Terapevtske cilje
- Blaženje simptomov
- Izogibanje zapletom
Priporočila za terapijo
- Vsem bolnikom je treba ponuditi analgetike (bolečina lajšala; po možnosti acetaminofen ali ibuprofen), če je primerno.
- Za odločanje o antibiotiki (antibiotik terapija).
- Ni kliničnih znakov GABHS faringitis (= beta-hemolitik skupine A streptokoki): Merila 0-2 centra (glej oceno pod “Zdravniški pregled“) + Ni stika z faringitisom GAS → faringitis GABHS precej malo verjeten (torej brez pregleda na GAS in brez antibiotika terapija).
- Klinični znaki GABHS faringitis (Streptokokna okužba): 3-4 centorska merila (glej oceno pod laboratorijska diagnostika) + kontakt z GABHS faringitis → faringitis GABHS precej verjeten; odvisno od klinike takoj ali samo v primeru poslabšanja penicilin 7 dni (v primeru nestrpnosti eritromicin).
- V primeru pomembnosti odločitve: bris grla ali hitri test.
- Glej tudi pod „Nadalje terapija".
Nadaljnje opombe
- Zdravljenje z deksametazonom: metaanaliza je pokazala:
- Verjetnost lajšanja simptomov v 24 urah se je pri bolnikih, zdravljenih z, več kot podvojila deksametazon (10 mg, enkratno peroralno Odmerek) v primerjavi z bolniki, zdravljeni z a placebo (lažno) (relativno tveganje [RR]: 2.2; 95% interval zaupanja: 1.2-4.3)
- bolečina olajšanje je v povprečju nastopilo 4.8 ure prej kot v primerjalni skupini
- Verjetnost biti bolečina-prosto po 48 urah je bilo večje za faktor 1.5 (RR: 1.5; 95% interval zaupanja: 1.3-1.8)
- Pri bolnikih s hudo bolečino so opazili najmočnejše absolutno lajšanje bolečin.
- Bolniki, ki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila droge (NSAID) ali kortikosteroidi zaradi faringitisa imeli trikrat večje tveganje za peritonsilarno absces (nastanek abscesa / nastanek a pus votlina v ohlapnem vezivnega tkiva ki obdaja palatinski tonzil). Omejitev: povezava je lahko posledica indikacijske pristranskosti.
Opozorilo. Acetilsalicilna kislina (ASA) se ne sme uporabljati pri otrocih, mlajših od 12 let, sicer lahko pride do življenjsko nevarnega zapleta - imenovanega Reyejev sindrom. To stanje je povezan z možganov in jetra škoda in je za prizadete otroke življenjsko nevarna. Z acetaminofenom največ Odmerek sicer ne sme biti presežena jetra lahko pride do škode.
Dodatki (prehranska dopolnila; vitalne snovi)
Ustrezna prehranska dopolnila za naravno obrambo morajo vsebovati naslednje vitalne snovi:
- vitamini (A, C, E, D3, B1, B2 B3, B5, B6, B12, folna kislina, biotin).
- Elementi v sledovih (krom, železo, baker, mangan, molibden, selen, cink).
- Omega-3 maščobne kisline (eikozapentaenojska kislina (EPA) in dokozaheksaenojska kislina (DHA)).
- Sekundarne rastlinske spojine (npr beta karoten, Flavonoidi, Likopen, polifenoli).
- Probiotiki
Opomba: Naštete vitalne snovi niso nadomestilo za zdravljenje z zdravili. Dietna dodatki so namenjeni dopolnjujejo general prehrana v določeni življenjski situaciji.
