Splošni ukrepi
- Vsa sočasna zdravstvena stanja je treba skrbno spremljati in zdraviti.
- Blood tlak je treba optimalno prilagoditi.
- Blood lipidov (krvne maščobe) je treba nadzorovati in po potrebi znižati na nizko raven.
- Nikotin omejitev (vzdržati se tobak uporaba).
- Limited alkohol poraba (moški: največ 25 g alkohol na dan; ženske: maks. 12 g alkohol na dan).
- Ohranjanje prizadevanja za normalno težo! Določanje ITM (indeks telesne mase, indeks telesne mase) ali sestava telesa z uporabo analize električne impedance.
- Padec pod spodnjo mejo ITM (od 19: 19; od 25: 20; od 35: 21; od 45: 22; od 55: 23; od starosti od 65: 24) → Sodelovanje v medicinsko nadzorovanem programu za premajhna teža.
Konvencionalne metode nekirurške terapije
- Drug fosfat pogosto je potrebna fiksacija. Pri bolnikih s končno ledvično insuficienco: delno do dializo (približno 250 mg / dan).
Cepljenja
Svetujejo se naslednja cepljenja:
- Cepljenje proti gripi
- Cepljenje s pnevmokoki
Redni pregledi
- Redni zdravniški pregledi
Prehranska medicina
- Prehransko svetovanje na podlagi prehranske analize
- Upoštevanje naslednjih posebnih prehranskih priporočil:
- Dnevni vnos energije: približno 35 kcal na kg telesne teže.
- Na splošno prehrana naj vsebuje malo beljakovin (malo beljakovin), vendar zaradi tveganja za podhranjenost, vnosa beljakovin ne smemo zmanjšati preveč drastično. Poleg tega je dnevni vnos beljakovin (na kg telesne teže) odvisen od stopnje ledvične okvare (po priporočilu zdravnika)!
- Izogibanje ali zmanjšanje monosaharidi (enostavni sladkorji) in disaharidi (dvojni sladkorji) in visok vnos kompleksa ogljikovi hidrati.
- Enkrat ali dvakrat na teden sveže morske ribe, torej mastne morske ribe (omega-3 maščobne kisline), kot so losos, sled, skuša.
- Dieta z nizkim holesterolom
- Prehrana, bogata s sadjem in zelenjavo
- A prehrana nizko v natrijev klorid (<6 g / dan).
- Pri napredovali ledvični insuficienci (ledvice slabost), ne več kot 1 g fosfat na dan (prehransko zmanjšanje fosfatov * s ciljem: 800-1,000 mg / 24 h) je treba zaužiti, da se ublažijo posledice motenj na vitamin D in presnovo kosti. Hrana, bogata z fosfat so večinoma mlečni izdelki, jajca, meso, ribe, sir, oreški, posušena zelenjava in pšenični otrobi. Podrobne informacije o vsebnosti fosfata v živilih (glej seznam živil - Phopshat).
- V fazi (pred) terminala odpoved ledvic, kalij ravni so lahko povišane. Potem kalij- nujno se je treba izogibati bogati hrani, kot so suho sadje, suha zelenjava, jedi iz suhega krompirja, pšenični otrobi, zaloge rib, špinača, paradižnikova pasta, kečap, pistacije, praženi arašidi, čokolada, vina, sadja in sadnih sokov je treba uživati omejeno.
- Dnevna količina pitja: 3 litre, da lahko odstranite sečne snovi in se jim izognete dehidracija (pomanjkanje tekočine) (Opozorilo: ne velja v primeru edema (voda zadrževanje), manifest nefrotski sindrom in srce odpoved (srčna insuficienca)). Poleg tega, če je prisotna napredovala ledvična insuficienca (ledvična oslabelost), veljajo naslednja priporočila:
- Pred-dializo (Stopnje CKD * 3-4): 1.5 litra.
- za hemodializa (5. stopnja CKD): urin Obseg + 500 ml.
- z peritonealna dializa (5. stopnja CKD): količina urina + 800 ml.
- Izbira ustrezne hrane na podlagi prehranske analize
- Glej tudi pod „Terapija z mikrohranili (vitalnimi snovmi) «- po potrebi uživanje ustrezne prehrane dopolnjujejo.
- Podrobne informacije o prehransko zdravilo boste prejeli od nas.
* CKD = kronična ledvična bolezen
Športna medicina
- Endurance trening (kardio trening) in trening za moč (trening mišic).
- Priprava a fitnes or načrt usposabljanja z ustreznimi športnimi disciplinami na podlagi zdravniškega pregleda (zdravje preverite oz preverjanje športnika).
- Podrobne informacije o športni medicini boste prejeli od nas.