Zdravljenje pretrgane vezi v gležnju / gležnju / stopalu
Travmatske poškodbe vezi gleženjskega sklepa so najpogostejši športne poškodbe. Vezi se lahko samo pretrgajo (popačijo) ali popolnoma pretrgajo. Če se vezi strgajo zaradi nenadnega prekomernega raztezanja, jih zdravimo konzervativno.
Odvisno od bolečina, naj bolnik težo prizadene na stopalu. Redno ohlajanje in dvigovanje stopala spodbuja dekongestivni učinek. A kompresijski povoj se lahko uporablja za podporo hoji, kar zagotavlja dodatno stabilnost.
Načrtovana je tudi konzervativna terapija za rupturo ene ali več vezi. V tem primeru mora pacient 6 tednov dobro upogibati stopalo z upogibanjem in raztezanje prizadeto stopalo za največ 20 stopinj. V tem času se je treba popolnoma izogniti vrtenju navznoter (inverziji).
Opornica lahko znatno zmanjša imobilizacijo in tveganje za novo poškodbo. Sledi fizioterapevtsko zdravljenje z vadbo, ki spodbuja stabilno upogibanje gleženj sklep. Nadaljnji ukrepi vključujejo krepitev peronealnih mišic, elastične povoje in dvig zunanjega roba čevlja.
Če konzervativna terapija ni uspešna in nestabilnost gleženj ligamenti grozi, da postanejo kronični, se lahko tukaj izvede tudi rekonstrukcija. V ta namen se pogosto uporabljajo deli bližnje peronealne tetive. The Ahilova tetiva je najmočnejša kita v človeškem telesu, lahko pa tudi raztrga.
Poškodbe pogosto nastanejo zaradi nenadnih udarcev, igralcev skvoša oz tenis igralci, ker posebej hitri nenadni gibi zelo obremenjujejo Ahilova tetiva. Pogosto je prisotna tudi predhodno poškodovana tetiva. V tem primeru je standardna terapija za Ahilova tetiva ruptura vključuje šivni kiti, ki ga je mogoče dodatno okrepiti.
Ta ojačitev poteka na območju solze z različnimi plastičnimi masami. Če sonografija pokaže, da je konce tetive še mogoče združiti, je morda dovolj konzervativna terapija. V ta namen je stopalo ometano v obokanem položaju, tako da se konci tetive lahko prilagodijo in rastejo skupaj. Nato pacient nosi ortozo čevljev v skladu z načrtom zdravljenja. in pretrgana vez na gležnju
Zdravljenje z opornico
A raztrgana vez v številnih primerih je mogoče zdraviti tudi konzervativno, na primer, če pride le do prekomernega raztezanja ali majhne rupture, ki naj bi se zrasla sama brez nadaljnjih zapletov V tem primeru bolnik prejme posebno opornico za hojo, imenovano tudi ortoza. Na voljo je v ustreznih velikostih in je izbran tako, da se popolnoma prilega zgornjemu delu gleženj sklep stopala.
Tako zagotavlja optimalno podporo poškodovanim veznim strukturam in omogoča zgodnjo mobilizacijo. Pacient lahko normalno odvije stopalo in tako je preprečena mišična atrofija. Opornica se običajno nosi vsak dan več tednov, včasih tudi ponoči.
Zagotovi lahko tudi potrebno stabilnost v začetni fazi nadaljevanja športnih aktivnosti, da prepreči, da bi se stopalo spet zasukalo. Poleg tega se opornica ne uporablja samo za konzervativno zdravljenje raztrganih vezi, temveč se pogosto uporablja tudi po kirurškem zdravljenju. Na ta način lahko optimalno spodbujamo zdravljenje kirurškega področja in stopalo ima potrebno stabilnost, da po operaciji nenehno povečuje obremenitev.
