Zdravljenje | S1 sindrom

zdravljenje

Terapija S1 sindrom običajno temelji na načelu multimodalnega zdravljenja, torej na kombinaciji več terapevtskih možnosti. Pogosto S1 sindrom temelji na herniji diska. To se običajno zdravi konzervativno.

Težišče te terapije je v prvi vrsti, seveda, bolečina olajšanje. V ta namen je poleg administracije proti bolečinam, postopki, kot so akupunktura, uporabljajo se masaže, toplotni nanosi ali minimalno invazivni postopki, kot je periradikularna terapija (glej spodaj). Vendar enako pomembna kot akutna bolečina olajšanje je krepitev hrbtnih mišic za stabilizacijo in razbremenitev hrbtenice ter za preprečevanje ponavljajočih se pritožb.

Za to so še posebej primerni fizioterapija ter gibalni in vedenjski treningi. Pomembno je omeniti, da počitek ali počitek bolj verjetno poslabšata pritožbe kot pa da jih izboljšaš. V resnejših primerih bo morda potrebna operacija za razkritje prizadetega vretenčnega segmenta in odstranjevanje ožilnih struktur, kot je tkivo diska ali kostni deli, ali za zamenjavo celotnega diska.

Vendar pa hernija diska redko zahteva operacijo. Če pride do paralize ali če je vzrok simptomov zoženje nevroforamine, je nujno potrebna operacija. Zato je priporočljivo začeti s fizioterapijo in vadbeno terapijo že na začetku težav s hrbtenico, da bi preprečili poslabšanje simptomov in njihovo kronizacijo.

Še posebej, če je vzrok za hernijo diska S1 sindrom, vaje hrbtnih mišic lahko pomagajo ublažiti pritožbe. Priporočljivo je ciljno okrepiti hrbtne mišice, da preprečimo slabo držo, ki jo povzročajo bolečina s kronifikacijo simptomov. Poleg vaj, a terapija proti bolečinam je treba izvesti.

Možne vaje za sindrom S1 so podpora roki z roko in noga dvigovanje, podlakti podpora (vaja Plank) in veslanje. Vaje za trebuh, kot so trebušnjaki, lahko pomagajo stabilizirati trup. Pomembno je, da vadbe začnete previdno in postopoma naraščate počasi.

Če prehitro trenirate s preveč truda, lahko poškodujete hrbet. Še posebej previdni bodite pri treningu z utežmi. Poleg tega joga vaje, kot so mačka, pes in kobra, so zelo dobre za raztezanje hrbet.

Priporočljive so vaje, ki jih lahko bolnik po podrobnih navodilih zdravnika ali terapevta izvaja tudi sam doma. Na koncu je dobro, da hrbtenico mobiliziramo v vseh smereh gibanja in držimo položaje vsaj 30-ih. Vendar ne smemo preseči točke bolečine, ampak se vedno premaknite le v položaj, kjer še ne čutite bolečine. Gibi vključujejo pristop ramen in kolen (upogibanje), upogibanje hrbta v "votel hrbet ”(Podaljšek), bočni nagib in vrtenje s sočasnim upogibanjem.

Slednje dosežemo tako, da medenico med ležanjem na hrbtu s sklonjenimi koleni obrnemo vstran. Periradikularna terapija je uvedba zdravila neposredno na prizadetega živčni koren. V ta namen se najprej izvede slikanje (MRT / CT), da se lahko natančno oceni prizadeti telo vretenc in živčni koren po eni strani in načrtovati punkcija vodnik na drugi strani.

Nato s pomočjo ciljnega laserja tanko injekcijsko iglo čim bolj približamo živčni koren in zdravilo se injicira. Običajno je kombinacija lokalno učinkovitega anestetika in steroida, npr kortizon, se uporablja v ta namen. Ti na eni strani lajšajo bolečino, na drugi pa dekongestivno in protivnetno ter tako preprečujejo draženje živčne korenine.