Terapevtske cilje
Nujna nevrokirurška intervencija je potrebna za reševanje pacientovega življenja:
- Zmanjšanje intrakranialnega tlaka in hematomevakuacija (evakuacija modrica/modrica) (glej „Kirurški poseg Terapija").
Do takrat:
- Zavarujte in stabilizirajte vitalne funkcije
- Izogibajte se sekundarnim boleznim in zapletom, npr. Posttravmatskemu možganskemu edemu
- Po potrebi normalizacija strjevanja krvi
Priporočila za terapijo
- Predoperativno zmanjšanje intrakranialnega tlaka:
- Višina zgornjega dela telesa (10-30 °).
- Osmoterapija z 20% manitol raztopina (100-150 ml v 10-15 minutah).
- Za normalizacijo strjevanja krvi:
- Sveže zamrznjena plazma (FFP) - krvni proizvod, pridobljen iz človeške krvodajalne krvi, ki vsebuje tekočino in raztopljene sestavine krvi; celice krvi (eritrociti, levkociti, trombociti) so bile v glavnem odstranjene s centrifugiranjem; Pozor: ne sme se uporabljati brez klinično očitne nagnjenosti k krvavitvam!
- Vitamin K
- Rekombinantni faktor VIIa
- Nizko-Odmerek (75-300 mg / dan) neprekinjeno zdravljenje z acetilsalicilna kislina (ASA; sredstvo proti trombocitom), kot je predpisano pri primarnem in sekundarnem preprečevanju žilnih dogodkov, ne poveča tveganja za intrakranialno krvavitev.
