Terapija bolezni trombocitov | Trombociti

Terapija bolezni trombocitov

Pomanjkanje trombocitov manj kot 50,000 trombociti na mikrolitre kri je v večini primerov nevarna in jo je treba zdraviti. Glede na vzrok pomanjkanja so na voljo številne metode zdravljenja. V primeru čiste izgube trombocitov po močni krvavitvi, na primer po prometni nesreči, so primerni koncentrati trombocitov.

Te bolniku dajemo intravensko, tj. Z iglo v a Vena. Koncentrati trombocitov se dobijo od darovalcev v Ljubljani kri banke ali ustanove za darovanje krvi. V nekaterih primerih je treba najti več darovalcev za enega bolnika, ker so na eni strani znesek darovanja in intervali med darovanjem omejeni, na drugi strani pa nekateri bolniki (večinoma levkemija bolniki) potrebujejo velike količine trombociti.

Ciljna vrednost je 150,000 trombociti na mikroliter navzgor. Za operacije je treba povečati število trombocitov na več kot 50,000 in morda celo višje, saj kirurg med operacijo izredno težko ustavi kakršno koli krvavitev - navsezadnje, kri se ne strdi brez trombocitov. Po drugi strani pa je strjevanje v mnogih primerih lahko tudi moteče: na primer, če ima bolnik večje tveganje za njegovo kri plovila zapiranje.

Ne smemo pozabiti, da telo reagira na kar koli v a krvna žila da meni, da tja ne sodi z reakcijo trombocitov. To med drugim pomeni: umetno srce ventil, arterioskleroza, kovinski vložek, kot je stent, kakršno koli odlaganje maščobe, poškodbe notranje stene posode itd. Tu obstaja nevarnost a krvni strdek nastajanje ter njegovo odcepitev in selitev v manjše plovila, kot je npr možganov, pljuča oz srce, kar bi vodilo do infarktov.

Da bi preprečili to strjevanje, obstaja zelo dobro znana skupina antiagregacij. To v angleščini pomeni, da ta zdravila preprečujejo kopičenje krvnih ploščic. Najbolj znan predstavnik je verjetno acetilsalicilna kislina, na kratko ASS, najbolj znano trgovsko ime “Aspirin".

To zdravilo lahko zadrži krvno tekočino in prepreči, da bi se pritrdila na domnevna tujka v posodi. Uporablja se pri bolnikih z visok krvni tlak, arterioskleroza in splošno tveganje za tromboza zaradi dolgotrajnega ležanja (v bolnišnici) ali sedenja (na letalih, na avtobusnih potovanjih). Druga znana zdravila s podobnimi učinki, vendar različna izhodišča so klopidogrel ali abciximab.

Preprečevanje

Za večino ljudi je število trombocitov v mejah normale in ne zahteva terapije. Morda bo potrebna umetna korekcija števila trombocitov pri tveganih bolnikih, kot so dolgotrajni kadilci, debeli bolniki ali tisti z visoko holesterol ravni. V večini primerov se inhibitor agregacije protitrombocitov, kot je ASA, daje profilaktično v individualno odvisnih odmerkih.

Tako zadržujemo krvno tekočino, preprečujemo nastanek strdka in tveganje za nastanek tromboza. Znan ukrep brez zdravil je uporaba tromboza nogavice, ki stisnejo noge. To poveča pritisk na plovila, pospešuje pretok krvi in ​​preprečuje stagnacijo krvi. Da se to sploh ne bi zgodilo, zdrav prehrana, bistvenega pomena je zadostna telesna aktivnost 2-3 ure na teden in vzdržanje dejavnikov tveganja, kot so cigarete in alkohol.