Enako pomemben kot stadij, torej širjenje bolezni, je za izbiro zdravljenja tudi vrsta tkiva tumorja. Ločijo se seminomi in ne-seminomi. Včasih ima tumor različne razsežnosti, in sicer seminomatozne in neseminomatske, vendar je potem v smislu zdravljenja vedno dodeljen neseminomatskim tumorjem.
Vrsta tkiva, ki je ključnega pomena za zdravljenje raka testisov
Seminomi so zelo občutljivi na sevanje in jih zato zdravimo predvsem s sevanjem terapija. Kirurško se odstrani le obolelo moda. Po tem obstajata dve možnosti, kako nadaljevati, ob predpostavki, da je bil tumor omejen samo na testis: Lahko ga bodisi takoj obsevamo ali pa lahko počakamo, ali bolezen napreduje, in šele nato obsevamo. Možnosti ozdravitve so pri obeh pristopih zdravljenja enake.
Seminomi in neseminomi
Vendar odločitev, katero zdravljenje je zdaj primerno za katerega bolnika, ni enostavno in vedno spada v roke izkušenega zdravnika. Če se je tumor razširil na okoliške limfne oddelke, se vedno uporablja sevanje. Če se je tumor razširil na bolj oddaljene limfna vozlišča ali celo na organe oz kosti, kemoterapija se uporablja poleg sevanja.
V primeru neseminomov radioterapijo ne igra vloge, saj nima zadostnega učinka. Zato so po kirurškem odstranjevanju obolelega testisa sestavine terapija pri neseminomih so kemoterapija in tako imenovani retroperitonealni limfna resekcija vozlišča. V tem postopku je limfna vozlišča v trebuhu se odstranijo, da se odstranijo, če je mogoče, vse rak celice, ki so se morda razširile v limfnem sistemu.
Kemoterapija odstranjevanje bezgavk se lahko uporablja posamezno ali v kombinaciji, odvisno od stopnje in prognoze. Podobno kot pri zdravljenju seminoma obstajajo različni koncepti zdravljenja za eno in isto fazo, ki imajo različne prednosti in slabosti z enako dobrimi možnostmi za uspeh. Zato tudi tu velja enako: odločitev je popolnoma in izključno v rokah izkušenega zdravnika.
Nadaljnja oskrba, potrebna pri raku mod
Po končanem zdravljenju je treba redno izvajati nadaljnje preglede, da se lahko hitro začne obnovljeno zdravljenje, če se tumor ponovi. Nadaljnji pregledi vključujejo a Zdravniški pregled, s posebno pozornostjo, ki je vedno namenjena preostalemu testisu, a kri preskus in Rentgen ali preiskave računalniške tomografije.
Intervali, v katerih se izvajajo pregledi, so odvisni od tega, kako daleč je bolezen napredovala in katero zdravljenje je bilo izbrano. Običajno je spremljanje končano po desetih letih.
Načrtovanje družine kljub raku mod ni izključeno
Moški, ki so raka testisov lahko imajo tudi otroke pozneje v življenju. To je zato, ker če je bil odstranjen le en testis, je drugi povsem dovolj za očetovske otroke. Vendar po zaključku rak zdravljenje z obsevanjem in kemoterapijo, zdravniki svetujejo, da na otroke počakate še vsaj dve leti, dokler se vse ne normalizira.
Vendar pa vse oblike rak Ne glede na to, ali gre za operacijo, obsevanje ali kemoterapijo, obstaja tveganje, da bo to zmotilo sposobnost zanositve in bo dolgoročno moteno. Iz tega razloga se mora vsak človek pred začetkom zdravljenja odločiti, ali bi želel sperme konzervirano, tj. zamrznjeno. Ker le tako lahko ima gotovost, da bodo potomci mogoči kasneje v življenju, ne glede na to, kakšne neželene učinke je imelo zdravljenje.
