Zdravljenje zlomov reber

Predstavitev

Rebro Zlom (zlom reber) je zlom kostnega ali hrustančnega dela rebra. Najpogostejši vzrok zlomov reber je množično nasilje, predvsem zaradi poškodbe prsnega koša (travma rebrne kosti). Če rebro Zlom se pojavi spontano ali kot rezultat zelo majhnega nasilnega udarca, ki ne zadostuje za razlago zloma, drugih osnovnih pogojev, kot je osteoporoza ali kosti metastaze je treba upoštevati.

Če je sila, ki je uporabljena, manj resna, lahko pride do zmečkanja rebra, vendar simptomov na začetku težko ločimo od simptomov rebra Zlom. Pogosto se pojavijo zlomi reber. V večini primerov zdravljenje poteka razmeroma hitro in brez zapletov.

Kljub temu mora biti pacient pogosto na bolniški od nekaj dni do tednov, odvisno od poklicne dejavnosti. Diagnoza a zlom reber pogosto se lahko opravi s palpacijo. Pacient se pritožuje nad hudimi bolečina, ki se poslabša, ko pritisnemo, in hrup drobljenja (krepitacije) se sliši ob gibanju.

Večje premike (izpahe) je mogoče zaznati s pomočjo x-ray prsnega koša. Zlome, pri katerih robovi zloma niso premaknjeni, je pogosto mogoče le vizualizirati s ultrazvok in so pogosto zavrženi kot modrice. Prav tako je pomembno, da naredite ultrazvok trebušne votline, je vzkliknil in srce za izključitev življenjsko nevarnih notranjih poškodb.

Običajno a zlom reber se zdravi sam v približno dvanajstih tednih brez težav. Ta prognoza velja za enostavne zlome enega ali dveh rebra ali za stabilne zlome treh ali več reber na isti strani prsnega koša (serijski zlom reber). Zdravljenje takšnih zlomov reber je običajno konzervativno (nekirurško).

Za preprost zlom reber običajno ni potrebna posebna terapija, kot je rebra so pritrjeni na svoje mesto, tako da se vgradijo v mišice in vezi prsnega koša. Pacient mora biti obveščen o svojem stanje in potek bolezni več tednov. The bolečina se zdravi z proti bolečinam kot Ibuprofen, tramadol or Novalgin.

Če bolečina je zelo hudo, se lahko izvede blokada živca. Pacientu se injicira a lokalni anestetik v območje živca, ki oskrbuje prizadeto rebro. Primerno terapija proti bolečinam je še posebej pomembna pri zdravljenju zloma rebra, tako da lahko bolnik kljub poškodbi reber normalno globoko diha.

Če prizadeta oseba pade v plitvo, nežno dihanje zaradi bolečine je dovzeten za okužbe dihalni trakt in pljuča. Zaradi tega je imobilizacija fragmentov reber z a obliž odlitki, povoji ali obloge niso več pogosti. V tem primeru je lahko koristen poseben dihalni trening.

Vsak razdražljiv kašelj je treba tudi zdraviti, na primer s kapljicami Paracodin. Če dihanje je močno okvarjena, saj bo v primeru serijskega zloma reber morda potrebno umetno dihanje. V primeru serijskega zloma reber vsebnost kisika v kri vedno je treba izmeriti, da se preveri, ali lahko pljuča absorbirajo dovolj kisika in krožijo v telesni cirkulaciji.