Zdravljenje borelioze

Zdravljenje Lymska bolezen je dolgo in težko. Še posebej v zgodnjih fazah okužbe še vedno obstaja možnost, da okužbo nadzorujemo. V napredni fazi 2 in 3, v kateri najprej pride do porazdelitve patogena v telesu in nazadnje do kronizacije bolezni, je učinkovitost zdravljenja sporna.

Ker je lajmska borelioza - oblika borelioze, ki je razširjena v Evropi, zlasti na severni polobli - okužba z bakterijo Borrelia burgdorferi, je zdravljenje z antibiotiki pri človeku najbolj obetavno. Najpogostejši prevoznik Lymska bolezen v Nemčiji je klop. Čeprav tudi komarji in konjske muhe prenašajo Borrelia burgdorferi, stopnja prenosa še zdaleč ni tako visoka.

Po ugrizu okuženega klopa se v inkubacijskem obdobju 2–4 tednov oblikuje tako imenovani potujoči izpuščaj, imenovan tudi eritem migrans. kožni izpuščaj Po ugriz klopa. To velja za dokaz okužbe z borelijo, vendar na žalost pogosto ni prepoznan kot tak. Le v tej zgodnji fazi je okužbo razmeroma enostavno zdraviti: RKI (Institut Robert Koch) priporoča zdravljenje s tetraciklini, kot je Doxycyclin®.

Ker je zdravilo Doxycyclin® kontraindicirano pri otrocih in nosečnicah, amoksicilin® ali cefuroksim®. Tetraciklini so skupina antibiotiki ki preprečujejo sintezo bakterije iz bakterijske DNA. Pristanejo na bakterijo beljakovin ki ustvarjajo beljakovine iz DNK in blokirajo njihova vezavna mesta.

To vodi do blokade v sintezi bakterije, in zaloga bakterij je prekinjena. The bakterije že proizvedeno telo uniči imunski sistem. Antibiozo je treba dajati 4 tedne v zgodnjih fazah in za zdravljenje v poznih fazah več kot 4 tedne.

Profilaktično dajanje antibiotikov po ugriz klopa ni priporočljivo. Amoksicilin® in Cefuroxim® se uporabljata pri otrocih in nosečnicah. Oba zavirata zamreževanje komponent bakterijske stene, tako da bakterijska stena propada, brez česar bakterije ne morejo več delovati.

Ker alergije na posameznika antibiotiki lahko tudi obstaja, je bila terapija že preizkušena z različnimi antibiotiki. V študijah neuspeh terapije posameznika antibiotiki je bila količinsko opredeljena v območju 10-50%. To pomeni, da pri 10-50% bolnikov uporabljeni antibiotik ni imel zaznavnega učinka in ga je bilo treba zamenjati z drugim antibiotikom. To po eni strani kaže, kako zahtevna je terapija v naprednih fazah, po drugi strani pa, kako pomembno je začeti terapijo čim prej.

stroški

Stroški za Lymska bolezen zdravljenje je močno odvisno od stopnje bolezni. Zdi se logično, da je 4-tedensko zdravljenje z antibiotiki manj stroškovno intenzivno kot zdravljenje fulminantne okužbe z borelijo v pozni fazi. Medtem ko se stroški 4-tedenskega zdravljenja z antibiotiki gibljejo med 50 EUR, so stroški oskrbe težje prizadetega bolnika s simptomi paralize po nevroboreliozi 100-krat višji.

Ker so pozne posledice okužbe z borelijo za človeka na eni strani lahko zelo raznolike in na drugi strani zelo hude, je pomembno, da začnemo s terapijo čim prej. Vendar a kri test s pomočjo serologije stane več kot 100 € in se zato ne naroči v enkratnem znesku. Veliko več je številnih drugih bolezni, ki so veliko bolj verjetne kot lajmska bolezen, ki je lahko škodljiva za osebo, okuženo z borelijo, saj je običajno najprej izključena.