Vratno hrbtenico sestavlja 7 vretenc, ki so omejene z medvretenčnimi ploščicami. Cervikalna hrbtenica je obdana z ligamentnimi strukturami, ki cervikalni hrbtenici dajejo oporo in stabilnost. Cervikalna hrbtenica ima lordotično obliko (votla hrbtenica) in ščiti živčni kanal, iz katerega je živci okončin izvirajo, v njih pa je tudi likvor.
Prva dva vretenca, atlas in os imajo svojo obliko, ki je nujna zaradi njihove funkcije. Ta dva vretenca skupaj z dnom lobanja tvorijo zgornji del materničnega vratu spoji in izvedite dvojni podbradek in potiskanje naprej Glava kot gibanje. Skupaj z naslednjimi vretenci omogočajo stranski nagib, vrtenje, upogibanje in podaljšanje vratne hrbtenice. Več o travmi materničnega vratu najdete v poglavju Travma materničnega vratu - terapija in zdravljenje
Zdravljenje in fizioterapija
Vratna hrbtenica je močno obremenjena zaradi sosednjih mišic, ki vplivajo na roke in s tem delo z rokami. Še posebej enostranske dejavnosti nad Glava, delo na mizi ali malo gibanja povzročajo preveč napetosti na območju vratne hrbtenice. V primeru hude travme, prometne nesreče, padec z velike višine na Glava ali druge nesreče, Zlom telesa vretenc se lahko pojavijo in v najslabšem primeru povzročijo paraplegija, saj lahko fragment zdrsne v hrbtenični kanal.
Takoj po nesreči je treba izvesti pravilno zdravljenje. Vratno hrbtenico je treba stabilizirati, da preprečimo nadaljnje poslabšanje stanja. Sledijo nevrološki testi, preiskave z magnetno resonanco in CT, da se pokaže obseg poškodbe.
V primeru hleva Zlom, je pogosto predpisan steznik, ki ga mora pacient dolgo časa nositi, da stabilizira hrbtenico in se izogne gibom, ki bi lahko povzročili poslabšanje. V primeru nestabilnega Zlom ali fragmenti, ki so se sprostili, je potrebno kirurško zdravljenje s stabilizirajočo osteosintezo. Nato se začne usposabljanje iz fizioterapije.
Še posebej pomembno je upoštevati zdravnikova navodila. Na začetku vaje okončin za tromboza, dekubitus in pljučnica lahko se izvede profilaksa, pri kateri vratne hrbtenice ni treba premikati. Takoj, ko je vratna hrbtenica obremenjena, se lahko začnejo previdne vaje izometrične napetosti.
Glava leži na opori, bolnik pa pritisne glavo v oporo. Na začetku ni dovoljena več obremenitev, tako da je mogoče stabilizacijo izboljšati z napenjanjem globokih nosilnih mišic. Takoj, ko lahko glavo premaknete, lahko vrtenje nadaljujete z izometrično napetostjo.
Če želite to narediti, glavo obrnite čim bolj vstran, jo premaknite malo nazaj, nato z roko primite zunanjo stran lica in poskusite glavo obrniti nazaj proti pritisku roke na lice. General trening za moč Program za ramensko-ročni kompleks lahko izvedemo kot pripravo na naraščajočo obremenitev. Pomembno pa je, da obremenitev ne teče pretirano v vratno hrbtenico.
Pasivni ukrepi na začetku niso priporočljivi, ker morajo mišice delati na stabilizaciji. V pozni fazi lahko ročne tehnike izboljšajo gibljivost vratne hrbtenice. Morda vas bo zanimalo tudi to: Terapija a spinasti proces zlom.
