Terapija mastoiditisa

Kirurški postopki

Terapija vnetja z zrakom napolnjenih (pnevmatiziranih) kostnih celic mastoidnega procesa (kosti, ki se nahaja za ušesom), ki si jo lahko predstavljamo kot gobo ali švicarski sir, vedno najprej zdravimo kirurško, torej s pomočjo delovanje. Cilj je odstraniti pus skozi drenažne cevi. V okviru kirurške terapije se izvede tako imenovana mastoidektomija, (delna) odstranitev mastoidnega procesa, kot je razvidno iz končne "ektomije".

Na izbiro sta dva različna kirurška postopka, ki sta povezana s predvideno enotedensko hospitalizacijo. Ne glede na kirurški poseg je primerno dodatno izračunano antibiotično zdravljenje. Čeprav antibiotiki se dajejo naključno in brez vednosti o povzročitelju povzročitelja mastoiditis, so izbrani tako, da so učinkoviti proti najpogosteje pričakovanim bakterije.

Kombinacija kirurgije in antibiotične terapije je najboljša metoda zdravljenja mastoiditis. Samo na ta način lahko mastoiditis dovolj zdraviti in se izogniti resnim posledicam. Operacija brez zapletov kot terapija mastoiditisa ni resen poseg in v kratkem času privede do izboljšanja. Popolno okrevanje lahko pričakujemo v nekaj tednih.

Mastoidektomija

Med mastoidektomijo se odstranijo z zrakom napolnjene kostne celice mastoidnega procesa splošno anestezijo. Izvede se tudi odprtina antrum mastoideuma, votline znotraj mastoidnega odcepa. Tako imenovani retroaurikularni pristop, torej rez za ušesom, omogoča dostop do struktur. Po končanem posegu je to spet zašito. Pri mastoidektomiji se zadnja stena slušni kanal ohranjena.

Radikalna mastoidektomija (radikalna operacija)

Če se namesto mastoidektomije kot terapija izvede radikalna mastoidektomija, se izloči precej več struktur. Sem spadajo zadnja stena slušni kanal in stransko steno timpanične membrane (epitympanum), tj. zgornji del votline v srednje uho. Med radikalno operacijo se ustvari velika votlina (radikalna votlina) slušni kanal in mastoidni postopek, ki poenostavlja nego in nadzor. Ta vrsta operacije je indicirana za obsežno kostno prevodnost.