Glavkom: simptomi in zdravljenje

glavkom ali "zelena zvezda" je še vedno pogost vzrok za slepota v Nemčiji. Vsakomur, starejšemu od 40 let, je zato treba vsaki dve leti pregledati očesni tlak, pa tudi stanje njihovih optični živec. Ljudje z dodatnimi dejavniki tveganja naj gre vsako leto na pregled. Ker: le redni pregled pri oftalmologa pravočasno odkrije bolezen.

Glavkom: kdo je prizadet?

glavkom ni redka bolezen: v Nemčiji je približno milijon bolnikov z glavkomom, vendar le 1 bolnikov pozna diagnozo in se ustrezno zdravi. Četrtina vseh slepih v Nemčiji je zaslepljena glavkom. Pogostnost se s starostjo povečuje: Medtem ko je prizadet le približno en odstotek 40-letnikov, zanje trpi 18 odstotkov 85-letnikov. Naslednji dejavniki tveganja povečujejo verjetnost za razvoj glavkoma:

  • Starost nad 40 let
  • Sorodniki prve stopnje z glavkomom, saj je nagnjenost k glavkomu dedna
  • Kratkovidnost
  • Sladkorna bolezen
  • Bolezni srca in ožilja
  • Srce okvara, visoka ali nizka kri pritisk.

Odkrijte očesne bolezni: Te slike vam bodo pomagale!

Glavkom: sprva ni simptomov

DrDeramus je ime, ki ga dobijo številne očesne bolezni, ki - če jih ne odkrijemo in ne zdravimo pravočasno - vodi do žalostnega izida: uničijo optični živec. Usodno je, da ker glavkom na začetku običajno ne povzroči nobenih simptomov, prizadeta oseba zahrbtne bolezni najprej ne opazi. Če deli vidnega polja postanejo zamegljeni ali temni, je že prepozno in optični živec je poškodovan. Zato za pravočasno odkrivanje glavkoma redno izvajajte preventivne preglede pri oftalmologa so ključnega pomena.

Razvoj glavkoma

Intraokularni tlak igra ključno vlogo: določen tlak v očesu je potreben, da oko ohrani svojo sferično obliko. Za vzdrževanje tlaka je odgovoren tako imenovani vodni humor, ki v oko prinaša hranila za roženico in lečo. Če pa je oviran odtok vodne tekočine, vodna tekočina ne more več odtekati - očesni tlak naraste. Zaradi pritiska na občutljiva vlakna optičnega živca ta postopoma odmira.

Posledice zvišanega očesnega tlaka

Posledice prevelikega pritiska v očesu so okvare v vidnem polju in dolgoročno, slepota je neizbežno. Ko pride do okvar ali omejitev v vidnem polju, človek preprosto ne zazna več določenih področij - so kot a slepa pega. Vendar je vidno polje za našo orientacijo vsaj tako pomembno kot osrednji vid, zlasti v cestnem prometu. Toda: zvišan očesni tlak ni nujno vodi do razvoja glavkoma.

Glavkom z normalnim tlakom: očesni tlak ni povišan

Poleg tega glavkoma ne spremlja vedno zvišan očesni tlak. Pri tako imenovanem glavkomu z normalnim tlakom je očesni tlak v normalnem območju, tj. Pri vrednosti 21 mmHg ali manj. V tem primeru drugače dejavniki tveganja so odločilne, kot npr motnje krvnega obtoka. To je zato, ker stanje na vidni živec vpliva tudi kri pretok. Že dolgo obstaja sum, da je poleg očesnega tlaka še patološki motnje krvnega obtoka so odgovorni tudi za glavkom. Ti postanejo opazni zunaj očesa tako kronično mrzle noge in hladne roke.

Zgodnje odkrivanje glavkoma

Le zgodnji presejalni izpit za glavkom, ki ga opravi oftalmologa bo bolezen odkril v zgodnjih fazah, sestavljen iz a merjenje očesnega tlaka In pregled vidnega živca stanje. Optika poškodbe živcev je ključnega pomena za diagnozo glavkoma. Prednost zgodnjega odkrivanja glavkoma: če ga pravočasno odkrijemo, lahko z zdravljenjem z zdravili rešimo vid. Od 40. leta starosti je treba presejanje izvajati vsaki dve leti, nato pa od enega do dveh let od 60. leta. Bolnikom, ki jim grozi, je najbolje, da jih imajo letno. Presejanje glavkoma ne škoduje očesom in stane paciente približno 15 do 40 evrov. Praviloma zakonsko določena zdravje zavarovalni skladi ne krijejo stroškov zgodnjega odkrivanja; gre za tako imenovani pregled iGeL (individualna zdravstvena služba). Kljub temu gre za naložbo, ki se splača zaradi vas zdravje.

Diagnoza glavkoma: tipični pregledi.

Oftalmolog najprej opravi podrobno zdravstvena zgodovina in preverja, ali je mogoče dejavniki tveganja. Preučuje zadnji del očesa za pregled vidnega živca in mrežnice. Tudi on ukrepe očesni tlak po anesteziji z a lokalni anestetik. Če sumimo na glavkom, se nato določi vidno polje. Merjenje vidnega polja daje oftalmologu natančne informacije o napredovanju glavkomske bolezni. Morda bodo potrebni tudi nadaljnji pregledi.

Zdravljenje glavkoma

Več kot devet odstotkov bolnikov z glavkomom se lahko zdravi z zdravili solze. Ti pogosto vsebujejo zaviralce beta oz prostaglandini. Cilj, znižanje očesnega tlaka, je mogoče doseči na dva načina:

  • Upočasni nastajanje vodne tekočine oz
  • Povečajte odtok vodne humorja.

Poleg tega solze izboljšanje kri pretok do vidnega živca in mrežnice in se zato uporabljajo tudi v primeru glavkoma z normalnim tlakom. Pogosto spuščanje krvni tlak je tudi del terapija.

Pravočasna terapija je ključnega pomena

Najpomembnejša je redna uporaba zdravila v skladu z navodili oftalmologa - tudi če sami ne opazite nobenih simptomov. Skoraj nobeden od bolnikov z glavkomom, ki so jih diagnosticirali zgodaj, skoraj ne oslepi. Na ta način se lahko potek bolezni zavleče - glavkom pa ni ozdravljiv. Bolnike, ki jih ni mogoče zdraviti z zdravili, je mogoče zdraviti laserska terapija ali operacija. Ali se mora bolnik z zvišanim očesnim tlakom zdraviti z glavkomsko profilakso, se je treba odločiti za vsak primer posebej. Ena študija je pokazala, da se je pri bolnikih, ki niso bili zdravljeni, v petih letih glavkom razvil deset odstotkov.