, ki imajo povečano potrebo po jodu. Za odrasle je priporočljiv dnevni vnos joda v količini 200 mikrogramov. Večje količine joda med drugim najdemo v naslednjih živilih:
- Morske ribe
- Klapavice
- Mlečni izdelki, kot sta maslo in jogurt
- Jajca
- Kiwi
- Špinača
- Goveji
- Črni čaj
Poleg tega je priporočljiva uporaba jodirane kuhinjske soli. Hipertiroidizma, ki ga povzroča Gravesova bolezen, ni mogoče preprečiti. Če pa se je bolezen ščitnice že pojavila v vaši družini, je smiselno redno pregledovati ščitnico.
