Zdravljenje | Sindrom izgube cerebrospinalne tekočine

Zdravljenje

Zdravljenje sindroma izgube likvorja predstavlja tako imenovano shemo po korakih. V večini primerov se najprej opravi konzervativni poskus čakanja in poglej s počitkom v postelji 3 dni. Nenavadno je spontano zaprtje CSF fistula v tem obdobju.

Če temu ni tako, tako imenovani ledveni del kri popravek se izvede v naslednjem koraku. V tem postopku je mešanica pacientove kri in v prostor okoli hrbtenice se vbrizga radioaktivni kontrastni medij meninge (epiduralni prostor). To kopičenje tekočine zdaj pritiska na vzročno odprto napako hrbtenjača kože in v mnogih primerih vodi do popolne regresije simptomov.

Pravilen položaj vbrizgane tekočine je zagotovljen s pomočjo Rentgen slike. Postopek je navadno preprost in se lahko izvaja na oddelku. V primerih, ko ta možnost zdravljenja ne lajša simptomov, je operacija zdaj na voljo kot zadnja možnost zdravljenja.

To se običajno izvaja mikrokirurško in solza se zapre s šivom ali adhezijami. V zelo hudih primerih sindroma izgube cerebrospinalne tekočine in sprva hude simptomatologije se lahko kirurški poseg uporabi kot prva možnost zdravljenja. V večini primerov lahko bolnik pričakuje, da bo takoj po operaciji brez simptomov.

Blood obliži se uporabljajo vedno, kadar CSF ni bil spontano zaprt fistula po zadostnem počitku v postelji. Ta postopek je zaradi enostavnosti uporabe in izredno nizke stopnje zapletov pogosto raje kot kirurški. Mešanica pacientove lastne krvi, odvzete iz Vena in Rentgen kontrastni medij se uporablja kot krvni obliž.

Slednji omogoča naknadno preverjanje položaja krvnega obliža. Stopnja povpraševanja po tej vrsti zdravljenja je približno 85%. V primeru neodgovora lahko postopek večkrat ponovimo. Poleg tega poleg ledvenega krvnega obliža, v katerem je celoten epiduralni prostor (vrzel v hrbtenjača), je možna bolj lokalna uporaba te terapije. Vendar to zahteva natančno lokalizacijo napake.