Sindrom nenadne smrti dojenčkov: terapija

Reanimacija (oživljanje)

splošno

  • Kardiopulmonalno oživljanje je potrebno v primerih zastoja srca in / ali dihanja
  • Oživljanje srca se izvaja s srčno masažo, defibrilacijo (generator šoka; metoda zdravljenja življenjsko nevarnih srčnih aritmij) in dajanjem zdravil
  • Terapija za zastoj dihanja vključuje čiščenje dihalnih poti in umetno dihanje, da se obnovi izmenjava plinov v pljučih
  • Osnovno življenjsko podporo lahko ločimo od napredne življenjske podpore (s strani poklicnih pomočnikov)

Indikacije

Postopek med oživljanjem

  • Preverite zavest, pokličite pomoč, priložite AED (avtomatiziran zunanji Defibrilator) če je potrebno.
  • A - Očistite dihalno pot
  • B - Prezračevanje
  • C - cirkulacija (masaža srca)
  • D - zdravila (zdravila)

Preverite ozaveščenost (osnovna življenjska podpora)

  • Naslovite osebo, stresite
  • Če ni odgovora: pokličite pomoč, pozicioniranje nazaj

Čiste dihalne poti (osnovna življenjska podpora).

  • Hiperekstenzija vratu
  • Dviganje brade
  • Poklicni reševalci uporabljajo sesalne naprave, naprave za dihalne poti, kot je Güdelova cev (da ostane zgornja dihalna pot odprta)

Zunanji v prsih kompresije (osnovna življenjska podpora).

  • Pacient leži na trdi podlagi v ležečem položaju
  • Pritisk je na sredini prsnega koša
  • Pritisk je treba izvajati s petami rok
  • Prsni koš naj bo pritisnjen med 5 in 6 centimetri
  • Frekvenca tlaka naj bo med 100-120 / minuto
  • Po kompresiji je treba skrinjo popolnoma raztovoriti; vendar se roka ne dvigne
  • Pomočnik kleči postrani ob pacientu; zgornji del telesa je navpično nad tlačno točko; komolci so potisnjeni skozi
  • Pomočnik naj se zamenja po približno 2 minutah
  • V bistvu se laično oživljanje začne s 30 kompresijami, čemur sledita 2 prezračevanja

Nevarnosti stiskanja v prsih

  • Zlomi reber / reber - zlasti pri napačni točki pritiska → ne prekinite / prekinite oživljanje.

Prezračevanje (osnovna življenjska podpora)

  • Brez pomoč - ustaod ust do ust do ustnos prezračevanje.
  • z pomoč - poklicni pomočniki uporabljajo za pritrditev endotrahealnih cevi dihalnih poti (dihanje cev, votla plastična sonda), laringealne maske (laringealna maska, sredstva za ohranjanje odprtosti dihalnih poti) itd.
  • Dve ventilaciji ne smeta trajati dlje kot 5 sekund

Nevarnosti prezračevanja

  • hiperventilacija (poglobljeno in / ali pospešeno dihanje, tj. prezračevanje pljuč, povečano nad povpraševanjem), lahko zmanjša iztisni delež srca
  • hiperventilacija poveča tveganje za regurgitacijo - povratni tok želodčne vsebine v žrelo.
  • Tveganje za okužbo med darovanjem dihal je izredno majhno

Napredno oživljanje (napredna življenjska podpora).

  • Defibrilacija (metoda zdravljenja / generator šoka proti življenjsko nevarnim srčnim aritmijam) za ventrikularno fibrilacijo in brez pulzne ventrikularne tahikardije / ventrikularne tahikardije (asistolije (brez srčnega krčenja) in brez pulzne električne aktivnosti ni mogoče defibrilirati)
  • Intubacija - vstavitev endotrahealne cevi za zavarovanje dihalne poti.
  • Uporaba zdravil

Po uspešnem oživljanju

  • Bolniki po uspešni reanimaciji se 24 ur ohladijo (= blaga terapevtska hipotermija), da zaščitijo živčni sistem