Bridge (proteza): Aplikacije in zdravstvene koristi

Ko posamezni zobje manjkajo na čeljusti, se lahko drugi zobje premaknejo in spremenijo statiko ugriza. Za preprečitev tega obstaja več načinov zdravljenja zob. Eno je narediti most.

Kaj je most?

Pogosto se uporabljajo popolnoma keramične ali kompozitne krone, ki se zaradi posebne smole dobro prilepijo na zob. V zobozdravstvu izraz most pomeni obliko nadomestitve zob, pri kateri enega ali več manjkajočih zob nadomestimo in povežemo s pontiko. Da bi most lahko zagotovil ustrezno podporo, potrebuje opornike kot sidra, bodisi sosednje zobe pacienta, korenine zob ali vsadki. Most je tako sestavljen iz treh delov: dveh umetnih zobnih kron in pontice, ki sta med seboj povezani in pritrjeni na sosednje zobe. Pri kronah je treba dva oporna zoba zmleti in pripraviti na kronanje.

Oblike, vrste in slogi

Zobozdravstvo razlikuje med različnimi vrstami mostov, odvisno od zobnih pogojev:

  • Prosti mostovi
  • Mostovi iz popolnoma keramike ali kompozita
  • Preklopite mostove
  • Lepilni mostički
  • Teleskopski mostovi
  • Mostovi za vsadke
  • Sestavljeni mostovi zob in vsadka

V mostu s prostim koncem pont ni med dvema zoboma, kot je to običajno pri mostu, temveč na koncu mostu. Da bi še vedno zagotovili zadostno podporo in se izognili preobremenitvi, je treba pred pontiko okronati dva zoba. Kot rešitev je primeren le, če manjka le en majhen zob in ga je treba zamenjati. Pogosto se uporabljajo popolnoma keramične ali sestavljene krone, ki se po zaslugi posebne plastike dobro prilepijo na zob in preprečijo, da bi se most prezgodaj razrahljal. Lepilni ali Marylandov most se pri mladih bolnikih pogosto uporablja za nadomestitev manjkajočega zoba. Z notranje strani je pritrjen na sidrne zobe in preprečuje njihovo brušenje. Teleskopski most je pritrjen na zobne krone in ga je po potrebi mogoče odstraniti. Da bi to naredili, je treba zobe kronati. Vsadek mostovi mogoče povezati vsadki v čeljusti preko proteze. Kompozit za zobne vsadke mostovi lastne zobe povežite z zobnimi vsadki.

Struktura in delovanje

Vsak zobni most potrebuje podporne opornike, ki zagotavljajo oprijem mostu, običajno v to služijo zobje ob reži. Vendar je ta rešitev optimalna le, če sami sidrni zobje niso več popolnoma nedotaknjeni in že imajo zalivke. Če so sosednji zobje popolnoma nedotaknjeni, bi bilo treba z brušenjem žrtvovati preveč zdrave zobne snovi, zato bi bilo vredno razmisliti o izbiri drugačne rešitve v tem primeru. Pred izdelavo mostu je treba zob zmleti in narediti odtise, da se most lahko natančno prilega zobozdravstvenemu laboratoriju. V ta namen se odvzamejo zgornji in spodnja čeljust, ki jih je treba včasih še enkrat popraviti. Obstajajo različni mostovi, ki so zgrajeni drugače. Poleg materialov (plemenite kovine, zlitine neplemenitih kovin ali povsem keramika) se razlikuje tudi struktura. Če je treba zob premostiti, je most sestavljen iz treh delov: dveh podstavkov na kroni s pontiko na sredini. Če manjka več zob, so za vmesne opornike potrebni bodisi vsadki bodisi snemljiv teleskopski most. Pri teleskopskih mostovih pa je treba veliko zob zmleti, ker teleskopi potrebujejo dovolj prostora. Če želimo most namestiti na vsadke, je treba vsadke najprej namestiti v čeljust, na katero bo most pozneje pritrjen. Vrsta mostu, ki ga bomo uporabili, je odvisna od posameznih pogojev zobovje in običajno tudi glede pacientovih finančnih potreb. Mostovi imajo običajno nalogo nadomestiti funkcijo manjkajočih zob, tako da vrzeli ne spremenijo ugriza ali omejijo žvečenja. Zobje se začnejo premikati, mostiček stabilizira vrsto zob in zagotavlja ohranjanje funkcije žvečenja. Poleg tega izboljša tudi estetiko in izgovorjavo.

Zdravstvene in zdravstvene koristi

Zobni mostički so razvoj prej odstranljivega delnega proteze. Ni jih treba več pritrditi na druge zobe s sponkami, ampak so trdno pritrjeni na svoje mesto, zato manj obremenjujejo dlesni in ni tlačnih točk, kot se pogosto zgodi pri delnih zaponah proteze. Odvisno od uporabljenega materiala imajo mostovi razmeroma dolgo življenjsko dobo od 10 do 15 let. Ker so trdno zasidrani, lahko protezo spet naložimo skoraj naravno, kar pri manjkajočih zobeh ni mogoče in pri protezah ni vedno mogoče. Ker so materiali in tudi možnosti prilagajanja vedno boljši, se mostovi danes težko razlikujejo od naravnih zob, še posebej, če je polna keramika ali keramika furnirji so uporabljeni. Vedno so prednost pred vrzelmi v zobovje, bodisi z ali brez furnirji. Vendar so mostovi razmeroma dragi, ker so tehnično bolj zapleteni kot odstranljive proteze. So pa spet cenejši od kron z vsadki. Cenejša rešitev je most brez furnirji, vendar to ni nujno optimalna rešitev glede vidljivosti, saj je zelo opazna. Mostički so dober način za nadomestitev enega ali več manjkajočih zob in s tem stabiliziranje ugriza, ohranjanje močnega žvečenja in nenazadnje tudi estetsko zobovje.